Como apresentar uma queixa contra a sua companhia de seguros no Texas
- Por: Hank Stout
- Publicado: Fevereiro 2017
Quando você tem pago o seu prémio e ocorre um acidente ou uma tragédia, você espera que a sua seguradora tenha as suas costas. Infelizmente esse nem sempre é o caso.
Nada é mais frustrante do que ter que usar seus benefícios de seguro inesperadamente apenas para descobrir que sua seguradora se recusa a cumprir sua parte do acordo.
Passe ainda, se você estiver envolvido em uma reclamação em que o seguro de outra pessoa se recusa a pagar os danos devidos a você, a situação pode se tornar ainda mais frustrante e complicada.
Existem dois tipos de reclamações que você pode apresentar contra uma companhia de seguros que podem ajudá-lo a resolver sua reclamação.
Apresentar uma reclamação ao Departamento de Seguros do Texas
A forma mais comum de apresentar uma reclamação contra uma companhia de seguros é apresentar uma reclamação ao Departamento de Seguros do Texas (TDI). Este departamento foi criado para ajudar a proteger os consumidores de práticas e companhias de seguros desonestas e antiéticas.
TDI não pode corrigir todas as reclamações, mas responde a muitas reclamações de seguros de automóveis, proprietários de casas, vida, saúde e título. A TDI regulamenta todos os seguros escritos no Texas e tem a tarefa de supervisionar o setor de seguros em geral.
Para apresentar uma reclamação contra uma companhia de seguros no Texas com este departamento, visite seu site (este deve ser o seu) e preencha seu formulário.
TDI também lhe dá a opção de imprimir seu formulário de reclamação, preenchê-lo e enviá-lo você mesmo para:
p>MC 111-1A
Proteção ao consumidor
Departamento de Seguros do Texas
P.O. Caixa 149091
Austin, TX 78714
Antes de preencher o formulário de reclamação da TDI, certifique-se de ter as seguintes informações:
- Seu número de apólice de seguro
- Uma cópia do seu cartão de seguro
- O nome dos agentes ou ajustadores de seguros envolvidos no seu caso
- Seu número de sinistro e a data do seu acidente ou loss
- Uma descrição detalhada do seu problema
- O que você acha que é uma solução justa se a sua queixa
- Cópias de todos os materiais que apoiam a sua queixa
Como muitos departamentos estatais, A TDI tem excesso de trabalho e é mal paga. No entanto, eles podem ser úteis na resolução de um problema que você pode ter e que pode não justificar a apresentação de uma ação judicial.
Arquivar uma reclamação legal contra a companhia de seguros
A maior parte das reclamações que as pessoas apresentam contra as companhias de seguros tem a ver com a regularização de sinistros. Para estes tipos de reclamações, muitas vezes pode ser melhor e mais rápido resolver o problema tomando medidas legais fora do escopo do que a TDI pode fazer.
Por exemplo, se você foi ferido e não há seguro ou não há seguro suficiente para cobrir suas despesas relacionadas com o acidente, pode ser hora de contratar um advogado para ajudá-lo a entrar com uma ação judicial.
Embora a idéia de entrar com um processo contra uma seguradora possa parecer assustadora para muitas pessoas, isso é feito com bastante frequência e com bastante sucesso no Texas.
O tipo mais frequente de processo contra seguradoras que vemos tem a ver com acidentes automobilísticos, dos quais há milhares no Texas a cada ano. As disputas e problemas comuns de seguros que vemos incluem não ter seguro suficiente (os limites do Texas são 30/60), estar envolvido em um acidente de carro sem seguro, ou o motorista do carro não estar coberto pela apólice de seguro ativa.
Faz algum destes sons familiares?
Em muitas destas situações frustrantes, você pode ser obrigado a procurar a sua própria companhia de seguros e apólice de compensação por tudo, desde despesas médicas até a reparação ou substituição do seu veículo danificado. Isto acontece frequentemente quando os condutores estão sub-segurados, forçando-o a pagar a diferença dos danos sofridos.
Exemplo de processar a companhia de seguros do outro lado
Recentemente, um dos nossos clientes foi envolvido num trágico acidente quando foi atingido de lado por uma pessoa que passou um sinal vermelho mesmo à saída de Houston. O motorista descuidado tinha uma apólice de seguro mínima que não cobria o custo total dos danos sofridos pelo nosso cliente. Suas contas médicas subiram em espiral, o suficiente para que a seguradora se recusasse a pagar com base em sua própria interpretação infiel da apólice do motorista. A família do nosso cliente ficou arrasada.
Processamos a companhia de seguros e ganhamos. Conseguimos que a seguradora pagasse os limites da apólice para que o cliente pudesse receber uma indemnização adequada.
Exemplo de processar a sua seguradora
Outro exemplo de ter de apresentar uma queixa legal contra uma seguradora pode ser quando a sua casa é danificada e a sua seguradora se recusa a pagar. A companhia de seguros pode dizer que está fora dos limites da sua apólice ou ter uma interpretação diferente do que você entendeu a sua apólice para dizer. Isto pode ser devastador quando a sua casa precisa de reparação.
Ao apresentar uma queixa contra a sua própria seguradora, existem várias leis que se aplicam à sua situação, tais como o direito contratual, a Lei de Práticas Comerciais Enganosas e outras disposições de seguros que requerem um tratamento justo.
Independentemente da forma como escolher proceder com a sua situação actual de seguros, é importante seguir estes passos simples para facilitar a apresentação da sua queixa ou reclamação e aumentar as suas hipóteses de sucesso:
- Guarde todos os seus recibos relacionados com as suas despesas. Isto inclui reparações na sua propriedade (casa ou automóvel), contas médicas, consultas médicas, equipamento médico, etc. Tudo o que você comprar relacionado com a sua reivindicação é importante para fazer uma cópia e colocar em um arquivo.
- Tire sempre fotos. Tire sempre que possível fotos de seus bens danificados, reparos e qualquer coisa relacionada à sua reivindicação que você ache importante.
- Certifique-se de que você receba tudo por escrito. Ao lidar com a sua ou com a companhia de seguros de outra pessoa, certifique-se sempre de receber todas as reclamações ou declarações feitas por telefone ou pessoalmente, por escrito. Você está no seu direito de pedir que qualquer conversa, confirmação ou acordo seja produzido por escrito para seus registros.
p>p>Por vezes, pode ser necessário ou inevitável entrar com uma ação judicial se você não puder resolver sua reivindicação de forma justa através de negociação ou através do Departamento de Seguros do Texas.
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