Zaburzenia krzepnięcia krwi (stany nadkrzepliwości)

Dr John Bartholomew omawia czynnik V Leiden, zaburzenie krzepnięcia krwi.

Tworzenie skrzepu krwi

Kiedy skaleczysz się lub zranisz, Twój organizm zatrzymuje krwawienie poprzez utworzenie skrzepu krwi. Białka i cząsteczki krwi, zwane płytkami krwi, zlepiają się ze sobą, tworząc skrzep. Proces formowania skrzepu nazywany jest koagulacją. Normalna koagulacja jest ważna podczas urazu, ponieważ pomaga powstrzymać krwawienie i rozpoczyna proces gojenia.

Jednakże krew nie powinna krzepnąć, kiedy po prostu przemieszcza się przez organizm. Jeśli krew ma tendencję do nadmiernego krzepnięcia, jest to określane jako stan nadkrzepliwości lub trombofilia.

Czy stany nadkrzepliwości są niebezpieczne?

Stany nadkrzepliwości mogą być niebezpieczne, zwłaszcza jeśli te warunki nie są właściwie identyfikowane i leczone. Osoby ze stanami nadkrzepliwości mają zwiększone ryzyko powstawania zakrzepów krwi w tętnicach (naczyniach krwionośnych, które odprowadzają krew od serca) i żyłach (naczyniach krwionośnych, które doprowadzają krew do serca). Zakrzep wewnątrz naczynia krwionośnego nazywany jest również skrzepliną lub zatorowcem.

Zakrzepy krwi w żyłach lub układzie żylnym mogą przemieszczać się w krwiobiegu i powodować zakrzepicę żył głębokich (zakrzep krwi w żyłach miednicy, nogi, ramienia, wątroby, jelit lub nerek) lub zatorowość płucną (zakrzep krwi w płucach).

Krzepy krwi w tętnicach mogą zwiększać ryzyko udaru mózgu, zawału serca, silnego bólu nóg, trudności w chodzeniu, a nawet utraty kończyny.

Co powoduje stany nadkrzepliwości?

Stany nadkrzepliwości są zazwyczaj chorobami genetycznymi (dziedziczonymi) lub nabytymi. Genetyczna forma tego zaburzenia oznacza, że dana osoba rodzi się z tendencją do tworzenia zakrzepów krwi. Warunki nabyte są zazwyczaj wynikiem operacji, urazu, leków lub stanu chorobowego, który zwiększa ryzyko wystąpienia stanów nadkrzepliwości.

Dziedziczone stany nadkrzepliwości obejmują:

  • Faktor V Leiden (najczęstszy)
  • Mutacja genu protrombiny
  • Brak naturalnych białek zapobiegających krzepnięciu (takich jak antytrombina, białka C i białka S)
  • Podwyższony poziom homocysteiny
  • Podwyższony poziom fibrynogenu lub fibrynogenu dysfunkcyjnego (dysfibrynogenemia)
  • Podwyższony poziom czynnika VIII (wciąż badany jako stan dziedziczny) i innych czynników, w tym czynnika IX i XI
  • Nieprawidłowy układ fibrynolityczny, w tym hipoplazminogenemia, dysplazminogenemia i podwyższenie poziomu inhibitora aktywatora plazminogenu (PAI-1)

Nabyte stany nadkrzepliwości obejmują:

  • Cancer
  • Some medications used to treat cancer, such as tamoxifen, bevacizumab, thalidomide and lenalidomide
  • Recent trauma or surgery
  • Central venous catheter placement
  • Obesity
  • Pregnancy
  • Supplemental estrogen use, including oral contraceptive pills (birth control pills)
  • Hormone replacement therapy
  • Prolonged bed rest or immobility
  • Heart attack, congestive heart failure, stroke and other illnesses that lead to decreased activity
  • Heparin-induced thrombocytopenia (decreased platelets in the blood due to heparin or low molecular weight heparin preparations)
  • Lengthy airplane travel, also known as „economy class syndrome”
  • Antiphospholipid antibody syndrome
  • Previous history of deep vein thrombosis or pulmonary embolism
  • Myeloproliferative disorders such as polycythemia vera or essential thrombocytosis
  • Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
  • Inflammatory bowel syndrome
  • HIV/AIDS
  • Nephrotic syndrome (too much protein in the urine)
Share Facebook Twitter LinkedIn Email Print

Get useful, helpful and relevant health + wellness information

enews

Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center. Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services. Policy