Arritmias

Julho 25, 2021admin

Tamanho maior do textoTamanho maior do textoTamanho maior do textoRegular

Uma arritmia é um ritmo cardíaco anormal. A maioria das arritmias é causada por um curto-circuito elétrico no coração.

O coração geralmente bate num padrão regular e consistente, mas uma arritmia pode fazer com que ele bata muito devagar, muito rápido ou irregularmente. Esta bombagem errática pode levar a uma variedade de sintomas, incluindo fadiga, tonturas e dores no peito.

p>Muitas arritmias não requerem atenção médica, mas algumas podem ser devidas a um problema de saúde e devem ser avaliadas e tratadas por um médico.

O que causa arritmias?

Um sistema único de condução elétrica localizado dentro do coração faz o coração bater a um ritmo regular.

Os sinais elétricos começam em um grupo de células chamado nó sinusal, também conhecido como “nó sinoatrial”, localizado dentro do átrio direito. O nó sinusal age como marcapasso natural do coração e assegura que o coração bate a um ritmo normal e consistente. O nó sinusal normalmente acelera o coração em resposta a fatores como exercício físico, emoções e estresse, e reduz a freqüência cardíaca durante o sono.

Mas às vezes os sinais elétricos não “comunicam” adequadamente com o músculo cardíaco, e o coração pode começar a bater em ritmo anormal; isto é uma “arritmia” (também chamada de “disritmia”).

As arritmias também podem ser causadas por desequilíbrios químicos no sangue; infecções; doenças que irritam o coração; medicamentos (prescrição e venda livre e alguns medicamentos fitoterápicos); lesões no peito causadas por trauma ou cirurgia cardíaca; uso de drogas ilegais, álcool ou tabaco; cafeína; e stress.

As arritmias podem ser passageiras ou permanentes. Uma arritmia pode ser congênita (ou seja, um bebê nasce com ela) ou ocorrer mais tarde na vida de uma pessoa.

Sinais e sintomas

As arritmias fazem o coração bater de forma menos eficiente, interrompendo o fornecimento de sangue para o cérebro e o resto do corpo. Quando o coração bate muito rápido, as suas câmaras não conseguem encher-se de sangue suficiente. Quando o coração bate muito lentamente ou irregularmente, não consegue bombear sangue suficiente para o resto do corpo.

Se o corpo de uma pessoa não tiver o suprimento de sangue necessário para funcionar como deveria, a pessoa pode ter:

dizziness
fatiga ou exaustão
sentimento de desmaio

weakness

palpitações (uma sensação agitada ou palpitante no peito)
agravidade da respiração
dores de peito
desmaio

desmaio

p>p>Arritmias podem ser constantes, mas a maioria vem e vai aleatoriamente. Alguns não causam quaisquer sintomas. Nestes casos, a arritmia é detectada em um exame físico de acompanhamento ou teste de função cardíaca.

O que é uma frequência cardíaca normal?

A frequência cardíaca é medida pela contagem do número de batimentos cardíacos por minuto. A freqüência cardíaca normal de uma pessoa depende de fatores como a idade da pessoa e se ela leva um estilo de vida ativo.

A freqüência cardíaca em repouso de uma pessoa diminui à medida que ela envelhece. As faixas típicas de freqüência cardíaca normal de repouso por idade são as seguintes:

crianças de 1-3 anos de idade: 70-110 batimentos por minuto
crianças ao atingir 12 anos de idade: 55-85 batimentos por minuto

Um médico pode determinar se o ritmo cardíaco é anormalmente rápido ou anormalmente lento, dependendo da situação da pessoa. Por exemplo, uma criança mais velha ou um adulto com um ritmo cardíaco lento pode ter sintomas quando o seu ritmo cardíaco desce abaixo dos 50 batimentos por minuto. Mas os atletas que treinaram muito têm taxas cardíacas ainda mais baixas, que não são consideradas anormais porque não causam sintomas.

Tipos de arritmias

Existem vários tipos de arritmias:

Contração atrial prematura (CAP) e contração ventricular prematura (PVC)

Contrações prematuras são geralmente consideradas arritmias menores. Você pode notar uma vibração ou pulsação no seu peito, causada por uma batida prematura ou uma batida extra. PACs e PVCs são muito comuns, e são o que acontece quando você sente que seu coração “pulou” uma batida. Na realidade, o coração não salta uma batida, mas sim faz uma batida extra. Batimentos prematuros ocasionais são comuns e considerados normais, mas em alguns casos podem ser sinal de um problema médico ou condição cardíaca subjacente.

Tachycardias

Tachycardia é um batimento cardíaco anormalmente rápido. Existem dois tipos diferentes de taquicardia: supraventricular e ventricular:

Táquicardia supraventricular (TSV) é caracterizada por episódios de batimentos cardíacos rápidos que se iniciam nas câmaras superiores do coração. Elas podem ocorrer de repente e durar de alguns segundos a vários dias de cada vez. O tratamento é geralmente recomendado quando são duradouros ou ocorrem com frequência.
Táquicardia ventricular é uma condição grave e rara que se inicia nas câmaras inferiores do coração e pode ser perigosa.

Bradicardias

Uma bradicardia é um batimento cardíaco anormalmente lento. Bradicardias podem ser devidas a:

Disfunção do nó sinusal, quando o nó sinusal não está funcionando corretamente, geralmente após uma operação para corrigir um defeito cardíaco congênito.
Bloqueio do coração, quando os impulsos elétricos não podem viajar das câmaras cardíacas superiores para as inferiores. Geralmente é devido a um defeito congênito do coração, mas também pode ser devido a doença ou lesão.

Diagnóstico de arritmias

Doctors usam várias ferramentas para diagnosticar arritmias. É muito importante conhecer o historial médico do seu filho e fornecer esta informação ao seu médico. O médico usará esse histórico, juntamente com os resultados do exame físico, para iniciar a avaliação.

Se houver suspeita de uma arritmia, o médico solicitará um eletrocardiograma (ECG) para medir a atividade elétrica do coração. Para este teste, que é completamente indolor, a criança deitar-se-á e pequenas almofadas de metal (chamadas eléctrodos) serão fixadas à pele da criança com adesivos. Os eléctrodos são ligados a fios ligados à máquina de ECG. Os sinais elétricos do seu coração são gravados por um curto período de tempo, geralmente apenas 10 segundos. Esta informação é enviada para um computador, onde é interpretada e plotada como um gráfico.

Os seguintes tipos de ECG podem ser recomendados:

Reta ECG. Este mede a frequência cardíaca e o ritmo cardíaco em repouso e dura cerca de um minuto.
Teste de esforço (também chamado de ECG de exercício). Ele mede a frequência cardíaca e o ritmo cardíaco enquanto se exercita, como andar de bicicleta estacionária ou caminhar em uma esteira.
ECG com média de sinal Isto é como um ECG em repouso, mas registra a frequência cardíaca por 15-20 minutos.
Monitor de Holter. Este ECG é realizado durante um longo período de tempo, geralmente 24 horas ou mais. Os eletrodos são fixados no peito e conduzem a um gravador de ECG portátil. A criança é encorajada a realizar actividades diárias normais, tendo o cuidado de não molhar os eléctrodos (por exemplo, não nadar, tomar banho, tomar duche ou actividades que causem suores pesados).
Existem dois tipos de Holter: Holter de registo contínuo: o ECG é ligado durante todo o período de monitorização; Holter de monitorização de sintomas: os dados só são registados quando a criança experimenta sintomas e depois liga o Holter.

Tratamento das arritmias

Muitas arritmias não necessitam de tratamento. Para aqueles que o fazem, as seguintes opções estão disponíveis:

Medicação. Os médicos podem prescrever medicamentos antiarrítmicos dependendo do tipo de arritmia e de outras considerações. Por vezes estes medicamentos podem aumentar a sintomatologia e ter efeitos secundários adversos, por isso o médico deve vigiar a criança de perto.
Pacemaker. Um marcapasso é um dispositivo a pilhas implantado no corpo do paciente (perto da clavícula) através de um procedimento cirúrgico. Conectado ao coração através de um fio, o marcapasso pode detectar se o ritmo cardíaco é muito lento e enviar sinais elétricos para acelerá-lo.
Defibriladores. Um pequeno cardioversor-desfibrilador implantável (CDI), alimentado por bateria, é implantado cirurgicamente perto da clavícula. As pistas vão desde o desfibrilador até ao coração. O CDI detecta os momentos em que o coração tem um ritmo cardíaco perigosamente rápido ou irregular e envia um sinal elétrico para restaurar um ritmo cardíaco normal.
Ablação do cateter. Um cateter (um fio longo e fino) é inserido numa veia da perna e guiado até ao coração. Muitas arritmias são causadas por anomalias microscópicas no músculo cardíaco. Assim que a área do coração que causa a arritmia é localizada, o cateter aquece ou congela as células musculares defeituosas e as destrói.
Cirurgia. As operações normalmente só são recomendadas quando todas as outras opções falharam. A criança receberá uma anestesia, e o cirurgião removerá o tecido que está causando a arritmia.

Quando chamar o médico

Muitas arritmias não são importantes. Mas alguns podem indicar um problema mais sério. Se o seu filho tem sintomas de arritmia, chame o seu médico.

Reviewed by: Steven B. Ritz, MD, MSEd

Data de revisão: Janeiro 2017

Data de revisão: Janeiro 2017.