Como a instabilidade da coluna cervical perturba o fluxo sanguíneo para o cérebro e causa muitos problemas neurológicos

Ross Hauser, MD

p>p>Nos muitos anos de ajuda a pessoas com problemas de coluna cervical, temos deparado com uma miríade de sintomas que aparentemente vão além dos problemas de dor ortopédicos, músculo-esqueléticos e neuropáticos comumente associados com distúrbios da coluna cervical, “hérnia discal”, e radiculopatia cervical. Embora muitos pacientes possam entender que a instabilidade da coluna cervical pode causar problemas com os nervos apertados e dor e dormência que podem se estender até as mãos ou até os pés, eles podem ter uma compreensão menor de que a instabilidade da coluna cervical também belisca as artérias e perturba, impede e retarda o fluxo sanguíneo para o cérebro.

Nós frequentemente recebemos e-mails ou telefonemas de pessoas que têm estado em uma longa jornada médica. Elas apenas contam uma história de um problema com neblina cerebral ou dificuldades de memória ou concentração. Eles contam uma história de muitos desafios. Estas histórias de pessoas fazem algo assim:

Por vezes sinto que não recebo oxigénio suficiente.

• Tive um problema constante no meu lado esquerdo. Tenho dores de cabeça crônicas no lado esquerdo, meu ouvido esquerdo está “sempre cheio”, e me sinto cheio, não consigo ouvir e dói, tenho dor no ombro esquerdo e no braço, dor de garganta, neblina cerebral e tonturas. Às vezes sinto que não recebo oxigénio suficiente.

p>Mais sintomas mas o meu exame cerebral não mostra nada. No entanto, sinto que estou sufocando.

Por muitos anos eu sofri de ATM, então a minha ATM estava “se espalhando”, para outros problemas, incluindo zumbido. Então a ATM e o zumbido espalharam-se em problemas com a minha visão e anormalidades visuais, e tonturas, coordenação e problemas de equilíbrio. Eu tenho problemas de concentração, problemas de memória e neblina cerebral. É se eu viver em um universo alternativo. A lista dos meus problemas é muito maior e está sendo piorada porque todas as minhas varreduras cerebrais mostram que não há nada de errado com o meu cérebro. No entanto sinto que estou a sufocar.

Como a instabilidade da coluna cervical aperta as artérias e perturba, impede e retarda o fluxo sanguíneo para o cérebro.

Este é um dos grandes desafios que enfrentam os pacientes com instabilidade da coluna cervical ou pescoço cervical. A compreensão de qual tratamento pode ajudá-los a melhor e as controvérsias e confusões que envolvem esses tratamentos. Para algumas cirurgias da coluna cervical é a única forma, para outras, os tratamentos não cirúrgicos podem ser os melhores. Mas e quanto aos pacientes cujos sintomas são, na melhor das hipóteses, difíceis de entender ou difíceis de determinar o que os está causando?

No nosso consultório, quase todas as pessoas que têm instabilidade da coluna cervical superior, que entram para os nossos tratamentos não cirúrgicos, têm uma quantidade incrível de neblina cerebral, a incapacidade de concentração, ansiedade e depressão. Estas não são as coisas típicas que os médicos procuram no pescoço. No entanto, na questão da depressão, esta não é uma depressão química que pode ser tratada com antidepressivos. Esta é uma depressão estrutural da coluna cervical causando alteração do fluxo sanguíneo para o cérebro causando uma alteração da função cerebral.

A artéria carótida interna fornece sangue ao cérebro. Onde ela se situa diante dos processos transversais do C1 (atlas) e C2 (eixo) a torna vulnerável à compressão por instabilidade da coluna cervical se o C1 e C2 forem instáveis.

Uma experiência típica de paciente com alteração do fluxo sanguíneo para o cérebro causada por suspeita de instabilidade da coluna cervical – instabilidade do colo cervical:

Citamos aqui do nosso artigo sobre Insuficiência Vertebrobasilar – Síndrome do Hunter Bow – Instabilidade do colo cervical uma experiência típica de paciente com alteração do fluxo sanguíneo para o cérebro causada por suspeita de instabilidade da coluna cervical / colo cervical:

Virar a cabeça para um lado ou para o outro vai deixar o paciente tonto ou desfocado ou causar zumbido nos ouvidos

“O paciente vai dizer-nos que finalmente foi pedir ajuda porque durante muito tempo, às vezes ou sempre que virava a cabeça ficava tonto, tonto e às vezes tinha de se agarrar a algo porque sentia que ia desmaiar.

Durante estes episódios o paciente também experimentava uma visão desfocada, desfocada, zumbido nos ouvidos, e problemas de equilíbrio postural, mesmo caminhando.

Ataques de queda

Em situações mais avançadas e certamente mais assustadoras para este paciente é o “ataque de queda”, onde de repente e aparentemente sem razão alguma, caíam no chão e depois se levantavam como se nada tivesse acontecido alguns segundos depois. Claro que para este paciente “como se nada tivesse acontecido”, não é o que está passando pela mente deles.

Quando eles foram ao seu médico de cuidados primários, o paciente nos diz, o médico começou a suspeitar que eles, o paciente, estava tendo algum tipo de bloqueio de sangue no cérebro.

No processo de exclusão, o médico começou a olhar para aterosclerose ou endurecimento das artérias. Este problema seria suspeito em pacientes mais velhos, com diabetes, pressão alta ou hipertensão, fumantes, obesos ou com um estilo de vida muito pobre, sem atividade ou exercício. Muito provavelmente, se você estivesse neste grupo de risco, você teria recebido um encaminhamento para um cirurgião vascular para que eles pudessem dar uma olhada. No entanto, este grupo de pacientes pode sofrer tanto de aterosclerose como de insuficiência vertebro-basilar. Neste grupo de pacientes, não seria necessária muita compressão por rotação do pescoço para cortar o fluxo sanguíneo para o cérebro em artérias que estão entupidas internamente. Aqui os cirurgiões podem ver mais urgência em recomendar uma cirurgia de descompressão.

Os problemas e desafios que esses problemas criam para os pacientes são muito amplos. Vamos focar-nos estritamente na pesquisa e observação clínica sobre como a redução do fluxo sanguíneo para o cérebro pode ser causada pela instabilidade do pescoço cervical, e depois, redireccioná-lo para páginas ao longo deste site sobre os sintomas e manifestações destes problemas e como os tratamos.

O entendimento do fluxo sanguíneo para o cérebro em pacientes

O principal avanço na compreensão do fluxo sanguíneo para as estruturas do cérebro, cabeça, face e pescoço, incluindo as artérias cranianas, tem sido, em nossa opinião, a ultra-sonografia doppler extracraniana e transcraniana, principalmente porque isso pode ser feito em um consultório médico pelo médico ou por sua equipe treinada. Um problema é que estes testes são feitos com o paciente em uma posição padrão ou estática.

A maioria dos pacientes sabe a posição exata da cabeça que lhes dá os sintomas de tontura, “falta de oxigênio para o cérebro”, e problemas relacionados. Posso dizer que a posição da cabeça é quase sempre quando estão em pé ou sentados, não quando estão deitados, como quando estes testes vasculares são quase sempre feitos.

Durante muitos anos, pedi estes testes e queria que o técnico realizasse o teste na posição “vulnerável aos sintomas” do paciente, não na posição deitada. Nossos pacientes nos transmitiam que, infelizmente, seus testes não eram feitos da maneira que eu pedi, principalmente porque o técnico simplesmente diz ao paciente que, “nós não fazemos os testes dessa maneira”

coluna cervical está entrelaçada com os nervos e os vasos sanguíneos. A instabilidade da coluna cervical pode comprimir ou beliscar os nervos e artérias causando uma miríade de sintomas dependendo de como o paciente move a cabeça.

P>Quando fossem encontradas perturbações do fluxo sanguíneo no teste, o radiologista que lesse o teste chamaria o teste de normal. Uma vez ao falar com um colega neurocirurgião ele explicou “Você mesmo tem que aprender a ler as varreduras. Os radiologistas não têm experiência na leitura dos resultados da junção craniocervical”. Eu fiquei chocado quando ele me disse isso, mas agora eu sei que é verdade.

Quando pacientes com mielopatia cervical se deitam – tudo acalma – um teste onde você está deitado provavelmente não é um bom teste se você está procurando por problemas de fluxo sanguíneo ativo

Quando fica ruim, eu me deito e as coisas se acalmam para mim.

As pessoas na sua entrevista pré-paciente irão dizer-nos que a sua neblina cerebral e problemas relacionados diminuem de gravidade se se deitarem. Simplesmente eles dizem coisas como:

• Eu tenho dores no pescoço, problemas cognitivos, insónias, dores de cabeça, tonturas, fadiga e nevoeiro cerebral. Quando fica mau, eu deito-me e as coisas acalmam para mim. O problema é que agora estou passando dias deitado na cama.

Nesta frase, podemos ter uma pista de que este paciente pode estar tendo problemas com um diagnóstico por causa da forma como eles estão fazendo os testes. Como dito acima, um teste onde você está deitado provavelmente não é um bom teste se você está procurando por problemas de fluxo sanguíneo ativo.

Pacientes anestesiados, quando posicionados, experimentam hipotensão e redução no débito cardíaco.

Consulte esta pesquisa de março de 2019 publicada no Indian Journal of Anesthesia.(1) Vem em parte do Instituto Nacional de Saúde Mental e Neurociências da Índia.

Aqui estão os pontos resumidos:

• Pacientes anestesiados, quando posicionados propenso, experimentam hipotensão e redução do débito cardíaco.
• Disfunção autonômica associada em pacientes com mielopatia cervical predispõe a alterações hemodinâmicas (fluxo sanguíneo).
• Trinta pacientes adultos portadores de mielopatia cervical crônica, entre 18 e 65 anos de idade, foram observados para freqüência cardíaca, pressão arterial média, débito cardíaco, volume de AVC, resistência periférica total (a resistência das artérias ao fluxo sanguíneo) e variação do volume de AVC (“A mudança na quantidade de sangue ejetado do ventrículo esquerdo para a aorta a cada batimento cardíaco”)

Conclusão? A posição prona e a posição não prona criam um fluxo sanguíneo diferente.

Notas:

• Sempenho cardíaco durante todo o período de estudo (posição prona) permaneceu estável
• Si>Por cento dos pacientes experimentaram hipotensão.
• Em 15 e 20 minutos após a posição prona, a pressão arterial média diminuiu, o volume do AVC aumentou (mais sangue bombeado para fora do ouvido) e a frequência cardíaca e a resistência periférica total diminuíram. Estas alterações foram significativas quando comparadas com os valores da posição pré-preparada. O número de níveis de compressão medular correlacionou-se positivamente com a incidência de hipotensão.

Conclusão? A posição prona e as posições não pronas criam um fluxo sanguíneo diferente.

Se são radiografias de flexão/extensão cervical, radiografias de flexão lateral de boca aberta, ressonância magnética de flexão/extensão, ressonância magnética com cortes finos para examinar os ligamentos da junção craniocervical ou ultra-som doppler da cabeça e pescoço é melhor fazer os exames em casa, esta é a única forma de garantir que o exame foi feito exatamente o que o paciente precisa e interpretado corretamente.

É por isso que o nosso centro de testes e tratamento está equipado com diagnóstico de raio-X com raio-X de movimento digital porque as varreduras tradicionais falharam tantas instabilidades.

Doppler Transcraniano &Doppler Ultra-som Extracraniano

Por esta e outras razões, oferecemos testes com Doppler Transcraniano &Doppler Ultra-som Extracraniano. Para o artigo completo sobre este teste por favor visite a nossa página: Usando o Doppler Transcraniano & Testes de Doppler Extracraniano no Hauser Neck Center.

Aqui está um resumo desse artigo e como esse tipo de teste pode mostrar perturbações no fluxo sanguíneo para o cérebro e pode ajudar a explicar aos pacientes porque eles sentem que “não estão recebendo oxigênio suficiente”

ul>>li>Doppler Transcraniano (TCD) pode rastrear em tempo real, mudanças momentâneas no fluxo sanguíneo para o cérebro. Isto permite uma avaliação das mudanças no fluxo sanguíneo para o cérebro e seu impacto dos sintomas do paciente quando ele move sua cabeça e cria mudanças no posicionamento do pescoço. Isto inclui a monitorização do fluxo sanguíneo mesmo enquanto o paciente caminha no consultório.

Compreendendo que o fluxo sanguíneo só pode ser suprimido em certas posições do pescoço

• Se o fluxo sanguíneo estiver intermitentemente comprometido, como apenas quando o pescoço está em certas posições, será difícil de detectar e diagnosticar. Para avaliar o fluxo sanguíneo adequado aos nervos e tecidos nervosos mais importantes do corpo (o cérebro), especialmente com movimentos de cabeça e pescoço, realizamos exames ultra-sonográficos de doppler transcraniano (TCD) e doppler extracraniano (ECD).
• É através da análise ultra-sonográfica de doppler transcraniano dinâmico (TCD) e doppler extracraniano (ECD) que esta diminuição no fornecimento de sangue pode ser documentada, sendo a sua causa principal a compressão das artérias à medida que estas atravessam a coluna cervical.

P>Indicando a posição do pescoço no momento de pior neblina cerebral e outros sintomas de tipo neurológico

Em geral, a história de uma pessoa indicará claramente que seus sintomas/condições ocorrem quando ela está ereta e/ou enquanto ela estava movendo o pescoço, versus quando ela está deitada deitada. Qualquer sintoma que se agrave com uma posição ou movimento específico do pescoço é muito provavelmente devido a instabilidade cervical ou outro problema no pescoço. Mesmo sintomas como visão turva, alterações na visão, zumbido, vertigem, mau equilíbrio, neblina cerebral, distonia, tremores, diminuição da memória, dificuldade de deglutição, deficiência auditiva e plenitude do ouvido, assim como qualquer tipo de problema no nervo craniano, podem ser decorrentes da instabilidade cervical. Uma das semelhanças preocupantes entre a grande variedade de sintomas é quantos pacientes nos dizem que ninguém mais foi capaz de encontrar a causa. Isto pode ser devido à sua incapacidade de “testar”, enquanto a pessoa está em atividade diária normal. Como chegar acima da cabeça para algo, virar a cabeça para o lado, ou caminhar entre outras rotinas diárias. A razão pela qual as pessoas nos dizem que suas varreduras cerebrais não mostram nada é que as varreduras não mostram nada enquanto o paciente está deitado durante o teste.

Os ligamentos cervicais são bandas fortes de tecidos que ligam uma vértebra cervical a outra. Neste papel, os ligamentos cervicais tornam-se os estabilizadores primários do pescoço. Quando os ligamentos cervicais estão saudáveis, o movimento da cabeça é saudável, sem dor e sem danos. A curva da coluna cervical está em alinhamento anatómico correcto.

Quando os ligamentos da coluna cervical estão enfraquecidos, não conseguem manter a coluna cervical em alinhamento correcto ou na sua curva anatómica correcta. A sua cabeça começa a mover-se de uma forma destrutiva e degenerativa no topo do pescoço. É quando pode ocorrer compressão da artéria cervical.

Na nossa pesquisa de 2014, liderada por Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C, publicada no The Open Orthopaedics Journal (2), demonstramos que quando os ligamentos do pescoço são lesionados, eles se tornam alongados e soltos, o que causa movimentação excessiva das vértebras cervicais. Na coluna cervical superior (C0-C2), isto pode causar uma série de outros sintomas, incluindo, mas não limitado a, irritação nervosa, insuficiência vertebro-basilar com vertigens e tonturas associadas, zumbido, dor facial, dores de braço e enxaquecas.

O tratamento e estabilização dos ligamentos cervicais pode aliviar esses problemas, prevenindo o movimento anormal excessivo das vértebras, o desenvolvimento ou avanço da osteoartrite cervical, e a miríade de sintomas problemáticos que eles causam, incluindo compressão nervosa e arterial.

Por meio de extensa pesquisa e análise dos dados dos pacientes, ficou claro que para que os pacientes obtenham curas de longo prazo (aproximadamente 90% de alívio dos sintomas) é necessário o restabelecimento de alguma lordose, (a curva espinhal cervical natural) na sua coluna cervical. Uma vez alcançada a estabilização da coluna vertebral e a normalização das forças cervicais através do restabelecimento de alguma lordose, o alívio duradouro dos sintomas foi altamente provável.

p>Progressão horrível da degeneração cervical com instabilidade cervical não resolvida. A instabilidade cervical é uma desordem progressiva que faz com que uma curva lórtica normal acabe como uma curva “S” ou “Snake” com degeneração paralisante.

Raios-X de movimento digital C1 – C2

A radiografia de movimento digital é explicada e demonstrada abaixo

• A radiografia de movimento digital é uma grande ferramenta para mostrar instabilidade nas articulações facetadas C1-C2
• A quantidade de desalinhamento ou “overhang” entre C1-C2 demonstra o grau de instabilidade na coluna cervical superior.
• Isto é tratado com Injeções de Proloterapia nos ligamentos posteriores que podem causar instabilidade.
• Em 0:40 deste vídeo, uma repetição do DMX é mostrada para demonstrar a correção deste problema.

Você também pode visitar esta página em nosso site para mais informações Radiografia de Movimento Digital (DMX)

Vamos sair brevemente de nossa própria pesquisa e observação para apresentar dois estudos independentes. Em nossa pesquisa que demonstraremos abaixo, conseguimos bons resultados com simples injeções de Proloterapia por dextrose que estimularam a reparação e restauração dos ligamentos do pescoço cervical danificados. Isto ajudou a restaurar o alinhamento anatômico normal da cabeça e pescoço. Nesta pesquisa abaixo, vamos explorar o alinhamento adequado que veio de estudos quiropráticos.

Em 2019, publicado na revista médica Brain Circulation,(3) Evan Katz, um clínico particular publicou os achados de seu consultório no tratamento da lordose cervical de sete pacientes (cinco mulheres e dois homens, 28-58 anos). “O objetivo deste estudo é avaliar as alterações do fluxo sanguíneo cerebral no angiograma de ressonância magnética cerebral (RMC) em pacientes com perda de lordose cervical antes e após a correção da lordose cervical”

Estes são alguns dos pontos de aprendizado do estudo:

• Perda de lordose da coluna cervical está associada à diminuição da hemodinâmica da artéria vertebral. “As artérias vertebrais procedem de forma superior, no forame transversal de cada vértebra cervical e fundem-se para formar a artéria basilar de linha média única” que continua para o círculo de Willis e artérias cerebrais. Com base nesta estreita relação anatómica entre a coluna cervical, as artérias vertebrais e a vasculatura cerebral, colocámos a hipótese de que a melhoria da hipolordose cervical aumenta a hemodinâmica e a circulação das artérias cerebrais colaterais. Esta série de casos consecutivos retrospectivos avalia o angiograma de ressonância magnética cerebral (RMC) em pacientes com hipolordose cervical antes e após a correção da lordose cervical.

Note: O estudo cita um artigo da Universidade Yuzuncu Yil, Faculdade de Medicina da Turquia, publicado na revista Medical Science Monitor.(4) Neste estudo a equipe de pesquisa sugere:

Porque a perda da lordose cervical leva a uma biomecânica perturbada, a curvatura natural da lordose é considerada como uma postura ideal para a coluna cervical. As artérias vertebrais procedem no forame transversal de cada vértebra cervical. Considerando que as artérias vertebrais viajam em estreita relação anatómica com a coluna cervical, especulou-se que a perda da lordose cervical pode afectar a hemodinâmica das artérias vertebrais. . os possíveis efeitos da perda da lordose cervical na hemodinâmica das artérias vertebrais e os seus resultados clínicos são completamente desconhecidos. Como as artérias vertebrais são a principal fonte de fornecimento de sangue à medula cervical e ao tronco cerebral, os possíveis factores que afectam estes vasos justificam uma investigação”

O estudo do Dr. Katz é um dos estudos de investigação mais aprofundada. Após os ajustes quiropráticos que ele observou:

“Esta série de casos consecutivos retrospectivos foi realizada para testar a hipótese de que a perda de lordose cervical pode estar associada ao círculo de Willis (a junção de várias artérias na base do cérebro) e hemodinâmica da artéria cerebral (mais simplesmente fluxo sanguíneo). Os resultados desta série de casos revelaram que o círculo de Willis e os parâmetros da artéria cerebral foram significativamente diferentes entre ajustes pré e pós-conjugamento com valores pré e pós-conjugamento mostrando valores mais baixos em comparação aos valores pós-conjugamento. Nossos resultados demonstram evidências preliminares de que a perda da lordose cervical pode ter um papel no desenvolvimento de mudanças relacionadas ao círculo de Willis e à hemodinâmica da artéria cerebral e na diminuição do fluxo sanguíneo no cérebro.”

Tratamento não cirúrgico – Estabilidade da coluna cervical e restauração da Lordose – Fazendo um caso para regeneração e reparação dos ligamentos vertebrais

O paciente diz que quando virava a cabeça para a direita, perderia o controle de todos os músculos e “cairia”

A história de Brad é única, pode não ser típica dos pacientes que vemos. Brad com tratamento com injecções de Proloterapia e técnicas de correcção da curva do pescoço. Nem todos alcançarão estes resultados, pois os resultados do tratamento irão variar.

Queremos destacar especificamente o seu caso porque ele tem algumas sensações estranhas incomuns em seu ouvido e dificuldades respiratórias devido ao seu problema com o diafragma contraído.

Lista de sintomas da paciente:

• Ring in the ears and a sensation in his ears of hot wax. Ele também relatou que era como se as aranhas estivessem rastejando em seus ouvidos.
• Tonturas graves. O paciente descreve que ele estaria em um carro e depois, do nada, ele teria tonturas e sentiria como se o carro estivesse virando de ponta a ponta.
• Nevoeiro cerebral
• Diafragma de contração
  li>Descrição do paciente à 1:32: “Eu estaria apenas sentado ou parado lá, não importa qual, e de repente eu não conseguiria respirar. Por fim, eu tomaria um grande suspiro de ar e finalmente seria capaz de respirar”

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• Dificuldades dewallowing: A saliva era a boca dele e era como se ele se estivesse a afogar. Isto causaria ataques de pânico.
• O paciente também relatou que quando virava a cabeça para a direita, perdia o controle de todos os músculos e “caía”.

O paciente teve estes sintomas durante 3 – 4 meses. Começou com a queda de uma escada. Os sintomas não se desenvolveram durante meses

• Patiente caiu de uma escada de uma altura de 12 pés. Ele bateu numa pia e a sua cabeça estalou para trás
• Os seus sintomas começaram a desenvolver-se quatro meses após a queda

Devido à natureza da sua lesão e lesão ligamentar na coluna cervical, o paciente foi submetido a oito sessões de tratamento de proloterapia. Eis a sua descrição:

Os problemas do diafragma desapareceram após a 4ª ou 5ª consulta juntamente com as dificuldades de deglutição.

Nesta secção, vamos falar sobre as opções não cirúrgicas realistas para o tratamento da instabilidade da coluna cervical e artérias cervicais comprimidas e seus sintomas relacionados.

Pesquisa sobre instabilidade cervical e Proloterapia

Caring Medical publicou dezenas de artigos sobre Injeções de Proloterapia como tratamento em distúrbios músculo-esqueléticos de difícil tratamento. Vamos nos referir a dois desses estudos, pois eles estão relacionados à instabilidade cervical e uma miríade de sintomas relacionados, incluindo o problema da insuficiência Vertebrobasilar.

Em nosso estudo de 2014 mencionado anteriormente neste artigo, publicamos uma revisão abrangente dos problemas relacionados aos ligamentos cervicais enfraquecidos.

Foi o que escrevemos: “Até o momento, não há consenso sobre o diagnóstico de instabilidade da coluna cervical ou sobre tratamentos tradicionais que aliviam problemas de instabilidade cervical crônica como os mencionados acima. Nestes casos, os pacientes frequentemente procuram tratamentos alternativos para o alívio da dor e dos sintomas. A proloterapia é um desses tratamentos que se destina a lesões músculo-esqueléticas agudas e crónicas, incluindo as que causam dores crónicas no pescoço relacionadas com a instabilidade articular subjacente e a frouxidão ligamentar. Embora estas classificações dos sintomas devam ser sinais óbvios de um paciente em sofrimento, a causa dos problemas não é tão óbvia. Além disso, e infelizmente, muitas vezes não há correlação entre a hipermobilidade ou subluxação das vértebras, sinais ou sintomas clínicos, ou sinais ou sintomas neurológicos. O que demonstramos neste estudo é que os ligamentos do colo do útero são as principais estruturas estabilizadoras das articulações da faceta cervical na coluna cervical e têm sido implicados como uma importante fonte de dor cervical crônica e, no caso de sintomas do tipo insuficiência Vertebrobasilar, instabilidade cervical.

Proloterapia é referida como uma técnica de injeção regenerativa (TIR) porque se baseia na premissa de que o processo de cicatrização regenerativa/reparativa pode reconstruir e reparar estruturas danificadas dos tecidos moles. É um tratamento de injeção simples que aborda questões muito complexas.

Propomos que em muitos casos de dor crônica no pescoço, a causa pode ser a instabilidade articular subjacente devido à frouxidão ligamentar capsular. Atualmente, as opções de tratamento curativo para este tipo de instabilidade cervical são inconclusivas e inadequadas. Com base em estudos clínicos e experiência com pacientes que visitaram nossa clínica de dor crônica com queixas de dor cervical crônica, afirmamos que a proloterapia oferece uma opção de tratamento potencialmente curativa para a dor cervical crônica relacionada à frouxidão ligamentar capsular e à instabilidade cervical subjacente.”

A continuação desta discussão pode ser encontrada nestes artigos no nosso site:

• Vertigem cervical e Tontura Cervicogénica
• Cefaleias cervicogénicas – Enxaquecas, cefaleias tensionais e instabilidade do pescoço cervical

Tratamento da cefaléia de grupo – instabilidade dos ligamentos cervicais e nervos trigeminal e vaginal

• Nevralgia occipital e cefaléia suboccipital – tratamentos de neuralgia C2 sem bloqueio nervoso ou cirurgia
• Fazer o caso da instabilidade cervical como causa de Tinnitus
• Doença do disco cervical e dificuldade de deglutição – disfagia cervicogénica
• Síndrome da fadiga crónica e encefalomielite miálgica podem ser causadas por estenose cervical e instabilidade da coluna cervical?

Distonia cervical e tratamento de torcicolos espasmódicos

• Dores cervicais e problemas de visão dupla desfocada – A resposta está nos ligamentos do pescoço?

Sumário e contacte-nos. Podemos ajudá-los? Como posso saber se sou um bom candidato?

Esperamos que tenha achado este artigo informativo e que tenha ajudado a responder a muitas das questões que possa ter em torno de como a instabilidade da coluna cervical perturba o fluxo sanguíneo para o cérebro e causa muitos problemas neurológicos. Assim como você, nós queremos ter certeza de que você é um bom candidato para a nossa clínica antes de aceitar o seu caso. Embora a nossa missão seja ajudar o maior número possível de pessoas com dores crónicas, infelizmente, não podemos aceitar todos os casos. Temos um processo de múltiplos passos para que nossa equipe possa realmente conhecer você e seu caso para garantir que você seja um bom ajuste para os testes e tratamentos únicos que oferecemos aqui.

p>P>Please visit the Hauser Neck Center Patient Candidate Form

Referências para este artigo:

p>1 Manohar N, Ramesh VJ, Radhakrishnan M, Chakraborti D. Alterações hemodinâmicas durante o posicionamento propenso em pacientes com mielopatia cervical crônica anestesiada. Diário indiano de anestesia. 2019 Mar;63(3):212.
2 Hauser R, Steilen-Matias D, Fisher P. Instabilidade cervical superior de origem traumática tratada com proloterapia dextrose: um relato de caso. Diário de Proloterapia. 2015;7:e932-e935.
3 Steilen D, Hauser R, Woldin B, Sawyer S. Chronic neck pain: making the connection between capsular ligament laxity and cervical instability. O diário ortopédico aberto. 2014;8:326.
4 Katz EA, Katz SB, Fedorchuk CA, Lightstone DF, Banach CJ, Podoll JD. Aumento do fluxo sanguíneo cerebral indicado pelo aumento da área arterial cerebral e intensidade de pixels no angiograma de ressonância magnética cerebral após a correção da lordose cervical. Circulação cerebral. 2019 Jan;5(1):19.
5 Bulut MD, Alpayci M, Şenköy E, Bora A, Yazmalar L, Yavuz A, Gülşen İ. Diminuição da hemodinâmica da artéria vertebral em pacientes com perda de lordose cervical. Monitor de ciência médica: revista médica internacional de pesquisa experimental e clínica. 2016;22:495.