Important Announcement
Relatório Especial Assuntos de Saúde Mental
Ansiedade o diagnóstico de saúde mental mais comum em estudantes universitários
Quando foi anunciado na primavera de 2014 que um estudo da Penn State tinha descoberto que a ansiedade tinha ultrapassado a depressão como o principal problema de saúde mental enfrentado pelos estudantes universitários, a história fez manchetes nacionais. De acordo com o estudo de mais de 100.000 estudantes do Centro de Saúde Mental Colegial de Penn, mais da metade dos estudantes que visitam as clínicas de saúde do campus listaram a ansiedade como uma preocupação. Essa descoberta foi confirmada pela pesquisa da American College Health Association (ACHA) 2015 National College Health Assessment Survey, que relatou que quase um em cada seis estudantes universitários (15,8%) tinha sido diagnosticado ou tratado de ansiedade.
A mesma pesquisa constatou que 21,9% dos estudantes disseram que, nos últimos 12 meses, a ansiedade tinha afetado seu desempenho acadêmico, definido como receber uma nota inferior em um exame ou projeto importante, receber uma nota incompleta, ou abandonar um curso. Isso representa um aumento de 18,2% na pesquisa da ACHA de 2008. Entretanto, 13,8% relataram que, nos últimos 12 meses, a depressão havia afetado seu desempenho acadêmico, acima dos 11,2% em 2008.
Estas descobertas não surpreendem os clínicos de saúde mental da BU.
“Todos nós nos tornamos menos capazes de tolerar ambigüidade e o desconhecido devido aos incríveis avanços tecnológicos que vimos”, diz Carrie Landa, diretora de Medicina Comportamental do Serviço de Saúde Estudantil. “A imediatismo às vezes é o antídoto para a ansiedade: ter que esperar por qualquer coisa – um texto, uma nota de exame, ‘Como vou fazer?’ – tudo cria ansiedade antecipatória. Infelizmente, há muitas coisas na vida que não são rapidamente resolvidas e é necessário esperar”
No estudo “Healthy Minds 2015”, uma pesquisa anual baseada na web que examina a saúde mental nos campi universitários, o número de estudantes BU que tiveram nota positiva em uma medida de depressão foi maior, com 23%, do que o número de estudantes que tiveram nota positiva em uma medida de ansiedade, 17%. Na verdade, depressão e ansiedade são duas faces da mesma moeda, diz Dori Hutchinson (SAR’85,’96), diretor de serviços do Centro de Reabilitação Psiquiátrica da BU e professor associado clínico da Sargent College. Ambos são tratáveis com terapia, mudanças de estilo de vida e medicação quando indicam – e às vezes uma combinação dos três.
O que é normal e quando procurar ajuda
Todos os alunos se sentem estressados de uma vez ou de outra, especialmente durante os exames intermediários e finais. E é normal que os alunos também se sintam azuis de vez em quando. Então quando esses sentimentos se tornam motivo de maior preocupação?
“Quando o seu estado de humor interfere na sua capacidade de funcionar na escola”, diz Hutchinson, “como quando você está descobrindo que não pode ir à aula, e você não quer sair com seus amigos ou colegas de equipe, e você está tendo dificuldade para se concentrar porque você está se sentindo tão angustiado – isso é quando nós queremos te alcançar e ajudar.”
“Muitas vezes é mais importante gerir a sua reacção emocional ao stress do que tentar mudar a situação stressante, que pode não estar totalmente sob o seu controlo.”
-Lisa Smith
Outros sinais de aviso são sentimentos prolongados de tristeza ou desespero, ansiedade ou pânico excessivo, isolamento ou afastamento das actividades diárias típicas, pensamentos de automutilação ou suicídio, doação de bens, mudanças na higiene pessoal e uso excessivo de álcool ou outras drogas, que são frequentemente usados por estudantes que experimentam ansiedade social para se auto-medicarem.
“Quando quaisquer emoções ou comportamentos são uma grande mudança do seu funcionamento normal e diário, é importante parar e se perguntar o que está acontecendo”, diz Landa. “Nós vemos a ansiedade normal se transformar em angústia quando um aluno está tendo ataques de pânico, não consegue dormir ou se retarda, se preocupa persistentemente ou está obcecado com o que está próximo, ou está tendo outros sintomas físicos consistentes com a ansiedade. Quando o funcionamento do dia-a-dia é afetado, mas antes de ser prejudicado, é aí que é preciso obter ajuda. Da mesma forma, com a depressão, todos experimentam um dia de baixo humor ou uma decepção que não conseguem se livrar, seja por causa de uma nota ruim, um final de relacionamento ou uma briga com um amigo. Mas quando sentimentos de tristeza, solidão ou baixa auto-estima se tornam a norma, estender a mão é realmente importante”
“Sabemos que o estresse pode ser um desencadeador de condições psicológicas, especialmente no contexto da imprevisibilidade e incontrolabilidade. Isso parece ser inerente à transição para a faculdade”, diz Lisa Smith, diretora do Centro de Ansiedade da BU & Transtornos Relacionados e uma Faculdade de Artes & Professor associado clínico de ciências psicológicas e ciências cerebrais. “No ponto em que suas emoções estão interferindo na sua vida ou estão causando angústia significativa é quando você gostaria de tomar medidas para ajustar seu funcionamento emocional em resposta ao estresse.
“Muitas vezes é mais importante administrar sua reação emocional ao estresse do que tentar mudar a situação estressante, que pode não estar totalmente sob seu controle”, diz ela. “Muitas vezes penso que se os alunos recebessem um curso de Emoções 101 no ensino médio ou na faculdade, estariam muito mais bem equipados para saber como as emoções funcionam bem versus que estratégias de lidar emocionalmente só servem para aumentar a ansiedade e a depressão”. Para muitos alunos, diz Smith, um breve programa de tratamento cognitivo-comportamental pode ajudá-los a mudar para uma gestão mais eficaz das emoções”.
STUDENT STRESS AND ANXIETY NATIONALLY, BY THE NUMBERS
The American College Health Association Spring 2014 National College Health Assessment found students reporting that in the previous 12 months:
Apesar de a depressão e a ansiedade serem tratáveis, muitos estudantes estão relutantes em admitir que têm um problema e em procurar ajuda.
P>Caso em questão: Victoria Pae (CAS’16). Durante o primeiro ano, diz ela, ela se sentia sobrecarregada pelo estresse e ansiedade, mas tinha medo de procurar ajuda. “Todos estavam fazendo tanto, todos estavam tão em cima dos seus jogos, que parecia que tinham tudo junto”, diz Pae, uma dupla graduada em neurociência e psicologia, que como estudante do ensino médio tinha se saído muito bem academicamente e em atividades extracurriculares. “Você está vendo todos se destacando acima de você. E mesmo que você tenha a capacidade de se sobressair também, você está com muito medo de fazer figura de parva para realmente tentar fazê-lo.”
Pae achou difícil admitir que ela tinha um problema. Ela mantinha os seus sentimentos de ansiedade e de ser dominada por ela própria. “Eu não queria dizer a mim mesma que precisava de ajuda, por isso não o fiz”, diz ela. “Acabei de dizer a mim mesma, está tudo na minha cabeça, ultrapasse isso””
“Uma colega minha começou a chamar-lhe a ‘cara de jogo’ que os alunos colocam, que diz a todos os outros no mundo, ‘Estou bem, estou a lidar com isso, olha para mim a fazer malabarismos na escola, actividades extracurriculares e trabalho”, diz Katharine Mooney (SPH’12), directora do Wellness & Serviços de Prevenção nos Serviços de Saúde dos Estudantes. “Mas não é assim que eles se sentem… eles se sentem realmente sozinhos, isolados, que ninguém mais se sente como eles”. E esse não é o caso”.”
P>Reunião do que confrontar os seus sentimentos, diz Pae, ela festejaria com amigos. As notas dela também começaram a sofrer. Mas no início do segundo ano, ela começou a trabalhar com o capítulo BU do grupo de estudantes de saúde mental Active Minds, que trabalha para tornar as pessoas mais conscientes das questões de saúde mental, reduzir o preconceito contra aqueles com desafios de saúde mental e direcionar os alunos para recursos de saúde comportamental no campus.
“Eu estava ensinando aos alunos que não há problema em receber apoio, mas aqui eu estava com um distúrbio de saúde mental e não buscando ajuda. Eu achei isso muito hipócrita”, diz Pae. Na primavera depois que ela entrou na Active Minds, ela começou a ver um terapeuta fora do campus para ajudar a tratar sua ansiedade.
“Eu não vou dizer que estou 100% bem agora, pois ainda tenho meus momentos de dúvida e de descuido consigo mesma”, diz Pae, “mas eu definitivamente estou indo melhor do que estava há alguns anos atrás.”
Uma oportunidade para todos serem examinados
Amanhã, 5 de outubro, todos os estudantes, assim como professores e funcionários, podem receber exames gratuitos e confidenciais para depressão e ansiedade como parte do Dia Nacional de Exames de Depressão.
Os exames, breves questionários anônimos com respostas de múltipla escolha, estão sendo oferecidos tanto no Rio Charles como nos Campus Médicos e levam apenas dois a três minutos para serem concluídos. O questionário pergunta sobre hábitos alimentares e de sono e sobre ter sentimentos de desespero, pensamentos suicidas ou incapacidade de parar de se preocupar. Os resultados podem ajudar a determinar se alguém está passando por depressão, ansiedade, transtorno de humor ou mesmo estresse pós-traumático.
Um clínico irá rever as respostas no local e discutir quais são os próximos passos apropriados e fornecer cartões de referência direcionando os alunos para Medicina Comportamental, o Centro para Ansiedade & Transtornos Relacionados, ou o Centro para Reabilitação Psiquiátrica. Todos os que são examinados recebem informações sobre aconselhamento e outros serviços, independentemente de mostrarem sintomas de ansiedade e depressão. Não é necessário marcar consulta.
“Às vezes, uma triagem pode salvar vidas, enquanto outras vezes ajuda a facilitar a pequena mudança que permite que alguém passe de se sentir bem para se sentir bem.”
-Carrie Landa
“Se a sua pontuação for alta, dizemos: ‘O que podemos fazer para ajudar?e direcioná-los para os recursos no campus”, diz Hutchinson.
As exibições serão realizadas em três locais no campus Charles River: tanto no George Sherman Union Link quanto na sala de refeições Yawkey Center for Student Services, do meio-dia às 3 p.m. e no lobby FitRec, das 15h30 às 18h30. As exibições no Campus Médico serão no lobby da School of Medicine L-Instructional Building, das 16h às 18h30. Em cada local, os médicos estarão à disposição para feedback confidencial e lá será oferecido chocolate grátis.
Durante o evento do Dia Nacional de Exames de Depressão do ano passado na BU, 445 pessoas vieram para check-ups, diz Hutchinson, e 19% foram encaminhadas à Medicina Comportamental para consultas ou outros acompanhamentos. Seis estudantes receberam atendimento urgente depois de notar que estavam em extrema angústia. No primeiro ano da BU realizou os exames, em 2008, uma pessoa foi hospitalizada depois que o questionário revelou impulsos suicidas.
“Isso pode ter ajudado a salvar sua vida e colocá-lo no caminho do bem-estar”, diz Hutchinson.
Os exames coincidem com o semestre que está em alta. “A lua-de-mel acabou, o trabalho escolar é difícil – pode estar crescendo”, diz Hutchinson. “Os exames estão logo ao virar da esquina, e se alguém está vivendo com depressão, pode piorar. Os exames são realmente uma maneira da nossa comunidade dizer, nós nos preocupamos com você”
Landa exorta a todos a aproveitarem a oportunidade de serem examinados na quarta-feira. “O National Depression Screening Day é uma grande oportunidade para se verificar consigo mesmo, ser capaz de olhar rapidamente para alguns comportamentos e sentimentos chave que são marcadores de bem-estar. Às vezes uma triagem pode salvar vidas, enquanto outras vezes ajuda a facilitar a pequena mudança que permite que alguém passe de se sentir bem para se sentir bem”
Pae diz que sua experiência com a ansiedade a fez perceber os benefícios de conseguir ajuda. “Acho que muitos alunos… têm medo de admitir que estão estressados e preocupados que sua vida possa estar desmoronando diante dos seus olhos”, diz ela. O ex-presidente do capítulo Mentes Ativas da BU, Pae, diz que o grupo enfatiza que “se as dificuldades que você está passando são maiores ou menores, não há problema em procurar ajuda”.”
As pessoas que procuram aconselhamento de saúde mental gratuito e confidencial podem contactar os Serviços de Saúde Estudantil Medicina Comportamental (617-353-3569) (disponível 24 horas para emergências psiquiátricas), o Centro de Reabilitação Psiquiátrica (617-353-3549), o Instituto Danielsen (617-353-3047), e o Centro para a Ansiedade & Transtornos Relacionados (617-353-9610). Docentes e funcionários com problemas de saúde mental podem contatar a Faculdade da BU & Escritório de Assistência ao Pessoal (617-353-5381). A linha direta de prevenção de suicídio dos Samaritanos de Boston é 877-870-4673. O grupo de apoio ao aluno da Active Minds é melhor alcançado através de sua página no Facebook. Para crises relacionadas a crimes e violência interpessoal ou sexual, BU’s Sexual Assault Response & Prevention Center crisis counsors are available 24 hours a day, 7 days a week (617-353-SARP) (7277). Se você, ou alguém que você conhece, tiver perguntas sobre o uso de drogas ou álcool, Wellness & Serviços de Prevenção podem ajudar (617-358-0485). Os estudantes que necessitem de acomodações acadêmicas ou outras para uma deficiência psicológica também podem consultar os Serviços de Deficiência da BU (617-353-3658). As acomodações e serviços podem incluir modificações nos testes, redução da carga horária, desenvolvimento de habilidades de auto-advocação com o corpo docente, coaching para executivos e muito mais. Os serviços são gratuitos e confidenciais.
P>Próximo, na última parte da nossa série “Questões de Saúde Mental”, vamos analisar formas saudáveis de lidar com o stress e onde procurar ajuda na BU.