Efeitos dos antibióticos no sistema imunitário dos mamíferos
Estudos sobre os efeitos imunitários dos antibióticos estão na sua infância. A maioria dos dados actualmente disponíveis enquadra-se na categoria anedótica – não existem ensaios padrão para a determinação da inibição ou melhoramento imunitário. A maioria dos estudos foi realizada in vitro; é feita uma correlação mínima entre o modo de ação e a penetração intracelular dos antibióticos de teste, e os mecanismos dos efeitos notados são em grande parte inexplicados e inexplicados. Assim, as observações são frequentemente contraditórias e difíceis de interpretar. No entanto, tornou-se evidente que certos antibióticos têm ações imunomoduladoras potentes. O impacto clínico dessa imunomodulação é desconhecido, uma vez que poucos estudos foram realizados em pacientes que receberam antibióticos e praticamente nenhum estudo examinou o efeito dos antibióticos no sistema imunológico daqueles com maior risco de sustentar um efeito adverso, o paciente imunocomprometido. Estudos bem planejados sobre a ação antimicrobiana, adaptando o conhecimento em rápida expansão do sistema imunológico que está sendo gerado atualmente e utilizando os avanços da tecnologia para o escrutínio dos imunocompromissores, são muito necessários. Com uma melhor compreensão dos efeitos de tais agentes nas células hospedeiras, bem como nas células-alvo, é concebível que no futuro a terapia antibiótica consista em regimes que forneçam não só uma terapia anti-infecciosa óptima, mas também um suporte imunomodulador óptimo.