O exame de próstata | Faça como um homem
Quando encontro um homem para verificar sua próstata, a primeira coisa que faço é apertar a mão dele. Esse é o ponto quando muitos deles percebem que eu tenho mãos grandes – e dedos grandes. Isso pode acrescentar trepidação a uma situação já carregada de insegurança e constrangimento. Mas eu sou rápido em assegurar-lhes que isso nos dá uma vantagem: posso examinar mais da próstata deles e não será menos confortável. Aqui estão algumas verdades sobre o exame.
É só um minuto
Não há como fugir ao facto de este exame envolver a inserção de um dígito com luvas e lubrificação no recto. Embora isso possa não soar agradável, acaba muito rapidamente. Todo o exame pode levar apenas alguns minutos e a parte que você está temendo – provavelmente menos de 20 segundos.
Você terá alguma privacidade para tirar a roupa inferior antes de ser convidado a deitar-se de lado e ajoelhar-se até ao peito. Embora seja natural ficar tenso nestas situações, você se surpreende com a facilidade com que um dedo lubrificado escorrega. Uma vez lá dentro, normalmente leva apenas alguns segundos para que o esfíncter anal relaxe em volta.
Você estará ciente de alguma pressão – isto não deve ser doloroso, mas pode fazer você sentir uma breve vontade de urinar. Se você sentir alguma dor, você deve dizer ao examinador imediatamente. Se o exame for fisicamente intolerável para si, mas considerado necessário, pode ser realizado sob anestesia geral. Uma vez que a superfície da próstata tenha sido inspecionada, o dígito é removido e a área ao redor do ânus é limpa de qualquer lubrificante residual.
O que estamos procurando?
Muitos homens têm problemas com a próstata à medida que envelhecem. Os sintomas para o aumento benigno da próstata e câncer de próstata são muito semelhantes – a maioria dos homens apresenta primeiro os problemas urinários. Quando a sua próstata simplesmente aumentou, a superfície normalmente é lisa. Começamos a suspeitar de câncer de próstata quando a superfície é dura e grumosa. É uma diferença fundamental e a melhor maneira de descobrir é através de um exame rectal.
O que saberei depois?
Um exame rectal não pode diagnosticar definitivamente o cancro da próstata. Só uma biópsia pode fazer isso e não lhe será oferecida se não precisar dela. Os exames retais fazem parte de um conjunto de testes de diagnóstico, incluindo exames de sangue PSA e ressonância magnética, que ajudam a construir ou a desvendar o caso para investigação posterior.
Não posso simplesmente fazer um exame de sangue?
Se você tem preocupações com o câncer de próstata, certamente deve fazer um exame de sangue de Antígeno Específico da Próstata (PSA). Conhecer o seu nível de PSA pode ajudar a estabelecer o que é normal para si para que um pico (que pode indicar a presença de cancro) seja mais facilmente identificado. Mas um exame de sangue por si só não é suficiente. Sabe-se que o teste tem dado resultados “falso-positivos” em alguns casos – levando os homens a ter biópsias invasivas sem razão aparente. Até 20% dos homens com câncer de próstata não apresentam aumento nos níveis de PSA*. Por isso, é melhor ser usado para verificar o resultado de um exame rectal, mas não pode ser confiado isoladamente.
E se encontrarmos algo?
Um exame rectal pode dar-nos uma indicação de que o cancro pode estar presente, mas descobrir um caroço não é um diagnóstico de cancro. Se o examinador achar que a superfície da sua próstata é dura e grumosa ou que os seus níveis de PSA são mais altos do que o esperado, você pode ser encaminhado para testes adicionais. Se ainda não tiver consultado um Urologista Consultor, este pode realizar outro exame rectal para verificar a avaliação inicial do médico de família.
O próximo passo normalmente é fazer uma ressonância magnética para que uma imagem da sua próstata possa ser examinada. Se necessário, você pode então ser encaminhado para uma biópsia para tirar uma amostra da sua próstata. Mesmo assim, encontrar células cancerosas na sua próstata não significa necessariamente que vai precisar de tratamento para o cancro. Saiba mais sobre a verdade sobre o diagnóstico do câncer de próstata aqui.