Naloxone Dosage

Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Feb 8, 2021.

Usual Adult Dose for Opioid Overdose

Initial dose: 0.4 mg a 2 mg EV; alternativamente, pode dar IM ou subcutaneamente
– Se a resposta desejada não for obtida, as doses devem ser repetidas em intervalos de 2 a 3 minutos
– Se não for observada resposta com uma dose total de 10 mg, o diagnóstico de toxicidade induzida por opióides ou parcialmente induzida por opióides deve ser questionado
Auto-injector: Para uso de emergência em casa ou em outro ambiente não médico
-Administer 0.4 mg (1 actuação) IM ou subcutâneo no aspecto anterolateral da coxa (através de vestuário se necessário)
– Se não for alcançada a resposta desejada, pode ser administrada uma segunda dose após 2 ou 3 minutos; doses adicionais podem ser administradas a cada 2 a 3 minutos até que chegue a assistência médica de emergência
Nasal Spray:
-Administer 1 spray intranasal em 1 narina
– Se a resposta desejada não for alcançada após 2 ou 3 minutos, administre uma segunda dose intranasal em narinas alternadas; doses adicionais podem ser administradas a cada 2 ou 3 minutos em narinas alternadas até que a assistência médica de emergência chegue
-Em situações de emergência, recomenda-se a via de emergência, uma vez que é a que tem o início de ação mais rápido.
-A duração da ação de alguns opiáceos excede a desse medicamento, portanto, doses repetidas podem ser necessárias; a necessidade de repetir doses dependerá da quantidade, tipo e via de administração do opióide antagonizado.
As pacientes devem permanecer sob vigilância contínua; se um paciente responder e recair em depressão respiratória, doses adicionais devem ser administradas.
-Medidas adicionais de suporte e/ou ressuscitação podem ser úteis enquanto se aguarda assistência médica de emergência.
Utilizar: Para o tratamento de emergência de overdose conhecida ou suspeita de overdose opióide manifestada por depressão respiratória e/ou do sistema nervoso central.

h2>Dose oral adulta para reversão da sedação opióidep>Dose inicial: 0,1 a 0,2 mg EV em intervalos de 2 a 3 minutos ao grau desejado de reversão
-Doses suplementares administradas IM mostraram produzir um efeito mais duradouro

Infusão intravenosa:
Uma concentração de 0.004 mg/mL podem ser administrados por infusão intravenosa; titulação de acordo com a resposta do paciente
br>- Para a reversão parcial da depressão opióide após o uso de opióides durante a cirurgia, doses menores de naloxona são geralmente suficientes; doses maiores que as necessárias podem resultar em reversão significativa da analgesia e aumento da pressão arterial.
Utilizar: Para a reversão completa ou parcial da depressão opióide incluindo depressão respiratória, induzida por opióides naturais e sintéticos e certos analgésicos mistos agonistas-antagonistas.h2>Dose Pediátrica Usual para overdose de opióides

Neonatos:
Dose inicial: 0.01 mg/kg IV, IM ou subcutâneo; repetir a dose a cada 2 a 3 minutos conforme necessário
Crianças:
Dose inicial: 0,01 mg/kg IV; se a resposta desejada não for obtida, pode dar 0,1 mg/kg IV
– Se a via IV não estiver disponível pode dar IM ou subcutâneo em doses divididas
Auto-injector: Para uso de emergência em casa ou outro ambiente não médico
-Administer 0,4 mg (1 acionamento) IM ou subcutâneo no aspecto anterolateral da coxa (através de roupas se necessário); se a resposta desejada não for obtida, uma segunda dose pode ser administrada após 2 ou 3 minutos; doses adicionais podem ser administradas a cada 2 ou 3 minutos até a chegada da assistência médica de emergência
-Até 1 ano de idade: O músculo da coxa deve ser beliscado durante a administração de injecção
Nasal Spray:e a resposta desejada não for alcançada após 2 ou 3 minutos, administre uma segunda dose intranasal em uma narina alternativa; doses adicionais podem ser administradas a cada 2 a 3 minutos em narinas alternadas até a chegada da assistência médica de emergência
-br>Síndrome de abstinência de opióides não-natais pode ser fatal e deve ser tratada de acordo com protocolos desenvolvidos por especialistas em neonatologia.
– Para evitar a precipitação dos sintomas de abstinência de opióides, considere o uso de um produto com naloxona que possa ser dosado de acordo com o peso e titulado para fazer efeito.
-A duração da ação de alguns opióides excederá a desse medicamento, portanto, doses repetidas podem ser necessárias; a necessidade de doses repetidas dependerá da quantidade, tipo e via de administração do opióide antagonizado.
As pacientes devem permanecer sob vigilância contínua; se um paciente responder e recair em depressão respiratória, doses adicionais devem ser administradas.
-Medidas adicionais de suporte e/ou ressuscitação podem ser úteis enquanto se aguarda assistência médica de emergência.
Utilizar: Para o tratamento de emergência de overdose opióide conhecida ou suspeita, como manifestada pela depressão respiratória e/ou do sistema nervoso central.

h2>Dose Pediátrica Comum para Reversão da Sedação Opióide

Neonatos:
Dose inicial: 0,01 mg/kg IV, IM ou subcutânea, em intervalos de 2 a 3 minutos, ao grau de reversão desejado
Crianças: 0,005 mg a 0.01 mg EV em intervalos de 2 a 3 minutos para o grau de reversão desejado
Infusão intravenosa:
Uma concentração de 0,004 mg/mL pode ser administrada por infusão EV; titulação de acordo com a resposta do paciente
br>- Para a reversão parcial da depressão opióide após o uso de opióides durante a cirurgia, doses menores de naloxona são geralmente suficientes; doses maiores que as necessárias podem resultar em reversão significativa da analgesia e aumento da pressão arterial.
Utilizar: Para a reversão completa ou parcial da depressão opióide incluindo a depressão respiratória, induzida por opióides naturais e sintéticos e certos analgésicos mistos agonistas-antagonistas.

Ajustes da dose renal

Utilizar com cautela

Ajustes da dose hepática

Utilizar com cautela

Ajustes da dose

Reversão da depressão respiratória por agonistas parciais ou agonistas/antagonistas mistos, como buprenorfina e pentazocina, pode ser incompleta ou requerer doses mais altas; se for observada uma resposta incompleta, as respirações devem ser mecanicamente assistidas como clinicamente indicado.

Precauções

Secção de Avisos de Consulta para precauções adicionais.

Diálise

Dados não disponíveis

Outros Comentários

Conselhos de administração:
– Pode ser administrado IV, IM, subcutaneamente, ou intranasalmente dependendo do produto
Auto-injector: IM ou uso subcutâneo apenas; Para uso por indivíduos da comunidade:
-Inclui instruções de voz; se o sistema de instruções de voz não funcionar corretamente, o auto-injetor ainda funcionará quando usado de acordo com as instruções impressas no rótulo.
-Administrar no aspecto anterolateral da coxa
-Em pacientes com idade inferior a 1 ano, beliscar o músculo da coxa enquanto administrar
-Maio administrar através da roupa se necessário
-Chamada para ajuda médica de emergência
Cada auto-injector contém 1 dose; use um novo auto-injector para cada dose adicional
Nasal Spray: Para uso por indivíduos da comunidade:
Retirar o spray nasal da embalagem no momento do uso; cada spray nasal contém 1 dose; não use spray nasal primário
Deixar o paciente de costas enquanto fornece suporte para as costas até o pescoço e permite que a cabeça se incline para trás
-Preender com o polegar na parte inferior do êmbolo e os dedos primeiro e médio em ambos os lados do bico; Coloque o bocal na narina até que os dedos estejam contra a parte inferior do nariz
Pressione o êmbolo firmemente para administrar a dose
-Onça administrada mova a pessoa para o seu lado e peça ajuda médica de emergência
-Doses adicionais podem ser necessárias e devem ser administradas em narinas alternadas com um novo spray nasal para cada dose
Requisitos de armazenamento:
Ampolas e ampolas: Armazenar à temperatura ambiente 25C (77F), excursões permitidas até 15C a 30C (59F a 86F); proteger da luz
-Auto-injector: Armazenar à temperatura ambiente de 15C a 25C (59F a 77F), excursões permitidas a 4C a 40C (39F a 104F); armazenar na caixa externa fornecida; inspecionar a solução antes de usar para garantir que não esteja descolorida
Nasal Spray: Armazenar em embalagem blister até ao uso; Armazenar à temperatura ambiente 15C a 25C (59F a 77F), excursões permitidas a 4C a 40C (39F a 104F); não congelar; proteger da luz
Técnicas de reconstituição/preparação:
-Maio ser diluído para infusão intravenosa, adicionando 2 mg de naloxona a 500 mL de solução salina normal ou 5% de glucose; resultando numa solução de 0,004 mg/mL.e necessário, a naloxona pode ser diluída em água estéril para injeção.
-Preparações devem ser usadas em 24 horas.
Não usar a solução se ela contiver partículas em suspensão e/ou estiver descolorida.
Compatibilidade IV:
Não misturar com preparações contendo bissulfito, metabissulfito, anions de cadeia longa ou de alto peso molecular, ou qualquer solução com pH alcalino.
Geral:
– A duração da ação de alguns opióides excede a deste medicamento, portanto, doses repetidas podem ser necessárias; a necessidade de doses repetidas dependerá da quantidade, tipo e via de administração do opióide a ser antagonizado.
– Na overdose de opióides, outras medidas de ressuscitação como a manutenção de uma via aérea livre, ventilação artificial, massagem cardíaca e agentes vasopressores devem estar prontamente disponíveis e ser utilizadas conforme necessário; procurar atendimento médico de emergência imediatamente após o uso do auto-injetor.
-Naloxone pode precipitar a retirada em pacientes dependentes de opióides; usar cautelosamente em recém-nascidos de mães que se sabe ou se suspeita serem fisicamente dependentes de opióides. Nesses casos, uma reversão abrupta e completa pode precipitar uma síndrome de abstinência aguda.
Monitoramento:
-paciente sob vigilância contínua, pois doses repetidas podem ser necessárias.
Conselhos para pacientes:
-Membros da família ou cuidadores devem ser educados sobre sinais e sintomas de overdose de opiáceos e urgência do tratamento.
Os membros da família ou cuidadores devem estar cientes do local onde este medicamento está sendo armazenado para que possa ser acessado rapidamente quando necessário; desde que sejam fornecidas instruções sobre o uso adequado, eliminação e necessidade de buscar imediatamente cuidados médicos de emergência após o uso.
-A trainer auto-injector is supplied with the actual auto-injector, it may be used multiple times for training; do not confuse the actual auto-injector with the trainer in an emergency situation.

Frequently asked questions

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