Cleveland Clinic revela as 10 melhores inovações médicas para 2019

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Alternar terapias para a dor. O uso da inteligência artificial nos cuidados de saúde. Janela expandida para tratar pacientes com AVC. Estas são algumas das inovações que irão melhorar a cura e mudar os cuidados de saúde no próximo ano, de acordo com um distinto painel de médicos e investigadores.

Cleveland Clinic anunciou hoje o Top 10 de Inovações Médicas de 2019, numa apresentação multimédia que encerrou a Cimeira de Inovação Médica de 2018. Agora em seu 16º ano, o Medical Innovation Summit anual é organizado pela Cleveland Clinic Innovations, o braço de desenvolvimento e comercialização da Cleveland Clinic.

A lista de tecnologias emergentes foi selecionada por um painel de médicos e cientistas da Cleveland Clinic, liderado por Michael Roizen, M.D., Director de Bem-Estar da Clínica Cleveland.

“Os cuidados de saúde estão sempre a mudar e antecipamos que inovações como a imunoterapia e farmacogenómica transformarão significativamente o campo médico e melhorarão os cuidados aos pacientes na Clínica Cleveland e em todo o mundo”, disse o Dr. Roizen.

Aqui, por ordem de importância antecipada, estão as 10 Principais Inovações Médicas de 2019:

1. Terapia alternativa para a dor: combatendo a crise do opióide

A crise do opióide foi declarada uma emergência de saúde pública. Hoje, a dor crônica é a principal causa da prescrição de opiáceos. Embora existam várias terapias alternativas clinicamente validadas para a dor crônica, nenhuma delas tem reduzido a crise. Agora, a inovação e o potencial de esperança vem por meio de testes farmacogenómicos, que utilizam a composição genética de um paciente para prever o metabolismo de medicamentos de um indivíduo, incluindo algum medicamento baseado em opiáceos. Os testes farmacogenómicos podem ser utilizados para evitar reacções adversas e eliminar prescrições desnecessárias e ineficazes, substituindo-as por medicamentos mais eficazes. A farmacogenómica também pode ser usada para prever quem pode ter pouco ou nenhum alívio da dor a alguns analgésicos baseados em opiáceos. Caso contrário, esses pacientes podem terminar sua prescrição rapidamente e retornar para uma nova prescrição mais cedo do que o esperado. A farmacogenómica pode reduzir ou eliminar o estigma da “procura de medicamentos” que pode ser injustamente atribuído a esses pacientes e proporcionar a oportunidade de adaptar a terapia medicamentosa. Em 2019, com o aumento do acesso a testes genéticos, a farmacogenômica está pronta para fazer incursões significativas na medicina de precisão e potencialmente um fim à crise.

2. O Advento da IA na Saúde

P>Na medida em que a inteligência artificial é uma ameaça futurista para a humanidade, a inteligência artificial é agora uma parte da vida cotidiana. Na saúde, a IA está mudando o jogo com suas aplicações em apoio à decisão, análise de imagem e triagem de pacientes. Hoje, a inteligência artificial está ajudando os médicos a tomar decisões mais inteligentes no ponto de atendimento, melhorando a facilidade e precisão da visualização de exames de pacientes e reduzindo o esgotamento médico. Por exemplo, os algoritmos de aprendizagem da máquina têm a capacidade de destacar áreas problemáticas nas imagens, ajudando no processo de triagem e dando rapidamente sentido às montanhas de dados dentro do sistema EMR de um médico. Com a integração contínua da IA no sistema de saúde, cuidar dos pacientes tornou-se uma questão de trabalhar de forma mais inteligente, não mais difícil.

3. Janela Expandida para Intervenção de AVC Aguda

Quando se trata de intervenção de AVC, uma resposta oportuna é crítica. A falta prolongada de fluxo sanguíneo após um AVC pode causar destruição irreversível, muitas vezes resultando em incapacidade. Em muitos casos de AVC, os métodos de intervenção podem ser utilizados para salvar os tecidos. Mas até agora, a intervenção de um acidente vascular cerebral só tem sido recomendada dentro de um período de tempo limitado. Lançadas no ano passado, novas diretrizes sugerem uma janela expandida para o tratamento. Este período de tempo prolongado é antecipado para diminuir o risco de incapacidade e proporcionar oportunidade de recuperação para um número maior de pacientes futuros de acidente vascular cerebral.

4. Avanços na Imunoterapia para o Tratamento do Câncer

Imunoterapia Cancro, ou terapia biológica, é uma técnica que utiliza o próprio sistema imunológico do corpo para combater o cancro. Embora as imunoterapias para o câncer já existam há algum tempo, o trabalho mundial em prol da cura do câncer continua a destacar novos e inovadores alvos imunoterapêuticos. Os cientistas estão criando novos tratamentos para o câncer que mudam a vida através dos conceitos de terapia das articulações e de células T projetadas. Com a descoberta quase diária de novos alvos imunoterapêuticos e biomarcadores, é a esperança de que em breve existam terapias eficazes para todos os perfis tumorais.

5. Produtos Específicos para o Paciente Conseguidos com a Impressão 3D

Utilizando a tecnologia de impressão 3D, os dispositivos médicos podem agora ser combinados com as especificações exatas de um paciente. Concebidos para serem mais compatíveis com a anatomia natural de um indivíduo, os dispositivos modelados a partir de dimensões específicas do paciente mostraram maior aceitação pelo corpo, maior conforto e melhores resultados de desempenho. A versatilidade proporcionada pela impressão 3D dá aos médicos a capacidade de fornecer aos pacientes os cuidados mais avançados, ao mesmo tempo em que minimiza o risco de complicações em pacientes que atendem a requisitos médicos específicos. Atualmente, o trabalho mais significativo neste espaço inclui próteses externas, implantes cranianos/ortopédicos e endopróteses de vias aéreas personalizadas para doenças que estreitam as vias aéreas. O trabalho em próteses e outros implantes corporais também está ganhando velocidade com algumas liberações para o mercado comercial. A tecnologia também tem sido considerada útil no planejamento cirúrgico. Até hoje, a tecnologia tem sido usada em muitas cirurgias cardíacas complicadas, e mesmo no mais recente transplante facial total da Clínica Cleveland. Com a ampliação de suas aplicações na área da saúde, a impressão em 3D está aumentando a atenção aos detalhes no atendimento ao paciente.

6. Realidade Virtual e Mista para Educação Médica

Realidade virtual e mista envolve o uso da tecnologia informática para criar ambientes simulados e híbridos. Popular pelas suas aplicações de jogo, realidade virtual e mista, com o seu efeito futurista, nunca deixam de deslumbrar o público. Mas a tecnologia VR/MR é muito mais do que um jogo. Estes sistemas de realidade chamaram recentemente a atenção de profissionais de saúde ansiosos por aprimorar suas habilidades. Agora populares para a educação médica, os programas de RVM/MR fornecem treinamento de simulação que serve para melhorar a educação médica tradicional. Com este estilo imersivo de aprendizagem, o treinamento de RV/RM apela para todos os tipos de alunos: áudio, visual e cinestésico. A educação através de simulação é um passo produtivo em direção aos provedores de saúde mais competentes e confiantes do sistema.

7. Visor para diagnóstico de derrame pré-hospitalar

P>Alguns derrames hemorrágicos menos comuns que os isquêmicos – durante os quais o sangue escapa de um vaso sanguíneo rompido no cérebro – são responsáveis por quase 40% das mortes por acidente vascular cerebral. O diagnóstico rápido é necessário para um tratamento eficaz, pois a hemorragia descontrolada pode levar a inchaço e danos ao cérebro. Para acelerar o diagnóstico, os profissionais de saúde estão usando tecnologias novas e avançadas, como o visor de varredura de hemorragia, que pode detectar sangramento no cérebro. Uma ferramenta de diagnóstico eficiente, a viseira de varredura para hemorragia pré-hospitalar serve para acelerar o diagnóstico e o tempo sempre importante para o tratamento.

8. Inovação em Cirurgia Robótica

As cirurgias mais realizadas hoje em dia são as mais curtas e menos invasivas que a ciência permitirá. Esta adaptação na metodologia cirúrgica é provocada em parte pela integração da robótica. Os robôs na sala de cirurgia proporcionam aos cirurgiões uma orientação para extrema precisão na cirurgia. Hoje, as plataformas cirúrgicas são altamente avançadas e estão sendo utilizadas em qualquer lugar, desde a coluna vertebral até procedimentos endovasculares. O tempo de recuperação reduzido e a dor limitada após a cirurgia são apenas alguns dos benefícios que o paciente vê com a cirurgia robotizada minimamente invasiva. O avanço contínuo no campo tem levado a cirurgias mais precisas e eficazes com melhores resultados cirúrgicos.

9. Substituição e reparo percutâneo da válvula mitral e tricúspide

A cirurgia cardíaca hoje em dia é menos invasiva e mais rotineira e eficaz do que a sua contraparte histórica. Realizados percutaneamente – via cateter através da pele – muitos procedimentos cardíacos já não requerem uma abordagem cirúrgica de coração aberto. Dois desses procedimentos realizados dessa forma incluem a substituição e reparação das valvas mitral e tricúspide. Quente no rastro da intervenção percutânea da valva aórtica, a recente intervenção percutânea mitral e valvar tricúspide tem rendido resultados positivos significativos enquanto preenchem um vazio no campo da cirurgia cardíaca. A exploração desta tecnologia em uma população maior de pacientes está em curso, mas com resultados pós-operatórios promissores, a inovação tem implicações significativas para o futuro dos cuidados cardíacos.

10. Terapias Baseadas em RNA

como as terapias genéticas baseadas em DNA, as terapias baseadas em RNA são a mais nova inovação em laboratórios de todo o país e têm demonstrado imenso potencial. A interferência com dados genéticos ao nível do ácido ribonucleico (RNA) dá aos cientistas a capacidade de interceptar a anormalidade genética de um paciente antes que ela seja traduzida em proteínas funcionais (ou não funcionais). Hoje em dia, os mecanismos mais populares e bem sucedidos da terapia com RNA incluem nucleotídeos antisensos e interferência do RNA. Estas novas terapias estão a ser exploradas numa variedade de doenças genéticas raras, como a doença de Huntington, bem como no cancro e nas doenças neurológicas, com a esperança de tratamento por meio de dados genéticos alternativos. Estes novos mecanismos de acção estão a abrir janelas para o progresso e inovação na terapêutica.

Para mais informações sobre a lista anual dos Top 10 de Inovações Médicas, incluindo descrições, vídeos e visitas de comparação ano a ano: http://innovations.clevelandclinic.org/Summit/Top-10-Medical-Innovations.aspx.

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• B-roll for medical innovations available here
• Social video: Alternative Therapy for Pain: Fighting the Opioid Crisis

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