Entendendo as Práticas de Jejum Muçulmano

p>Agosto de 2009 Edição

p>Entendendo as Práticas de Jejum Muçulmano
Por Nour El-Zibdeh, RD
Détitian de hoje
Vol. 11 No. 8 P. 56

Existem cerca de 6 a 7 milhões de muçulmanos na América cujas práticas alimentares únicas são orientadas por leis religiosas e influenciadas por diferenças culturais.1 Mas quando se trata de compreender a verdadeira essência destas práticas, muitos dietistas estão no escuro, o que cria uma barreira para chegar a este segmento da população.

Nenhuma cozinha une os muçulmano-americanos. A comunidade muçulmana é diversa; 36% nasceram nos Estados Unidos, enquanto os restantes são de 80 países diferentes em todo o mundo.2 Embora os três principais grupos étnicos desta comunidade sejam sul-asiáticos, árabes e afro-americanos, muitos têm raízes caucasianas, caribenhas e asiáticas longínquas.

Orientações dietéticas islâmicas
Pela lei islâmica, todos os alimentos são considerados halal, ou lícitos, exceto a carne de porco e seus subprodutos, animais abatidos indevidamente ou mortos antes do abate, animais abatidos em nome de qualquer pessoa exceto Alá (Deus), animais carnívoros, aves de rapina, animais sem orelhas externas (algumas aves e répteis), sangue, álcool e alimentos contaminados com qualquer um destes. Todos os frutos do mar são halal.

Muçulmanos estão preocupados com o que está em seus alimentos, forçando-os a serem leitores habilidosos das listas de ingredientes. Ingredientes alimentares que vêm de múltiplas fontes, tais como gelatina, emulsionantes e enzimas, necessitam que o consumidor muçulmano faça algumas pesquisas para confirmar se eles são legais.

Muitos muçulmanos escolhem comer apenas produtos com certificação Halal, disponíveis em lojas étnicas, alguns restaurantes étnicos e de franquia e, ocasionalmente, em mercearias localizadas em bairros de grande densidade muçulmana. O Islamic Food and Nutrition Council of America (Conselho Islâmico de Alimentação e Nutrição da América) fornece essa certificação.

Os alimentos mencionados no Alcorão, o Livro Sagrado do Islão, são de grande valor espiritual, e muitos hábitos alimentares são extraídos da prática do Profeta Maomé. Azeitonas, mel, iogurte, tâmaras, figos, uvas, romã, e leguminosas estão no topo da lista. Não só apelam religiosamente aos muçulmanos, mas também o seu valor nutritivo é uma vantagem.

Jejum no Ramadã
Ramadã é o nome do nono mês do ano civil islâmico, que é baseado no ciclo lunar e consiste em 12 meses de 29 ou 30 dias cada um. Como o ano islâmico é cerca de 10 dias mais curto do que o gregoriano, o Ramadão muda anualmente. Este ano, o 21 de Agosto marca o primeiro dia do Ramadão.

Jejum para os muçulmanos significa abster-se de todos os alimentos e bebidas, incluindo chicletes e água, bem como medicamentos e fumo, desde o amanhecer até ao pôr-do-sol. As duas principais refeições do dia são suhur (imediatamente antes do amanhecer) e iftar (imediatamente após o pôr-do-sol). Estas refeições também estão relacionadas com duas das cinco principais orações que os muçulmanos fazem todos os dias. Os muçulmanos podem consumir outras refeições ou lanches durante a noite. Além da fome e da sede, o Ramadã dá paz espiritual aos muçulmanos; durante o Ramadã, os atos de adoração são altamente intensificados.

É impossível descrever refeições típicas de suhur ou iftar, considerando a alta diversidade da comunidade muçulmana americana. Suhur pode ser jantar, ou iftar, sobras, comidas típicas do café da manhã, ou comidas étnicas. Reuniões sociais, muitas vezes em estilo buffet, no iftar são frequentes, e os pratos tradicionais são frequentemente destacados. Algumas datas e um copo de água são normalmente os primeiros alimentos a quebrar o jejum, enquanto pastelaria frita, saladas, nozes, legumes e pães são comuns. As sobremesas tradicionais são frequentemente inevitáveis, especialmente as feitas apenas durante o Ramadão. A água é geralmente a bebida de eleição, mas o sumo e o leite também são consumidos. Refrigerantes e bebidas com cafeína são consumidos em menor quantidade.
Embora a perda de peso não seja certamente a força motriz por trás do jejum, não é raro que alguns aproveitem para derramar alguns quilos. Ao mesmo tempo, muitos muçulmanos não vêem alterações no seu peso, enquanto outros podem ganhar peso. O excesso de frituras e sobremesas, o comer em excesso em festas de buffet e a redução da atividade física podem ser atribuídos ao ganho de peso. Muitos muçulmanos visam alimentos densos em nutrientes para otimizar a nutrição e ver o jejum como uma forma de desintoxicação e permitir que o intestino descanse.

Jejum e Questões Médicas
Jejum não representa nenhum risco médico para indivíduos saudáveis. Na verdade, Sarah Amer, MS, RD, CDN, diz: “O corpo tem a incrível capacidade de se adaptar”. Ela revela que ela leva apenas alguns dias de jejum para voltar ao seu nível de atividade habitual.

Exemplosões ao jejum são viagens, menstruação, doença, idade avançada, gravidez, e amamentação. Entretanto, muitos muçulmanos com condições médicas insistem em jejuar para satisfazer suas necessidades espirituais, e os profissionais de saúde devem trabalhar com seus pacientes para chegar a um terreno comum. Os profissionais devem monitorar de perto os indivíduos que decidem persistir com o jejum.

As principais doenças crônicas de preocupação são diabetes, doenças cardíacas, hipertensão, doenças renais e úlceras pépticas.3-5 Os planos de tratamento devem ser individualizados, pois muitos pacientes com essas condições podem jejuar sem eventos adversos. O cumprimento de medicamentos pode ser um problema, especialmente para aqueles em dosagens diárias diurnas. Para pacientes com diabetes, coisas a considerar são viabilidade de ajustar a medicação e a dose de insulina, estabilidade clínica, histórico de hipoglicemia e cetoacidose diabética, e a presença de outras comorbidades.

Dicas para o Dietista
Jejuar durante o mês do Ramadã é um dos pilares da religião e um ato de adoração altamente valorizado. Sandy Burnett, uma muçulmana de 37 anos, descreve o Ramadão como um tempo para “esperar para celebrar todos os anos… para abrandar um pouco e concentrar-se em todas as bênçãos que temos na vida… para se afastar do materialismo deste mundo”

Para que os dietistas construam uma ponte de confiança com os seus pacientes muçulmanos, devem respeitar a prática do jejum e a sua espiritualidade. Os dietistas podem adaptar os cuidados nutricionais ao estilo de vida do mês. As estratégias a seguir são estratégias a serem utilizadas para apoiar seus pacientes em jejum:

– Ajude a compor refeições de suhur e iftar que promovam mais saciedade.

– Discuta o controle das porções e a auto-contenção em eventos sociais.

– Enfatize a hidratação adequada e a limitação do sódio.

– Destacar alimentos densos em nutrientes.

– Ajudar os pacientes a controlar o seu peso.

– Abordar problemas de obstipação e dicas para aumentar a ingestão de fibras.

– Sugerir métodos alternativos de cozimento para reduzir o teor de gordura e açúcar de alguns pratos tradicionais.

– Oportunidades de Brainstorming para incorporar atividade física.

– Gerir as condições médicas numa base individual.

– Avaliar a necessidade de minerais/vitaminas ou outros suplementos.

Muitos muçulmanos concordam que o jejum é mais mental do que físico. Suehyb Alkhatib, uma muçulmana americana de Washington, D.C., acredita que é uma “lição de auto-contenção e disciplina”. Os Dietistas têm a oportunidade de canalizar esta força para restaurar a confiança dos seus pacientes na sua capacidade de cumprir as terapias de nutrição médica ou de fazer mudanças no estilo de vida.

A comunicação eficaz é fundamental quando se trabalha com um paciente muçulmano, como acontece com qualquer outro. Como a comunidade muçulmana americana é diversa, as suposições podem ser barreiras para o relacionamento, enquanto tratamentos individualizados produzem os melhores resultados. Pergunte aos seus pacientes como são os seus hábitos alimentares durante o Ramadão, pois eles adorariam ter a oportunidade de falar e partilhar.

– Nour El-Zibdeh, RD, é um dietista clínico no Hospital Inova Fair Oaks em Fairfax, Va. Ela também é consultora de nutrição e escritora freelancer.

alguns pratos étnicos comuns durante o Ramadão

Sul Asiático
– Chaat: comida frita, doce ou salgada (petisco ou aperitivo)
– Falooda: bebida feita de leite, xarope de rosa, aletria e sementes de tapioca
– Haleem: um guisado feito de trigo, carne, lentilhas e especiarias
– Idli: mini-pães salgados feitos de lentilhas pretas e arroz (pequeno-almoço ou lanche)
– Lassi: uma bebida espumosa feita de iogurte, sal, pimenta e especiarias; pode ser aromatizada com fruta
– Pakora: um vegetal ou frango mergulhado em massa de farinha de grão-de-bico e frito (lanche ou aperitivo)
– Papad: bolacha fina e crocante (lanche, aperitivo ou acompanhando uma refeição)
– Paratha: massa folhada tipo bolo plano, por vezes recheada com vegetais
– Roti: tortilha tradicional tipo bolo plano, feita com farinha de trigo
– Samosa: massa folhada frita recheada com legumes ou carnes temperadas (aperitivo ou aperitivo)

p>Arabic
– Burek: massa folhada frita recheada com queijo, legumes ou carne (aperitivo ou aperitivo)
– Katayef: pastelaria tipo panqueca recheada com queijo ou nozes, assada ou frita, depois mergulhada em calda
– Khoshaf: salada de frutos secos e nozes
– Kibbeh: massa de bulgur recheada com carne moída e frita (lanche ou aperitivo)
– Kunafeh: sobremesa feita de uma camada de queijo, coberta com massa tipo aletria, assada e regada com xarope
– Muhalabyeh: arroz doce
– Qamaruddeen: sumo de damasco
– Sambusek: massa tipo rolo de ovo recheada com carne, queijo ou legumes (lanche ou aperitivo)
– Tabouleh: salada feita de salsa, bulgur, tomate, azeite e outras especiarias
– Zalabia: massa frita mergulhada em calda de açúcar ou polvilhada com açúcar moídop>
1. Bagby I, Perl PM, Froehle BT. A Mesquita na América – Um Retrato Nacional: Um Relatório do Projecto de Estudo da Mesquita. Washington, D.C.: Council on American-Islamic Relations; 2001.

2. Pew Research Center. Muslim Americans: Classe média e principalmente mainstream. 22 de maio de 2007. Disponível em: http://pewresearch.org/pubs/483/muslim-americans

3. Benaji B, Mounib N, Roky R, et al. Diabetes e Ramadan: Revisão da literatura. Clínica de Diabetes Res Pract. 2006;73(2):117-125.

4. Perk G, Ghanem J, Aamar S, Ben-Ishay D, Bursztyn M. O efeito do jejum do Ramadan sobre a pressão arterial ambulatorial em hipertensos tratados. J Hum Hypertens. 2001;15(10):723-725.

5. Bener A, Derbala MF, Al-Kaabi S, et al. Frequência da doença da úlcera péptica durante e após o Ramadan num hospital dos Emirados Árabes Unidos. East Mediterr Health J. 2006;12(1-2):105-111.