Breastfeeding Skincare
Eu já escrevi anteriormente sobre cuidados com a pele em gravidez, mas outro tópico popular é os cuidados com a pele em amamentação. Eu acabei de fazer um Instagram ao vivo (assista a gravação aqui) com Elvie na semana passada, e eu queria anotar algumas das principais tomadas aqui em relação a esses tópicos. Se você quiser ler a literatura primária, por favor veja o artigo Dr. Murase et al JAAD de 2014 localizado aqui para a gravidez (Veja a Figura 1) e aqui para a lactação ou o artigo de Bozzo sobre produtos de cuidados com a pele aqui.
Uma nota geral: O padrão ouro na pesquisa é fazer um estudo controlado randomizado, onde um grupo é randomizado para usar um determinado tratamento e outro grupo não usa esse ingrediente e você observa os resultados. No entanto, como você pode imaginar, isto seria extremamente antiético para testar ingredientes em mulheres grávidas ou a amamentar para ver o que acontece com os seus bebés. Muito do que fazemos neste caso é olhar para trás (estudos retrospectivos) e ver se podemos correlacionar o uso de certos ingredientes durante a gravidez ou amamentação com os resultados nos bebés. Pode haver muitos fatores que confundem as águas usando este método; como sabemos se um resultado se deve apenas ao ingrediente versus qualquer outra coisa a que as mulheres possam ter sido expostas durante esse tempo? Os autores tentam controlar para estes factores externos, mas nem sempre é 100%. Tudo isto para dizer que os ingredientes não são tão pretos e brancos; depende da qualidade dos estudos e do nível de evidência que temos para diferentes produtos.
A amamentação
Boa notícia: a maioria dos ingredientes de cuidados de pele tópicos não são grandemente absorvidos pela corrente sanguínea e são, portanto, seguros para usar durante a amamentação. Em geral, a maioria dos cuidados de pele tópicos é segura de usar, mas você não quer aplicar os produtos diretamente no mamilo ou peito ou em qualquer lugar onde o bebê possa ingeri-lo.
Rogaine é seguro de usar, com apenas 1,4% dele absorvido sistemicamente. Os tratamentos cosméticos como o Botox e a hidroquinona não são geralmente recomendados para uso durante a amamentação devido à potencial exposição ao bebé. Houve um relato de caso de uma mãe que foi realmente hospitalizada por botulismo sistêmico resultando em paralisia, e mesmo que a toxina botulínica estivesse presente em seu sangue, ela não estava em seu leite materno, e seu bebê foi capaz de amamentar durante toda a estadia hospitalar da mãe. No entanto, para ser seguro, porque esta não é uma exposição medicamente necessária, recomendamos que seja evitada.
O uso de retinol e retinol durante a amamentação é uma decisão pessoal, uma vez que não foram feitos estudos especificamente sobre o uso de retinol/retinol tópico durante a lactação. De acordo com o principal artigo da revista de dermatologia sobre segurança dos ingredientes, a tretinoína é considerada “moderadamente segura” e “improvável de ser absorvida em quantidades significativas”. Tazorac, que é um retinóide de alta resistência, não deve ser usado Por favor, fale com o seu médico sobre a sua decisão pessoal sobre se deve ou não usar isto enquanto estiver a amamentar.
O júri também está fora em relação ao protector solar. Foram encontrados filtros solares químicos como a oxibenzona no leite humano, embora estudos não tenham demonstrado que este seja tóxico. Para mim, pessoalmente, optei por usar filtros solares minerais durante a gravidez e amamentação, porque há muitas opções ótimas e não preciso pensar em nenhum efeito colateral em potencial.
Medicamentos orais são diferentes. Spironolactone para acne hormonal pode causar supressão de leite, e Accutane é um não definitivo no.
Qualquer pergunta para mim?