Zęby mądrości i aparat ortodontyczny

Zęby mądrości są nazwane ze względu na fakt, że rozwijają się po innych stałych zębach, zazwyczaj między 17 a 21 rokiem życia. Dorośli są zaprojektowane, aby mieć trzy zestawy zębów trzonowych, dla kompletnego zestawu 32 zębów. Niektórzy eksperci stomatologiczni twierdzą, że w procesie ewolucji nasze szczęki stały się mniejsze, ponieważ zmieniła się nasza dieta, jedzenie stało się łatwiejsze do przeżuwania, a higiena jamy ustnej rozwinęła się. To dlatego u znacznego odsetka ludzi zęby mądrości nigdy nie wyrastają w pełni lub nie wyrzynają się wcale.

Pomimo że zęby mądrości są bardziej narażone na problemy w rozwoju niż inne zęby, generalnie nie są one tak złe, jak wskazywałaby na to ich reputacja. Badania wykazały, że setki zębów mądrości są niepotrzebnie usuwane każdego roku, w celu zapobiegania problemom zanim one wystąpią. W większości przypadków lepiej jest kontrolować zęby mądrości podczas regularnych badań kontrolnych niż usuwać je, gdy nie występują żadne problemy stomatologiczne. Nie należy się też martwić, że zęby mądrości wpłyną na wyniki dziecka po założeniu aparatu ortodontycznego. Zęby mądrości zazwyczaj nie są odpowiedzialne za jakiekolwiek przesunięcia w ustawieniu zębów, które występują w późniejszym okresie życia.

Potencjalne problemy z zębami mądrości

Zęby mądrości nie wywierają wystarczającej siły, aby wypchnąć istniejące zęby, a nawet spowodować ich przesunięcie. Jednak zęby mądrości częściej niż inne zęby rosną w niewłaściwej pozycji, rosną tylko częściowo lub są całkowicie zatrzymane.

Zęby mądrości, które rosną w niewłaściwej pozycji mogą pozwolić na łatwe uwięzienie jedzenia pomiędzy zębami, co utrudnia nitce dentystycznej penetrację luki. Może to ostatecznie prowadzić do gromadzenia się bakterii między zębami, nawet jeśli stosujesz dobre nawyki w zakresie higieny jamy ustnej.

Zęby mądrości, które są częściowo zatrzymane – co oznacza, że tylko część zęba wysuwa się przez dziąsło – mogą pozwolić na uwięzienie bakterii pod dziąsłami, co może prowadzić do infekcji. Ten trzeci zestaw zębów trzonowych może również powodować ból i obrzęk wokół dziąseł, jak również sztywność szczęki.

Uderzony ząb mądrości występuje wtedy, gdy nie ma miejsca na wzrost zęba i ząb nigdy nie wyrzyna się na linii dziąseł. Twój dentysta zdiagnozuje zatrzymany ząb przy użyciu technologii rentgenowskiej. Na podstawie tego, jak daleko ząb znajduje się od powierzchni i jego położenia względem kości szczęki, dentysta może określić, czy ząb stwarza ryzyko infekcji, czy nie.

Jeśli Twoje zęby mądrości mają miejsce na wzrost i rozwijają się normalnie, nie będziesz potrzebował dentysty, aby je wyrwać. To powszechny mit, że wszyscy ludzie usuwają swoje zęby mądrości. Dzisiejsi specjaliści w dużej mierze zgadzają się, że profilaktyczne usuwanie nie jest konieczne. Zanim podejmiesz decyzję o usunięciu zębów mądrości, upewnij się, że dokładnie zapytasz swojego dentystę, dlaczego chce je usunąć i nie bój się zasięgnąć drugiej opinii.

Ekshumacja zęba mądrości

Jeśli Ty lub Twoje dziecko należycie do grupy pacjentów wymagających ekstrakcji zęba mądrości, wiedza o tym, czego się spodziewać, może pomóc złagodzić niepokój związany z zabiegiem.

Podczas ekstrakcji zęba mądrości dentysta wykonuje małe nacięcie w tkance dziąsła, aby odsłonić ząb i kość. Następnie wyciąga ząb w całości lub w kawałkach i dezynfekuje miejsce, w którym został on usunięty. W razie potrzeby zszywa ranę, aby ułatwić gojenie i umieszcza gazę w miejscu ekstrakcji, aby zatrzymać krwawienie.

Wielu dentystów wykonuje ekstrakcję zęba mądrości bezpośrednio w swoim gabinecie. Jeśli ząb mądrości jest głęboko osadzony, dentysta może skierować Cię do chirurga szczękowego. W zależności od tego, jak skomplikowana będzie ekstrakcja, dentysta może zalecić zastosowanie doustnych leków znieczulających lub sedacji.

Jeśli otrzymujesz miejscowe leki znieczulające, dentysta najpierw nałoży żel znieczulający na dziąsła, a następnie poda zastrzyki wokół każdego z zębów, które będzie usuwał. Podczas zabiegu będą Państwo w pełni przytomni. Normalne jest odczuwanie nacisku i ruchu, ale nie powinni Państwo odczuwać bólu.

Jeśli otrzymają Państwo sedację, dentysta poinstruuje Państwa, aby zażyli Państwo lek przed zabiegiem lub poda go przez kroplówkę. Leki te spowodują, że będziesz zrelaksowany podczas zabiegu. Technicznie rzecz biorąc, będziesz obudzony podczas zabiegu, ale prawdopodobnie nie będziesz pamiętał żadnego z nich. Jeśli stosujesz sedację, dentysta przekaże Ci instrukcje dotyczące ograniczenia jedzenia i picia przed zabiegiem.

W rzadkich przypadkach konieczne może być wykonanie zabiegu przez chirurga szczękowego w znieczuleniu ogólnym. Znieczulenie ogólne nie jest stosowane w gabinecie stomatologicznym, ponieważ pacjent będzie nieprzytomny i będzie potrzebował zespołu chirurgicznego do monitorowania rytmu serca, oddychania i ciśnienia krwi podczas całego zabiegu.

Przed poddaniem się jakiemukolwiek zabiegowi chirurgicznemu, w tym ekstrakcji zęba, należy zadać lekarzowi kilka pomocnych pytań: Dlaczego ząb mądrości wychodzi?

• Jaki rodzaj znieczulenia zostanie zastosowany?
• Ile zębów zostanie usuniętych?
• Jak długo prawdopodobnie potrwa zabieg?
• Jak bardzo skomplikowany lekarz przewiduje zabieg?
• Czy istnieje ryzyko tymczasowego uszkodzenia nerwów w wyniku zabiegu?

Po zabiegu dentysta może przepisać leki przeciwbólowe lub polecić przyjmowanie leków przeciwzapalnych dostępnych bez recepty. Przez 2-3 dni po zabiegu będzie występował obrzęk i ewentualnie siniaki, dlatego należy stosować okłady z lodu zgodnie z zaleceniami. Dentysta udzieli również wskazówek na temat tego, co należy jeść i pić po zabiegu.

Czy aparat ortodontyczny wpłynie na moje zęby mądrości?

Jeśli masz dziecko, które nosi lub będzie nosić aparat ortodontyczny, możesz się zastanawiać, czy przyszły rozwój zębów mądrości wpłynie na pracę ortodontyczną, którą nastolatek otrzymuje obecnie. W skrócie, odpowiedź brzmi nie.

Nie musisz czekać na rozwój zębów mądrości, aby rozpocząć leczenie ortodontyczne. Większość pacjentów ortodontycznych po raz pierwszy kończy leczenie przed rozwojem zębów mądrości, a późno rozwijające się zęby trzonowe nie stanowią zagrożenia dla nowego ustawienia zębów.

Ponieważ zęby mądrości wywierają tak niewielką siłę, nie będą wypychać innych zębów z drogi. Wrastają one tylko wtedy, gdy w jamie ustnej jest już wystarczająco dużo miejsca. Jeżeli nie ma wystarczającej ilości miejsca, to albo przebiją się częściowo przez linię dziąseł, albo w ogóle nie wejdą.

Jeżeli zęby mądrości będą musiały być usunięte w przyszłości, procedura ta nie zakłóci postępów poczynionych z aparatem ortodontycznym, ponieważ zęby mądrości nie mają wpływu na ustawienie innych zębów. Wszelkie przyszłe przesunięcia zębów po założeniu aparatu wynikają z naturalnego przesuwania się zębów wraz z wiekiem (dlatego noszenie retainera jest tak ważne), a nie z zębów mądrości.

Jeśli masz już zęby mądrości, nie powinno to zmienić podejścia do aparatu. Twój ortodonta może z łatwością zastosować aparat do Twoich trzecich trzonowców, jak również innych zębów. Jeśli masz wpływ zębów mądrości, że zdecydowałeś się nie usuwać, to jest nadal możliwe, aby kontynuować leczenie ortodontyczne. Zęby mądrości również mogą być usunięte, gdy pacjent nosi aparat ortodontyczny.