Why Experts Say Older Adults Should Get the Shingles Vaccine

Zatwierdzona jesienią ubiegłego roku szczepionka przeciwko półpaścowi jest wysoce skuteczna, ale starsi dorośli wydają się niechętnie ją otrzymywać.

Share on Pinterest
Getty Images

W przypadku starszych dorosłych, ryzyko zachorowania na gonty wzrasta wraz z wiekiem. Inne czynniki, w tym problemy z odpornością i zachorowanie na ospę wietrzną we wczesnym okresie życia, również zwiększają to ryzyko.

Czy jednak należy się zaszczepić, aby uchronić się przed zachorowaniem na gonty, jeśli nie występują czynniki ryzyka?

Jeśli jesteś w wieku poniżej 50 lat, prawdopodobnie nic Ci nie jest. Ale jeśli masz ponad 50 lat, odpowiedź specjalistów jest jednoznacznie twierdząca.

Shingrix, nowa szczepionka przeciwko półpaścowi, wprowadzona jesienią ubiegłego roku, jest skuteczna i coraz częściej pokrywana przez ubezpieczycieli, więc eksperci twierdzą, że zaszczepienie się nie stanowi problemu.

Mówią, że jest to wyraźna poprawa w stosunku do Zostavaxu, poprzednio zalecanej szczepionki przeciwko półpaścowi.

W tym miesiącu skłoniło to niektórych specjalistów medycznych do publicznego zachęcania starszych dorosłych do zaszczepienia się.

Jedną z nich jest dr Jennifer Carandang, specjalista chorób wewnętrznych w University Hospitals Avon Family Practice w Ohio.

„Zostavax jest żywą szczepionką, która znacznie różni się od szczepionki Shingrix,” powiedziała Carandang portalowi Healthline.

„Zostavax jest o połowę mniej skuteczny niż Shingrix, a także nie został zatwierdzony do zapobiegania neuralgii popółpaścowej, która jest powikłaniem gontyny, podczas gdy nowa szczepionka Shingrix jest,” dodała. „Dlatego teraz wolimy Shingrix od Zostavaxu.”

Dr Navjot Jain, specjalista chorób wewnętrznych w Centrum Medycznym Wexner Uniwersytetu Stanowego Ohio, twierdzi, że półpasiec jest pochodną wirusa ospy wietrznej.

Wiele osób doświadczyło ospy wietrznej i dlatego mają uśpionego wirusa, ci, którzy doświadczyli ospy wietrznej przed ukończeniem 18 miesiąca życia, są uważani za grupę podwyższonego ryzyka.

„Zasadniczo, gont jest aktywacją wirusa varicella zoster, który powoduje ospę wietrzną,” Jain powiedział Healthline. „Półpasiec, który powoduje wysypkę pęcherzykową związaną z półpaścem, jest reaktywacją wirusa varicella zoster.”

Nawet po początkowej bolesnej wysypce spowodowanej półpaścem, skutki uboczne mogą być jeszcze gorsze.

„Najczęstszą rzeczą, jaką widzimy po półpaścu, jest coś, co nazywa się neuralgią popółpaścową, która jest bólem nerwów, który może trwać miesiącami, zwykle 90 dni lub więcej, a czasami przez kilka lat” – powiedział Jain. „Jest to przeszywający ból w miejscu, gdzie pacjent miał wcześniej wysypkę.”

Ból neuralgii popółpaścowej jest często wystarczający, aby przekonać pacjentów do zaszczepienia się przeciwko półpaścowi, mówi Jain.

„Wiele razy, kiedy przedstawiam moim pacjentom pomysł zaszczepienia się przeciwko półpaścowi, pytam ich najpierw, czy znają kogoś, kto miał tę chorobę. Większość ludzi odpowie, że tak i opowie o tym, jak bardzo osłabiające było to dla tej konkretnej osoby” – powiedział Jain. „Więc, wiele razy pytam ich o to, aby pomóc im zrozumieć, jak powszechne jest to schorzenie. Jeśli nie byli związani z kimś, kto miał to wcześniej, zwykle wyjaśniam im, jak bolesne to może być i jak osłabiające może być.”

Jest też fakt, że podtyp gonta, herpes zoster ophthalmicus, występuje w około 15 procentach przypadków gonta. W rzadkich przypadkach, mówi Jain, może to prowadzić do utraty wzroku.

Dlaczego nie zaszczepić się?

Shingrix jest znacznie lepszy od swojego poprzednika, w ponad 90 procentach skuteczny w zapobieganiu wirusowi gonta.

Zdrowotnicy, od lekarzy rodzinnych po Centra Kontroli i Prewencji Chorób (CDC), zalecają, aby większość osób powyżej 50 roku życia zaszczepiła się.

Jeszcze tylko około jedna trzecia osób w wieku powyżej 60 lat otrzymała szczepionkę w 2016 r.

Więc co powstrzymuje ludzi?

Jedną z kwestii może być koszt dla ludzi, którzy nie są pewni, czy ich ubezpieczenie pokryje immunizację.

„Shingrix kosztuje około 280 USD za oba strzały i Medicare Part D, który niektórzy ludzie 65 i więcej lat mają, pokryje ten koszt”, powiedział Carandang. „Ale indywidualnie najlepiej jest porozmawiać z firmą ubezpieczeniową.”

Carandang wskazuje również, że nawet dla osób z wysokim planem odliczenia, niektórzy dostawcy nadal będą pokrywać koszt zastrzyków ze względu na utrzymanie zdrowia.

Jain dodaje, że więcej ubezpieczycieli pokrywa koszt Shingrixa, nawet dla pacjentów, którzy zostali już zaszczepieni Zostavaxem, po prostu dlatego, że nowa szczepionka jest o wiele bardziej skuteczna.

Innym powodem, dla którego niektórzy ludzie mogą się wahać, czy się zaszczepić, są skutki uboczne tych szczepień.

„Skutki uboczne szczepionki Shingrix mogą obejmować bóle mięśni, zmęczenie i bóle głowy” – powiedział Carandang. „Są one powszechne i mogą wystąpić w przypadku prawie każdej szczepionki.”

Podczas gdy ból związany z otrzymaniem zastrzyku może być czynnikiem odstraszającym, potencjalny ból, który może pojawić się w wyniku zakażenia gontem może być gorszy.

Około jedna trzecia ludzi rozwinie wirusa gonta w pewnym momencie swojego życia, więc eksperci twierdzą, że warto się zaszczepić szczepionką Shingrix.

„Wiele razy ludzie obawiają się szczepionki ze względu na efekty uboczne, ale w przypadku szczepionki Shingrix są one zazwyczaj dość minimalne” – powiedział Jain. „Naprawdę namawiałbym ich, ponieważ ta szczepionka jest tak skuteczna, że jest to w ich najlepszym interesie, aby ją otrzymać.”

.