Diagnóstico Multiaxial e Planejamento Psicoterapêutico: Sobre a Relevância do CID-10, DSM-IV e Esquemas Complementares

Abstract

p> Este artigo revisa, em primeiro lugar, o desenvolvimento histórico dos esquemas de diagnóstico multiaxial, com particular atenção aos desenhados para a Décima Revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10) da Organização Mundial da Saúde e para o DSM-IV da Associação Americana de Psiquiatria. Para complementar esquemas multiaxiais padronizados ou nomográficos, são delineadas várias formulações personalizadas ou idiográficas, ou seja, culturais, biográficas, psicodinâmicas, dinâmicas de grupo, e uma que trata da qualidade de vida. São então discutidas contribuições de diagnóstico abrangente (formulações multiaxiais e idiográficas) para o planejamento psicoterapêutico e a pesquisa psicoterapêutica. Também são consideradas as potenciais contribuições do processo psicoterapêutico para verificação diagnóstica e esclarecimentos. Finalmente, é elaborada a necessidade de uma pesquisa empírica de validação das relações delineadas, assim como o valor potencial de explorar mais a sinergia das abordagens nomográficas e idiográficas.