Cirurgia Reconstrutiva e Plástica

Cistos Ganglionares são sacos de líquido que se podem formar na mão no pulso, na base dos dedos e na última articulação dos dedos. Uma doença comum, os cistos ganglionares não colocarão em perigo a sua saúde, mas podem ser dolorosos e afectar a aparência das suas mãos. Muitas vezes, os quistos ganglionares desaparecem por si mesmos. No entanto, quando os quistos crescem o suficiente para causar formigamento, dor e fraqueza muscular, a cirurgia pode ser necessária.

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Cistos de Ganglion compreensivos

Como outros cistos, os cistos de ganglion são sacos resistentes cheios de líquido. Eles aparecem com mais frequência nas articulações e tendões da mão e do pulso, mas podem se desenvolver em outras áreas da mão e do pulso também. Os cistos ganglionares são muito comuns, ocorrendo principalmente em mulheres entre os 20 e 40 anos de idade. Eles podem aparecer de repente, ou podem crescer lentamente durante um longo período de tempo, e podem aumentar de tamanho em resposta ao movimento articular e à atividade repetitiva.

Não há causa conhecida para os cistos ganglionares, embora às vezes eles apareçam em resposta à irritação articular ou tendinosa. Quando os cistos se desenvolvem no final de uma articulação dos dedos, eles são tipicamente associados à artrite dessa articulação. Isto acontece mais frequentemente em mulheres com mais de 40,

Na maioria dos casos, os cistos ganglionares não requerem qualquer tratamento porque são indolores por si só. Eles podem mudar de tamanho para crescerem maiores ou menores, ou mesmo desaparecer completamente. No entanto, se o crescimento dos quistos de cisto pressionar os nervos próximos, os quistos ganglionares podem causar fraqueza muscular, formigamento e dor. Mesmo sem causar dor, os quistos maiores podem causar problemas de aparência. Os quistos de gânglio não são perigosos ou cancerígenos e muitas vezes desaparecem por si mesmos sem tratamento.

Tratamento cirúrgico para quistos de gânglio

Tratamento inicial para quistos de gânglio pode começar apenas com observação. Isto depende da gravidade e tamanho do cisto, e se há alguma dor. Sem sintomas, a maioria dos cirurgiões prefere esperar e ver se a cirurgia é necessária. Como a atividade física pode causar o crescimento do cisto, o que coloca mais pressão sobre os nervos ao redor, uma tala ou cinta pode ajudar a reduzir a dor articular e permitir que o cisto volte a encolher de tamanho. É comum o seu cirurgião recomendar a terapia da mão para melhorar a amplitude de movimento e fortalecer a área à medida que a dor melhora.

Para quistos ganglionares grandes ou dolorosos, o seu cirurgião pode drenar o líquido do cisto. Isto chama-se aspiração, e é comum se os quistos interferem nas actividades diárias ou causam muita dor. Para aspirar o cisto, a área é primeiramente anestesiada com um anestésico tópico. Em seguida, a casca externa dura do cisto é perfurada e o fluido é removido com uma agulha.

Cistos de gânglio crescem como um balão de água em um caule. Enquanto a aspiração faz com que o balão faça parte do cisto mais pequeno ou desapareça completamente, ele não remove a porção da haste. Isto significa que o balão, ou cisto, é mais provável que volte a crescer. Quando isto acontece, é recomendada a cirurgia para remover completamente o cisto, incluindo a porção da raiz. A parte da articulação ou bainha do tendão onde a raiz do cisto se liga também pode ser removida. Esta cirurgia pode ser realizada abertamente ou com um artroscópio.

Recuperação e Resultados

Dependente da abordagem do tratamento, o tempo de recuperação após a remoção de um cisto ganglionar varia. A aspiração por si só muitas vezes requer apenas o uso de uma tala de mão para evitar irritações que possam levar ao recrescimento. A cirurgia utilizando um artroscópio é menos invasiva que a cirurgia tradicional, e tem um tempo de cicatrização mais rápido. A cirurgia aberta requer o maior tempo de cicatrização em comparação com outras opções de tratamento; no entanto, mesmo com a cirurgia, a maioria das pessoas voltam à sua rotina normal em apenas algumas semanas.

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