Endometriose: quando o seu ciclo menstrual se torna uma doença
1 em 10 mulheres são afectadas pela endometriose, de acordo com o Ministério da Saúde. Se você sofre de dores menstruais graves que se espalham pela sua pélvis, abdómen ou costas, com hemorragia intensa e por vezes manchas entre períodos, você pode ser um deles.
O que é endometriose?
Durante o ciclo menstrual, ocorrem várias mudanças que preparam o corpo de uma mulher para uma possível gravidez. Uma destas alterações é o crescimento do endométrio, que é a camada de tecido que reveste o interior do útero e que, em caso de gravidez, irá alojar e alimentar o embrião. Se o óvulo não for fertilizado, o endométrio é normalmente derramado: a eliminação deste tecido é conhecida como menstruação ou menstruação.
Endometriose é uma doença caracterizada pela existência de tecido endometrial fora do útero, geralmente nos ovários, trompas de falópio, bexiga urinária ou intestinos. Como resultado, parte desse tecido endometrial também é derramado e sangra durante a menstruação.
Como resultado, a menstruação torna-se muito mais dolorosa e incapacitante porque o endométrio, que cresceu inadequadamente, inflama-se e causa distúrbios em outros tecidos e órgãos.
Sintomas de endometriose
Os sintomas podem variar muito de paciente para paciente, dependendo da localização do tecido endometrial que cresce fora do útero. Os sintomas mais frequentemente descritos são:
- Cólicas menstruais muito dolorosas e mesmo incapacitantes.
- Pain durante ou após a relação sexual.
- Pain no intestino ou abdómen inferior que podem ser piores com os movimentos intestinais ou mesmo com a micção.
- Pain no intestino ou abdómen inferior que podem ser piores com os movimentos intestinais ou mesmo com a micção.
- Muita menstruação.
- Perda de sangue pequena entre períodos.
- Fatiga, cansaço, falta de energia…
p> Estes sintomas aparecem na puberdade e normalmente desaparecem com a menopausa, mas para algumas mulheres eles continuam mesmo depois.
Além disso, dependendo da área onde estão localizados os resíduos endometriais, como os ovários ou trompas de falópio, pode causar problemas de fertilidade, dificultando ou impossibilitando a gravidez natural da mulher.
Diagnóstico
O diagnóstico da endometriose é complicado por ser uma doença de origem desconhecida, ou seja, não se sabe por que ocorre, dificultando o estudo. Além disso, seus sintomas mudam de uma mulher para outra, ao que se acrescenta a idéia tradicional de que “é normal que haja períodos de dor”, fazendo com que muitas mulheres afetadas demorem anos para consultar um ginecologista, porque o vêem como algo “natural” contra o qual não há nada a fazer.
Se o profissional médico suspeitar que o paciente sofre de endometriose, vários exames podem ser necessários para diagnosticá-la:
- Realizarão um questionário para descobrir e compreender os sintomas que o paciente sofre, o grau de dor, história familiar, etc.
- Exame ginecológico para procurar sinais ou anormalidades na vagina e colo do útero que possam indicar endometriose. Este exame pode incluir ultra-som e palpação.
- Laparoscopia. Em alguns casos, um teste invasivo que requer uma pequena cirurgia para explorar o interior da cavidade pélvica pode ser necessário. Para isso, o paciente é anestesiado e, através de uma pequena incisão no abdômen, uma pequena câmera é inserida para permitir ao especialista visualizar toda a área ao redor do útero e dos ovários.
Once detectado, o diagnóstico também indicará o grau em que a condição está presente: mínima, leve, moderada ou grave, dependendo da quantidade e tamanho do endométrio fora do útero.
Tratamento
Para tratar corretamente a endometriose, diferentes pontos devem ser abordados: dor e progressão da doença; e infertilidade (se houver).
Para tratar a dor e evitar que a doença se desenvolva mais, tratamentos hormonais são geralmente eficazes, aos quais podem ser adicionados analgésicos, se necessário. Na maioria dos casos, a endometriose pode ser tratada simplesmente com o contraceptivo apropriado.
Em casos graves ou quando os tratamentos hormonais não são eficazes, o tratamento cirúrgico pode ser necessário. Nestes casos é usado para remover o endométrio que cresce fora do útero. Isto pode ser feito por laparoscopia, tornando a cirurgia minimamente invasiva. Isto não só reduz os sintomas, mas também interrompe a progressão da doença e melhora muito a qualidade de vida do paciente.
Finalmente, nos casos em que a endometriose provoca infertilidade, os médicos considerarão diferentes métodos, tais como o tratamento de fertilização in vitro.