VP Shunts

• Większy rozmiar tekstuDuży rozmiar tekstuRegularny rozmiar tekstu

Co to jest VP Shunt?

Ventriculoperitoneal (VP) shunt jest cienką plastikową rurką, która pomaga w odprowadzeniu dodatkowego płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) z mózgu. Płyn mózgowo-rdzeniowy to słona woda, która otacza i wyścieła mózg i rdzeń kręgowy.

Dlaczego zakładane są zastawki VP?

Zastawki VP zakładane są w celu leczenia wodogłowia. Wodogłowie (hi-droh-SEF-eh-less) występuje, gdy płyn mózgowo-rdzeniowy nie jest odprowadzany z pustych przestrzeni wewnątrz mózgu (zwanych komorami) tak, jak powinien. Zastawki VP odprowadzają dodatkowy płyn i pomagają zapobiec zbyt wysokiemu ciśnieniu w mózgu.

Jak działają zastawki VP?

Większość zastawek ma dwa cewniki (małe, cienkie rurki) połączone zastawką. Jeden koniec górnego

znajduje się w komorze. Drugi koniec dolnego cewnika znajduje się w jamie otrzewnowej (pair-et-NEE-ul). Jest to przestrzeń wewnątrz brzucha, w której znajduje się żołądek i jelita. Cały shunt znajduje się wewnątrz ciała, pod skórą.

Zawór otwiera się, gdy ciśnienie w mózgu staje się zbyt wysokie. Pozwala to na odpływ płynu z mózgu do przestrzeni otrzewnowej. Stamtąd dodatkowy płyn jest wchłaniany do krwiobiegu i filtrowany przez nerki. Następnie organizm może wydalić dodatkowy płyn.

Jak powinniśmy się przygotować do zabiegu VP Shunt?

Twoje dziecko nie może jeść ani pić przez kilka godzin przed zabiegiem. Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych przez dziecko. Być może niektóre z nich trzeba będzie odstawić przed operacją. Należy również poinformować lekarza, czy dziecko ma alergie.

W czasie zabiegu dziecko powinno mieć czyste włosy (bez produktów do pielęgnacji).

Po zabiegu dziecko pozostanie w szpitalu, dlatego należy przynieść przybory toaletowe i inne przedmioty, które pomogą uczynić ten pobyt bardziej komfortowym.

Co się dzieje podczas zakładania przetoki VP Shunt?

Chirurg wykona zabieg założenia przetoki VP Shunt na sali operacyjnej. Dziecko otrzyma znieczulenie, dzięki któremu będzie mogło spać podczas operacji i nie będzie odczuwać bólu. Mały obszar włosów może zostać zgolony, a następnie chirurg wykona małe nacięcia w skórze głowy.

Po wykonaniu małego otworu w czaszce, chirurg umieści końcówkę cewnika w mózgu. Cewnik ten jest połączony z zaworem, który jest następnie połączony z drugim cewnikiem. Kiedy shunt jest już na swoim miejscu, lekarz zamyka nacięcia szwami lub zszywkami i zakłada opatrunki.

Cewnik biegnie pod skórą do brzucha, więc nie można go zobaczyć. You might be able to feel where the tubing travels under the skin in the neck.

Can I Stay With My Child During the Placement of a VP Shunt?

Parents cannot be in the operating room, but can wait nearby during the surgery.

What Happens After the Placement of a VP Shunt?

After the surgery, the doctors and nurses will watch your child closely in the recovery room. Your child will have bandages on the incision sites.

The doctor will talk to you about:

• how long your child will stay in the hospital
• when your child can eat and drink
• taking any medicines at home, including pain medicines
• when your child can bathe
• how to take care of the surgical site area
• when your child can return to school, regular activities, and sports
• when your child can use a hair dryer and hair products
• any other needed restrictions

Are There Any Risks From VP Shunts?

Zastawki VP są generalnie bezpieczne, ale istnieją pewne zagrożenia podczas i po operacji. Może wystąpić krwawienie lub może rozwinąć się infekcja.

Zastawki VP nie działają wiecznie. Kiedy przetoka przestaje działać:

• Dziecko może mieć kolejne nagromadzenie płynu w mózgu.
• Potrzebna jest kolejna operacja, aby to naprawić.

Problemy z przetoką VP zdarzają się nawet przy regularnej opiece i w nieprzewidywalnym czasie. Przetoka może się zużywać lub przemieszczać w miarę wzrostu dziecka.

Przetoka może również ulec zakażeniu, co może być bardzo poważne. Ważne jest, aby rodziny stosowały się do zaleceń chirurga dotyczących tego, kiedy należy zadzwonić, a kiedy udać się na ostry dyżur. W ten sposób leczenie zakażonego lub zużytego shuntu może rozpocząć się tak szybko, jak to możliwe.

Kiedy powinniśmy wezwać lekarza?

Wezwij lekarza natychmiast, jeśli Twoje dziecko:

• ma obrzęk, zaczerwienienie lub wyciek płynu z miejsca, gdzie wszedł shunt
• ma ból głowy lub sztywność karku
• ma gorączkę 100,4°F (38.0°C) or higher
• has nausea or vomiting
• is confused, very sleepy, or especially cranky
• has a change in behavior, coordination, or balance
• has a change in vision or eye movements, or can’t move the eyes upward
• is an infant and has a bulging soft spot
• has pain around the VP shunt or its tubing
• has a seizure