Methadone Withdrawal
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Methadone é um medicamento opióide que alguns médicos prescrevem para tratar a dor. O depressor do sistema nervoso central também é usado para tratar distúrbios do uso de opiáceos, particularmente em pacientes que tentaram parar de usar opiáceos várias vezes sem sucesso.
Methadone tem sido usado para tratar pessoas com dependência da heroína nos EUA há mais de 40 anos, escreve o National Institute on Drug Abuse (NIDA), que diz que a droga:
- Bloqueia opióides que são um factor significativo na recidiva
- Suprime os sintomas de abstinência de opiáceos durante 24-36 horas
- Evite criar euforia, intoxicação ou sedação nos pacientes
Bloqueia os efeitos do uso de heroína; e
A medicação está disponível ou através de a) centros de tratamento com metadona certificados que os clientes devem visitar diariamente para receber a sua dose ou b) uma dose em casa que pode durar um dia ou até uma semana. Apenas os clientes que satisfazem os critérios de elegibilidade federal podem tomar a sua dose em casa. As pessoas que foram aprovadas para este arranjo provavelmente já estão a receber manutenção com metadona há algum tempo.
ÀÀ semelhança de outros opiáceos, a metadona é de acção prolongada com uma meia-vida significativamente mais longa (15 a 55 horas). Uma única dose é eficaz durante quatro a oito horas. Os profissionais médicos usam metadona para afinar lentamente ou desmamar as pessoas dependentes de opiáceos das drogas. O ajuste gradual da dosagem permite que o corpo se ajuste a quantidades menores no seu sistema.
O uso excessivo de metadona é considerado abuso, e algum uso recreativo geralmente significa muito excesso de ingestão da substância potente. Esta prática pode criar grandes problemas de saúde, vício e overdose. Quer seja usado como dirigido ou para fins não medicinais, os utilizadores devem ter cuidado com o uso da metadona, pois a droga é altamente viciante, e a dependência dela pode acontecer rapidamente. A metadona também pode causar anormalidades no ritmo cardíaco e depressão respiratória, especialmente quando usada de forma abusiva.
A dose repetida pode causar a acumulação de metadona no fígado, que liberta a droga lentamente ao longo do tempo. Esta acumulação pode aumentar a potência da droga e prolongar a duração da sua potencial toxicidade, diz Drugs.com.
Quais são os sintomas da retirada da metadona?
Quanto mais tempo se usa metadona, mais difícil é parar. Se você se tornou dependente da metadona e tentar parar de usá-la, você pode notar que você sente, pensa ou age de forma diferente de quando ela estava no seu sistema.
A droga tem alguns dos sintomas mais intensos e duradouros dos medicamentos da família dos opiáceos. Its long half-life means it stays in the body longer, which only lengthens the withdrawal period beyond the standard timeline of other opioids.
Several symptoms come at different stages of the withdrawal timeline. In general, opioid withdrawal symptoms often present as the common cold or even the flu. However, people who experience it may notice they have other physical, mental, and emotional symptoms, such as:
- Abdominal cramps
- Agitation, restlessness
- Appetite loss
- Diarrhea
- Goosebumps
- Lightheadedness
- Light sensitivity
- Hyperventilation
- Runny nose
- Sneezing
- Gastrointestinal problems
- Fever
- Sweating
- Shivering, trembling
- Tremors
- Tachycardia (rapid heart rate)
- Joint pain
- Pain sensitivity
- Hypertension (high blood pressure)
- Depression
- Insomnia
- Yawning
- Watery eyes
Opioid withdrawal is uncomfortable but overall is not known to be fatal. However, some of the symptoms listed above can cause medical complications and be potentially life-threatening, such as a rapid heartbeat and high blood pressure. Symptoms, such as anxiety, depression, and thoughts of suicide can be risky to manage on your own, so seeking professional help to treat these conditions can help.
Quais são as fases da Linha do Tempo de Retirada da Metadona?
As fases da retirada da metadona dependem de vários factores que são exclusivos da pessoa que a atravessa. Esses fatores incluem o tamanho da última dose, quanto tempo ela é usada e a dose que está acostumada a tomar. Idade, histórico médico, histórico de uso de drogas e histórico de saúde mental também podem moldar a linha do tempo. Se você usa metadona regularmente ou é dependente de uma dose alta, sua linha do tempo pode ser diferente de alguém que só recentemente se tornou dependente dela.
A longa meia-vida da droga deve ser considerada, pois é diferente da maioria dos opiáceos. Alguns usuários relatam sintomas de abstinência oito horas após o desgaste dos efeitos da droga. No entanto, com o uso prolongado, o alívio da dor e os efeitos preventivos da abstinência podem durar até dois dias. Em seguida, os usuários podem sentir os piores sintomas na primeira semana antes de aliviar a dor.
Dito isto, a metadona permanece no corpo durante semanas, e os sintomas podem durar até algumas semanas após a sua saída do corpo. A maioria dos sintomas deve desaparecer até ao segundo mês, mas a ansiedade e a depressão podem durar anos sem tratamento. Estes sintomas são conhecidos como síndrome de abstinência pós-aguda, ou PAWS. Algumas pessoas acham útil seguir um estilo de vida saudável e receber terapia e apoio contínuos para lidar com esse período.
Por que devo desintoxicar?
Methadone compartilha os efeitos com outros opióides, mas também é diferente em muitos aspectos. A sua longa duração e os seus intensos efeitos de retirada significam que é mais arriscado do que outros opiáceos, por isso retirar-se dele por si só é perigoso. Além disso, lidar com sintomas semelhantes aos da gripe durante um período prolongado pode tornar a vida diária difícil.
Desespero de ingestão é também outra coisa em que se deve pensar durante a abstinência. Lidar com eles, juntamente com outros sintomas desconfortáveis, pode tornar mais difícil passar pela abstinência sem recair. Para se retirar da droga com segurança, e evitar desejos que podem retornar a qualquer momento, recomenda-se a desintoxicação médica. Durante este tempo, profissionais médicos que entendem os cuidados necessários durante este período crítico podem ajudar a manter os anseios longe para garantir que a estabilidade seja recuperada.
Os usuários de metadona crônica que estão lutando contra um vício na droga são encorajados a procurar ajuda profissional em uma instalação credenciada que é especializada em reabilitação de drogas.
Qual é a Próxima Etapa de Tratamento?
Programas de tratamento que são projetados para atender às suas necessidades específicas podem ajudá-lo a resolver problemas subjacentes que levaram ao seu vício inicial e ensiná-lo como administrar desejos e estímulos que podem potencialmente levar a uma recaída. Após a conclusão do seu tratamento, essas ferramentas podem ajudá-lo a manter a sobriedade duradoura.
Após você entrar em um programa de reabilitação, uma avaliação ajudará os profissionais a determinar uma colocação para você que está ao longo do tratamento contínuo. Pessoas com distúrbios graves de uso de substâncias podem ser colocadas em tratamento residencial ou de internação, o que requer uma permanência mais longa em uma instituição. Pessoas em estágios leves ou iniciais de dependência podem ser colocadas em um programa ambulatorial. Se um distúrbio de saúde mental for descoberto, um programa de tratamento que inclua terapias para distúrbios co-ocorrentes, como ansiedade ou depressão, entre outros, é geralmente recomendado.
NIDA afirma que o vício é uma doença complexa, mas tratável, que afeta a função e o comportamento do cérebro. A doença também pode mudar o cérebro muito tempo após o abuso de substâncias ter terminado, razão pela qual é possível a recidiva. A agência federal recomenda que um programa de recuperação dure pelo menos três meses (90 dias) para aumentar as chances de recuperação do vício.
“Parte A: Perguntas e Respostas sobre a História e Evolução do Tratamento com Metadona do Vício Opiáceo nos Estados Unidos”. Guia Web de Pesquisa de Metadona. National Institute on Drug Abuse. from https://www.drugabuse.gov/sites/default/files/pdf/parta.pdf
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