Diagnóstico e Teste

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Ao avaliar um paciente para a doença de Lyme, os profissionais de saúde devem considerar:

  • Os sinais e sintomas da doença de Lyme
  • A probabilidade de que o paciente tenha sido exposto a carrapatos de pernas negras infectadas
  • A possibilidade de que outras doenças possam causar sintomas semelhantes
  • Resultados de testes laboratoriais, quando indicados

Testes laboratoriais

CDC recomenda atualmente um processo de testes em duas etapas para a doença de Lyme. Ambas as etapas são necessárias e podem ser feitas usando a mesma amostra de sangue. Se esta primeira etapa for negativa, não é recomendado nenhum outro teste. Se a primeira etapa for positiva ou indeterminada (às vezes chamada de “equívoca”), a segunda etapa deve ser executada. O resultado geral só é positivo quando o primeiro teste é positivo (ou equívoco) e o segundo teste é positivo (ou para alguns testes equívocos).

Pontos-chave a lembrar

  • Testes à doença de Lyme são concebidos para detectar anticorpos feitos pelo organismo em resposta a infecções.
  • Anti-corpos podem demorar várias semanas a desenvolver-se, pelo que os doentes podem testar negativo se infectados apenas recentemente.
  • Anti-corpos normalmente persistem no sangue durante meses ou mesmo anos após o desaparecimento da infecção; portanto, o teste não pode ser usado para determinar a cura.
  • Infecção com outras doenças, incluindo algumas doenças transmitidas por carraças, ou algumas doenças virais, bacterianas ou auto-imunes, podem resultar em resultados de testes falsos positivos.

    • alguns testes dão resultados para dois tipos de anticorpos, IgM e IgG. Resultados positivos de IgM devem ser desconsiderados se o paciente estiver doente há mais de 30 dias.

CDC suporta o desenvolvimento de novos testes

Novos testes podem ser desenvolvidos como alternativas a uma ou ambas as etapas do processo de dois passos. Antes do CDC recomendar novos testes, eles devem ser liberados pela Food and Drug Administration (FDA). Para mais detalhes, veja: Recomendações para a realização de testes e interpretação da Segunda Conferência Nacional sobre Diagnóstico Serológico da Doença de Lyme.

NOVO! Recomendação Atualizada do CDC para o Diagnóstico Serológico da Doença de Lyme