You and Your Hormones

Alternatywne nazwy dla ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej

Human chorionic gonadotrophin; hCG; Novarel; Ovidrel; Pregnyl; A.P.L; Profasi; Chorex; Chorigon; Chorigon-10

Co to jest ludzka gonadotropina kosmówkowa?

Ludzka gonadotropina kosmówkowa jest hormonem wytwarzanym przez komórki otaczające rosnący ludzki zarodek; komórki te ostatecznie przejdą do tworzenia łożyska. Ludzka gonadotropina kosmówkowa może być wykryta w moczu od 7-9 dnia po zapłodnieniu, kiedy zarodek przyczepia się i zagnieżdża w macicy; stanowi ona podstawę większości testów ciążowych dostępnych bez recepty i w szpitalach (patrz zdjęcie).

Podczas cyklu miesiączkowego, gdy jajeczko zostaje uwolnione z jajnika podczas owulacji, resztki pęcherzyka jajnikowego (który zawierał jajeczko) tworzą nowy, tymczasowy gruczoł jajnikowy, zwany ciałkiem żółtym, który wytwarza hormon progesteron. Jeśli po upływie dwóch tygodni owulowane jajo pozostaje niezapłodnione, ciałko żółte przestaje wytwarzać progesteron i rozpada się. Poprzez mechanizm sprzężenia zwrotnego, sygnalizuje to przysadce mózgowej, by produkowała hormon stymulujący pęcherzyki jajnikowe (oraz, w mniejszym stopniu, hormon luteinizujący) w celu zapoczątkowania następnego cyklu menstruacyjnego. W przypadku jednak, gdy owulowane jajeczko zostanie zapłodnione przez plemniki i dojdzie do poczęcia zarodka, bardzo ważne jest, by ciałko żółte kontynuowało produkcję progesteronu aż do momentu wytworzenia się łożyska (łożysko przejmuje wówczas produkcję progesteronu). Ważne jest, aby ciałko żółte nadal produkowało progesteron, ponieważ jego utrata prowadzi do zrzucenia wyściółki macicy (menstruacji), co uniemożliwia zagnieżdżenie się zarodka. Ludzka gonadotropina kosmówkowa jest hormonem embrionalnym, który sprawia, że ciałko żółte kontynuuje produkcję progesteronu przez cały pierwszy trymestr ciąży.

As well as maintaining progesterone production from the ovary, human chorionic gonadotrophin may also play a role in making sure the lining of the uterus (endometrium) is ready to receive the implanting embryo. Ostatnie badania wykazały, że ludzka gonadotropina kosmówkowa może pomóc w zwiększeniu dopływu krwi do macicy i być zaangażowana w ponowne ukształtowanie wyściółki macicy w przygotowaniu do przyjęcia implantującego się zarodka.

Jak kontrolowana jest ludzka gonadotropina kosmówkowa?

Ludzka gonadotropina kosmówkowa jest produkowana przez komórki trofoblastu, które otaczają rozwijający się zarodek w około piątym dniu ciąży. Ilość ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej w krwiobiegu podwaja się co 2-3 dni w miarę rozwoju zarodka i łożyska, a jej poziom osiąga szczyt około szóstego tygodnia ciąży. Po tym szczycie poziom ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej spada (choć pozostaje wykrywalny przez cały okres ciąży). Po wytworzeniu się łożyska, staje się ono głównym źródłem produkcji progesteronu (około 12 tygodnia ciąży), a ludzka gonadotropina kosmówkowa nie jest już potrzebna do utrzymania funkcji jajników. Jednakże ludzka gonadotropina kosmówkowa może mieć dodatkowe korzystne działanie w ostatnich etapach ciąży; rola ta jest obecnie badana przez naukowców.

Co się stanie, jeśli będę miała za dużo ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej?

Nie ma mocnych dowodów na to, że wysokie poziomy ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej powodują bezpośrednie negatywne konsekwencje. Bardzo wysokie poziomy ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej są rzadkie, ale mogą wskazywać na hiperproliferację łożyska (określaną również jako znamiona brodawkowate lub ciąże molowe), która w niektórych przypadkach może prowadzić do raka (choriocarcinoma). Poziomy ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej mogą być również podwyższone czasami w związku z niektórymi nowotworami niezwiązanymi z ciążą (np. nerki, piersi, płuc i przewodu pokarmowego). W takich przypadkach poziom ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej we krwi/moczu może służyć jako marker nowotworowy.

W czasie ciąży sugerowano również związek między wysokim poziomem ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej a występowaniem zespołu Downa. Studies have shown that the levels of human chorionic gonadotrophin in a Down’s syndrome pregnancy are approximately twice that of an unaffected pregnancy. However, high levels of human chorionic gonadotrophin do not cause Down’s syndrome (rather it is caused by an extra chromosome at position 21); further research is needed to investigate this link.

What happens if I have too little human chorionic gonadotrophin?

Low levels of human chorionic gonadotrophin can indicate a failing pregnancy. Reduced levels of human chorionic gonadotrophin are often observed in ectopic pregnancies (where the embryo implants outside of the uterus) or in miscarriages.

Last reviewed: Mar 2018