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p> O novo estudo revela o ganho de peso ideal para as mulheres que lhes daria um risco equilibrado de ter um bebé muito pequeno ou muito grande. Os resultados permitirão aos prestadores de cuidados de saúde dar recomendações mais personalizadas às suas pacientes. A equipe desenvolveu uma calculadora online que pode aconselhar as mulheres sobre o ganho de peso ideal para o resultado mais seguro do parto, com base na pesquisa.

“Os resultados da nossa pesquisa fornecem uma solução para o enigma que afeta os 135 milhões de gestações por ano neste planeta”, disse o autor principal Dr. Pierre-Yves Robillard. “As mulheres querem saber qual deve ser o seu ganho de peso ideal para terem o seu bebé o mais seguro possível, e os seus prestadores de cuidados de maternidade querem saber que conselhos podem dar às mulheres durante toda a sua gravidez. Embora nossos resultados mostrem que as recomendações são boas para mulheres na faixa de peso normal, temos mostrado que elas não são ideais para mulheres muito abaixo do peso e muito acima do peso”

Há uma forte ligação entre o peso da mãe e do bebê: mães muito abaixo do peso tendem a ter bebês menores — chamados bebês pequenos para a idade gestacional (SGA) — e mães morbidamente obesas tendem a ter mais bebês grandes para a idade gestacional (LGA). Estes bebés correm um risco mais elevado de doenças como ataques cardíacos, hipertensão, obesidade e diabetes na idade adulta do que os bebés nascidos com peso normal.

Para garantir que os bebés tenham os nascimentos mais seguros e as vidas mais saudáveis possíveis, existem directrizes que recomendam o aumento de peso ideal durante a gravidez com base no índice de massa corporal (IMC). Estas directrizes, estabelecidas pelo Instituto de Medicina dos EUA em 2009, têm sido objecto de alguma controvérsia: em países onde as mulheres são geralmente mais pequenas, como o Japão e a Coreia, os profissionais de saúde têm sugerido que o aumento de peso na parte inferior do espectro não é suficiente. Com o peso crescente da obesidade em muitos países, tem sido sugerido que mulheres muito obesas devem, de facto, perder peso durante a gravidez.

Para testar estas alegações, o Dr. Robillard e a equipa realizaram um estudo observacional de 16,5 anos. Eles registraram o IMC pré-gestacional, o ganho de peso e o peso do bebê de 52.092 mulheres que deram à luz em período integral. A primeira descoberta foi que somente mulheres com IMC normal tinham um risco equilibrado de ter um bebê SGA ou LGA (ambos com 10% de risco); chamam este ponto de cruzamento de simbiose da Corpulência Fetal Materna (MFCS).

Apresentaram a forma como este MFCS mudou com o IMC e o peso ganho durante a gravidez. Eles identificaram para cada categoria de IMC qual deveria ser o ganho de peso ideal para um risco equilibrado de ter um bebê SGA e LGA. Isto revelou que embora as recomendações atuais sejam corretas para mulheres com IMC normal, elas não são corretas para mulheres abaixo do peso ou obesas.

De acordo com o estudo, uma mulher com IMC de 17 deve ganhar cerca de 22 kg em vez dos 12,5-18 kg recomendados. Uma mulher obesa com um IMC de 32 deve ganhar 3,6 kg em vez dos 5-9 kg recomendados. E uma mulher muito obesa com um IMC de 40 deve realmente perder 6kg.

“Ficamos surpresos ao encontrar uma conexão tão linear entre IMC, ganho de peso e MFCS”, disse o Dr. Robillard. “Os resultados facilitarão muito uma abordagem individualizada ao aconselhar as mulheres sobre o seu ganho de peso ideal durante a gravidez sem ter de as colocar em categorias fixas — usando a equação que descobrimos, é possível dar conselhos específicos baseados no IMC exacto da mulher”

Os resultados já levaram a uma calculadora online (em francês) na qual uma mulher pode introduzir a sua altura e peso para obter uma recomendação específica para o seu ganho de peso ideal, com base nos resultados da pesquisa. Isto poderia ser desenvolvido como um aplicativo para mulheres e seus prestadores de cuidados de saúde.