Como falar com o seu médico de família sobre a sua saúde mental

Falar com um médico sobre a sua própria saúde mental pode ser difícil, por isso produzimos um guia prático com detalhes sobre o que esperar da sua consulta e o que o seu médico de família pode fazer por si.

Usando as dicas e conselhos deste guia poderá falar com o seu GP sobre a sua saúde mental com mais confiança.

Precisa de ver um GP?

Se tiver notado mudanças na forma como pensa ou sente nas últimas semanas ou meses que o preocupam e lhe causam angústia, deve considerar ir ao seu GP.

alguns dos sintomas mais frequentes de mau bem-estar mental incluem:

• loss of apetite
• feeling low or constantly anxious or worrying
• thinking negative thoughts about yourself
• irritability or moodiness
• finding it harder than usual to concentrate
• not enjoying your life as much as you once did
• finding day-to-day life difficult (not feeling up to washing or eating, for example)
• trouble sleeping, or sleeping too much
• seeing or hearing things that other people do not see or hear.

If you have a mental health problem, it’s possible that you may not have noticed the signs, as symptoms can build gradually over time. 1 in 6 people will experience mental health problems every week.

If you recognise symptoms of any common mental health problem and are worried, or if you feel that something isn’t right but you can’t put your finger on why, we recommend that you speak to your GP.

It can be daunting to speak to someone that you may not know well about your mental health, but most people find that speaking to their GP and the help and support they receive from them, can make all the difference to their lives.

‘My GP has been absolutely amazing. He has been relentless in getting me help from every source possible. I would not be here today if it wasn’t for him.’ – Jackie

What your GP can help you with

If you speak to your GP about your mental health concerns, they can:

fazer perguntas sobre os seus sentimentos e pensamentos que o podem ajudar a compreender melhor o que está a passar e que apoio está disponível

oferecer a sua medicação se for apropriada e/ou terapias de conversa livre

recomendar mudanças simples de estilo de vida que podem melhorar a sua saúde mental

convidá-lo de volta para outra consulta dentro de algumas semanas para ver como está a correr. Eles podem encaminhá-lo para um especialista se acharem que isso seria mais útil.

Como se preparar para a sua consulta

Você deve estar registrado em um consultório local para marcar uma consulta. É fácil e rápido registrar-se com um consultório de sua escolha na sua área de influência (em torno de onde você mora), e ver qualquer um de seus GPs.

Encontrar o melhor GP para você

Você pode trocar de GPs sempre que quiser. Você pode querer considerar mudar de GP pelas seguintes razões:

• Pode ser mais conveniente encontrar uma clínica que ofereça aconselhamento especializado ou serviços de saúde mental. Você pode telefonar para a clínica para perguntar o que eles oferecem ou encontrar informação para clínicas em inglês no website NHS Choices.
• Se você sentir que tem uma má relação com a clínica ou que não se dá bem com o seu GP, você pode querer procurar outras clínicas na sua área que ofereçam um serviço melhor ou mais amigável. O website do NHS Choices da Inglaterra lista as revisões dos clientes e fornece uma pontuação de inquérito aos pacientes para cada consultório. O ‘Quality Practice Award’ só é atribuído aos melhores consultórios em Inglaterra, enquanto todos os consultórios devem ter ‘Practice Accreditation’.

Pode perguntar à recepcionista se existe um médico de clínica geral (GP) com um interesse especializado em saúde mental e pedir para os consultar. É possível consultar um médico de clínica geral (GP) masculino ou feminino. Não precisa de dizer à recepcionista porque é que está a marcar uma consulta. Pode apenas dizer que prefere não dizer.

Quanto tempo precisa de esperar para ter uma consulta para ver um GP pode variar e depende do quão ocupado está a cirurgia. Se você precisar ser atendido com urgência, então você pode ser capaz de marcar uma consulta de emergência através da recepção da cirurgia. Se preferir ver alguém em particular, poderá ter de esperar até que uma consulta com essa pessoa fique disponível.

Preparar a sua consulta

Antes da consulta poderá ser útil escrever o que gostaria de falar para se certificar de que não se esquece de nada. Tire alguns minutos antes da consulta para escrever uma lista de coisas que você pode querer trazer à tona.

Aponte quaisquer sintomas de como você está se sentindo e como seu humor pode estar afetando a sua vida diária.

Aponte informações pessoais chave, incluindo eventos perturbadores em seu passado e qualquer evento estressante atual.

Faça uma lista das suas informações médicas, incluindo outras condições de saúde física ou mental e os nomes e quantidades de medicamentos, remédios fitoterápicos ou suplementos que você toma.

Sinta-se livre para levar um membro da sua família ou amigo à sua consulta para apoio se isso o ajudar a se sentir mais à vontade.

Escreva uma lista de perguntas a fazer. These may include:

• what type of mental health problem might I have?
• why can’t I get over my mental health problem on my own?
• how do you treat my type of mental illness?
• will counselling or psychotherapy help?
• are there medications that might help?
• how long will treatment take?
• what can I do to help myself?
• do you have any brochures or other printed material that I can have?
• what websites do you recommend?

In addition to the questions that you’ve prepared, don’t hesitate to ask questions to your GP if you don’t understand something.

Durante a sua consulta

Uma consulta típica de GP tem cerca de 10 minutos de duração, o que muitos GPs e pacientes sentem que não é tempo suficiente para comunicar tudo o que precisam. Você pode marcar uma “consulta dupla” se achar que precisa de mais tempo para discutir o que o está a incomodar.

Durante a sua consulta é importante ser o mais aberto e honesto possível com o GP. Eles irão fazer-lhe perguntas para ter uma visão completa da sua saúde, por isso não se esqueça de partilhar todos os detalhes sobre como se está a sentir ou como os sintomas o estão a afectar. Use as notas que preparou como um guia se for útil.

Abrir sobre os seus sentimentos pode ser um desafio, particularmente para alguém que não conhece. No entanto, os GPs são treinados para lidar com questões sensíveis de uma forma profissional e de apoio, por isso não há necessidade de se sentir constrangido. Tudo o que você lhes diz é legalmente confidencial, a menos que você esteja preocupado que você possa ser um perigo para si mesmo ou para os outros.

O GP pode fazer um diagnóstico e pode sugerir algumas opções de tratamento para o ajudar, tais como receitar medicação, fazer um encaminhamento para um serviço de terapia falante, encaminhá-lo para uma equipa de saúde mental especializada ou dar-lhe conselhos sobre como manter o seu bem-estar geral.

Se lhe for dada alguma medicação, o seu GP deve dizer-lhe como se espera que ajude e informá-lo sobre quaisquer efeitos secundários que possam ocorrer. Pode querer pedir ao GP para repetir o que ele lhe disse, ou para mais informação e apoio com o que está a sentir ou para escrever qualquer coisa que não compreenda. Se o GP apenas sugerir medicação, sinta-se livre para perguntar que outras opções de tratamento podem estar disponíveis, tais como falar terapias, fazer exercício ou praticar atenção.

Uma nota do que foi discutido na consulta será feita e registada na sua ficha médica. Isto será mantido em sigilo, mas você também pode querer anotar o que foi dito após a consulta. Você pode saber quais os próximos passos que gostaria de tomar depois de discutir com o seu GP ou pode precisar de algum tempo para pensar sobre isso. Você pode informar o seu médico de clínica geral (GP) sobre o que planeia fazer mais tarde.

Passos seguintes

Você pode marcar uma consulta de seguimento com o seu GP para discutir como as coisas se desenvolveram ou para rever o seu tratamento.

Se o GP tiver prescrito medicação, isto deve ser seguido por check-ups regulares para ver se está a ajudar. Se houver algum problema com o tratamento, ou se você se sentir pior, então você deve consultar o seu GP novamente para discutir o assunto. Você pode precisar de ser encaminhado a um especialista sob os serviços de saúde mental secundários para procurar ajuda adicional ou mais experiente.

Se você foi encaminhado para os serviços de saúde mental, o seu GP deve continuar a cuidar das suas necessidades de cuidados gerais, incluindo a saúde física. Eles devem trabalhar em estreita colaboração com os serviços de saúde mental.

Se você estava anteriormente sob a abordagem do programa de cuidados (CPA) e teve alta, então o seu GP continuará a providenciar os seus cuidados e será responsável por supervisionar as suas necessidades de saúde.

Se você tiver uma doença mental grave, como esquizofrenia ou distúrbio bipolar, você deve receber um exame anual de saúde física pelo seu GP. Pessoas com diagnóstico de problemas de saúde mental graves e duradouros correm maior risco de sofrer de uma série de doenças e condições físicas. Um exame de saúde pode incluir tomar a sua tensão arterial, tomar o pulso, fazer uma análise à urina ou ao sangue ou verificar o seu peso.

Obter uma segunda opinião

Se estiver descontente ou quiser confirmar que o conselho ou apoio que lhe foi dado foi correcto, pode pedir uma segunda opinião a outro médico de clínica geral (GP) ou a um especialista. É seu direito de ver um GP que você se sinta competente para lidar com o seu caso. Você também pode marcar uma consulta com outro GP no consultório, ou mudar completamente de consultório se o seu GP se recusar a marcar uma segunda opinião para você.

Às vezes ver um médico diferente pode fazer toda a diferença.

‘Quando fiquei doente pela primeira vez e fui ao GP com quem me registrei, ele era inútil e antipático. Fui aconselhado por um amigo a ver um médico de clínica geral diferente no meu consultório. WOW, que diferença. Logo desde o início ele ouviu, empatizou comigo, deu-me o tempo e o apoio de que eu precisava quando estava assustado e confuso e encaminhou-me para o serviço de saúde mental correcto’. – Edith

Queixas

Se não concordar com a forma como o seu médico de clínica geral (GP) quer tratar o seu problema de saúde, ou se estiver descontente com o serviço prestado pelo seu médico de clínica geral (GP), pode querer fazer uma queixa.

Pode fazer uma queixa directamente ao médico de clínica geral (GP) ou ao director do centro de saúde, ou fazer uma queixa por escrito, seguindo o procedimento de queixas do centro de saúde que deve estar facilmente acessível no site do centro de saúde ou na recepção. Se ainda houver um problema não resolvido pode apresentar uma queixa ao NHS Commissioning Board (England, e-mail ou telefone 0300 311 22 33).

De acordo com a Constituição do NHS tem o direito de ter a sua queixa formal por escrito reconhecida dentro de três dias úteis e de a ter devidamente investigada. Você também pode levar a sua queixa aos Provedores Parlamentares e do Serviço de Saúde Independentes se você não estiver satisfeito com a forma como a sua queixa foi tratada pelo NHS.