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Hiperplasia endometrial atípica é uma condição pré-cancerosa que se pode desenvolver no revestimento do útero (chamada endométrio). É um crescimento excessivo de células anormais, ou pode desenvolver-se a partir da hiperplasia endometrial, que é um crescimento excessivo de células normais. Por vezes os pólipos que crescem no útero terão hiperplasia endometrial atípica.

A hiperplasia endometrial atípica ainda não é câncer. Mas se não for tratada, existe a possibilidade destas alterações anormais se tornarem câncer uterino.

Fatores de risco

Hiperplasia endometrial atípica é geralmente vista em mulheres mais velhas. Também pode se desenvolver em mulheres mais jovens que não ovulam ou são obesas.

A hiperplasia endometrial atípica se desenvolve quando os hormônios femininos, chamados estrogênio e progesterona, estão fora de equilíbrio, e o endométrio está exposto a um pouco mais de estrogênio do que a progesterona. Isto é chamado estrogênio não oponível. Várias coisas podem causar este desequilíbrio, incluindo:

  • alterações hormonais durante a menopausa
  • terapia de reposição hormonal somente de estrogênio (TSH)
  • tamoxifen (Nolvadex, Tamofen) dado para tratar o câncer de mama

Sintomas

O sintoma mais comum da hiperplasia endometrial atípica é a hemorragia vaginal anormal. Algumas mulheres podem ter corrimento vaginal anormal ou um resultado anormal de Papanicolaou, mas estes são menos comuns.

Diagnóstico

Se você tem sintomas ou seu médico acha que você pode ter hiperplasia endometrial atípica, você será enviada para testes. Os testes usados para diagnosticar hiperplasia endometrial atípica podem incluir o seguinte.

Biópsia endometrial remove pequenos pedaços do revestimento do útero (chamado endométrio) para que possam ser examinados ao microscópio. Normalmente é feita no consultório do médico.

Dilation and curettage (D&C) is a procedure in which the cervix (the lower, narrow part of the uterus, or womb) is widened (dilated) so that a curette (a spoon-shaped instrument with a sharp edge) can be inserted into the uterus to remove cells, tissues or growths from the endometrium (the inner lining of the uterus).

Treatments

Treatment for atypical endometrial hyperplasia depends on:

  • how different the abnormal cells are from normal cells
  • the amount of bleeding
  • surgical risks
  • whether the woman might want to have children in the future

Treatment options for atypical endometrial hyperplasia may include:

  • hysterectomy for post-menopausal women
  • progesterone therapy for women who might want to have children in the future