Aumentar passando por cima ou clicando
O cérebro é o órgão mais bem protegido do corpo. Ele tem múltiplas camadas de proteção começando com a primeira camada de proteção sendo o crânio ou crânio, que atua como blindagem que protege o cérebro de golpes. A camada seguinte de protecção são as meninges, que têm três membranas que envolvem o cérebro e a medula espinal para evitar que seja danificada pelo contacto com o interior do crânio. A camada final de protecção é o líquido cefalorraquidiano (SFC), no qual o cérebro e a medula espinal flutuam basicamente.
Esta protecção tem os seus limites. Quanto maior o impacto ou trauma, maior a probabilidade de o cérebro ser lesionado. Um traumatismo cranioencefálico (TCE) é definido como um golpe ou abalo na cabeça ou uma lesão penetrante na cabeça que perturba a função do cérebro. Nem todos os golpes ou sacudidelas na cabeça resultam em um TCE. A gravidade de tal lesão pode variar de “leve” (causando uma breve mudança no estado mental ou na consciência) a “grave” (causando um período prolongado de inconsciência ou amnésia após a lesão). Um TCE pode resultar em problemas a curto ou longo prazo com função independente).
O Meninges
O cérebro está alojado dentro de uma cobertura óssea chamada crânio. O crânio protege o cérebro da lesão e juntamente com os ossos que protegem o rosto são chamados de crânio. Entre o crânio e o cérebro estão as meninges, que consistem em três camadas de tecido que cobrem e protegem o cérebro e a medula espinhal. Estas membranas, no entanto, podem ficar infectadas quando alguém apanha meningite, e como as meninges estão em contacto directo com o cérebro, pode ser perigoso. Da camada mais externa para dentro são a dura-máter, aracnoide e a pia mater.
A dura-máter ou paquímeninex é composta por duas camadas de membrana esbranquiçada. A camada exterior (endosteal) é chamada de periósteo. Uma camada interna (meníngeo), alinha o interior do crânio inteiro e cria pequenas dobras ou compartimentos nos quais partes do cérebro são protegidas e fixadas. Como as duas camadas são indistinguíveis excepto em algumas áreas, é mais simples considerar a dura-máter como uma camada, que serve tanto como endocranium como meninx. Em vez de ser considerada como separando duas camadas, os seios venosos são normalmente descritos como estando situados dentro de uma única dura-máter.
As duas dobras especiais da dura-máter no cérebro são chamadas de falange e o tentorium. O falx separa a metade direita e esquerda do cérebro e o tentorium separa as partes superior e inferior do cérebro.
A dura-máter, tal como o couro cabeludo, é fornecida tanto pelo crânio (principalmente o trigémeo) como pelos nervos cervicais. O cérebro em si é normalmente insensível, e as dores de cabeça são geralmente de origem vascular (intracraniana ou extracraniana) ou dural.
As leptomeninges incluem o aracnoide e a pia mater. Essas camadas limitam o espaço subaracnoideo, que é limitado externamente por uma camada impermeável de tecido conjuntivo, a aracnoide, e internamente por uma camada mais fina, a pia-máter. A pia-matéria adere intimamente à superfície do cérebro e da medula espinhal. Há uma estrutura trabecular de conexões entre o aracnoide e a pia que faz a ponte entre o espaço subaracnoideo que, de outra forma, está cheio de LCR circulante.
O aracnoide é uma membrana fina e delicada que envolve o cérebro de forma solta e é separável da dura-máter por um espaço potencial no qual pode ocorrer hemorragia subdural. Existe um espaço entre a dura-máter e as membranas aracnoides que é chamado de espaço subdural. A aracnoide é composta de tecido delicado, elástico e vasos sanguíneos de tamanhos variados.
A aracnoide mergulha na fissura interhemisférica longitudinal, mas não nos sulcos. Próximo aos seios venosos duros, o aracnoide possui projeções microscópicas, chamadas de vilosidades aracnoides, que se acredita estarem preocupadas com a absorção do líquor. Ampliações das vilosidades, conhecidas como granulações aracnóides, entram em alguns dos seios nasais e suas lacunas laterais associadas e são visíveis a olho nu. Tanto as granulações como as lacunas encontram-se em fossos granulares no aspecto interno da calvária.
A pia mater é a camada de meninges mais próxima da superfície do cérebro. Ela cobre toda a superfície do cérebro intimamente e segue o cérebro até o giro dos hemisférios cerebrais e a folhagem do cerebelo. A pia mater tem muitos vasos sanguíneos que chegam até às profundezas da superfície do cérebro. As artérias principais que abastecem o cérebro fornecem a pia com seus vasos sangüíneos. O espaço que separa o aracnoide e a pia é chamado de espaço subaracnoideo. É dentro desta área que o QCA flui.
Esta imagem é Copyright © My-MS.org e se enquadra na Licença de Imagem E definida na seção Licença de Imagem da página de Isenção de Responsabilidade. br> O Sistema Ventricular
O sistema ventricular é dividido em quatro cavidades chamadas ventrículos, que são conectadas por uma série de orifícios chamados foramen, e tubos. Dois ventrículos encerrados nos hemisférios cerebrais são chamados de ventrículos laterais (primeiro e segundo). Cada um deles se comunica com o terceiro ventrículo através de uma abertura separada chamada Forame de Munro. O terceiro ventrículo está no centro do cérebro, e suas paredes são constituídas pelo tálamo e hipotálamo.
O terceiro ventrículo se conecta com o quarto ventrículo através de um longo tubo chamado Aqueduto de Sylvius. O LCR fluindo através do quarto ventrículo flui ao redor do cérebro e medula espinhal, passando por outra série de aberturas.
Fluido cerebrospinal
O espaço entre o aracnoide e a pia mater, o espaço subaracnoideo, contém o LCR. Os ventrículos do cérebro contêm os plexos coróides vasculares, a partir dos quais se forma o LCR. Este fluido circula através dos ventrículos, entra no espaço subaracnoideo, e eventualmente filtra-se para o sistema venoso. O LCR protege o cérebro, que basicamente flutua. Ele serve para minimizar os danos dos golpes na cabeça e pescoço.
CSF envolve ou banha o cérebro e a medula espinhal. É um líquido claro, aguado e quase sem proteínas que actua como um tampão fluido para a protecção do tecido nervoso. Também compensa as alterações do volume de sangue dentro do crânio.
CSF circula entre a pia mater e a aracnóide mater das meninges. Além dos golpes de amortecimento, este fluido reduz a pressão na base do cérebro, fazendo o tecido nervoso “flutuar”. O cérebro normalmente mantém um equilíbrio entre a quantidade de líquor que é absorvida e a quantidade que é produzida fazendo com que a pressão ao redor do cérebro seja constantemente equilibrada.
O líquor é produzido e circula através de uma série de cavidades ou canais comunicantes chamados ventrículos. Os ventrículos permitem que o LCR flua ao redor da medula espinhal e do cérebro, ao mesmo tempo em que é constantemente absorvido e reabastecido. Uma estrutura especializada dentro de cada ventrículo, chamada de plexo coróide, é responsável pela maior parte da produção do LCR.
O LCR é secretado pelo plexo coróide nos ventrículos superiores e absorvido pelo sistema venoso na base do cérebro. Como esse fluido flui para baixo, ele carrega resíduos tóxicos e move hormônios entre regiões amplamente separadas do cérebro. As vilosidades aracnoides e granulações aracnoides são responsáveis pela drenagem do LCR para os seios venosos da dura-máter craniana e das veias espinhais.
O LCR pode ser examinado por meio de punção lombar (punção lombar) ou punção lombar.