O que é o Veredicto sobre a Enxaqueca e o Sal? [Actualizado]

Um olhar mais atento à doença de Meniere, enxaqueca e sal

Excerto do Plano de Alívio da Enxaqueca: Uma transição de 8 semanas para uma melhor alimentação, menos dores de cabeça e saúde ideal

Sem mudanças na dieta, 90% dos americanos desenvolverão hipertensão arterial, também chamada hipertensão, em suas vidas. Isto é especialmente preocupante porque normalmente a pressão sanguínea humana baixa com a idade (1). A maioria dos especialistas concorda que dietas ricas em sódio contribuem para esta condição.

A maioria dos americanos consome muito sódio. A dieta padrão americana pode variar de 3.000 a 8.000 miligramas de sódio por dia, e 80% do sódio vem de alimentos processados (2) e adicionados de sal (3). Por exemplo, uma Happy Meal contém 810 miligramas de sódio. Uma Quarta Libra com queijo e batatas fritas grandes contém 1.800 miligramas de sódio. Os restaurantes exageram nos alimentos para melhorar o sabor, mas também para criar sede e aumentar as vendas de bebidas (4).

A ligação entre doença cardíaca, enxaqueca e sal

Aqueles que vivem com enxaqueca ou doença de Meniere precisam ser particularmente cautelosos quando se trata de sódio. Por um lado, uma refeição rica em sódio pode provocar dores de cabeça.

As pessoas com enxaqueca crónica têm o dobro do risco de desenvolver hipertensão (5). Uma dieta rica em sódio também pode contribuir para uma inflamação generalizada através da estimulação de células Th17 (6). O sal branco encontrado nos alimentos processados e nos sais, branqueados e desprovidos de minerais, pode contribuir para condições auto-imunes (7). Um estudo de pesquisa descobriu que, enquanto os níveis de sódio no sangue podem não estar elevados, os níveis de sódio nos tecidos linfóides podem estar, o que pode estar gerando a resposta auto-imune (8).

Sódio e enxaqueca: The Latest Research

Editor’s Note: Esta seção NÃO é um trecho do The Enxaine Relief Plan.

Os investigadores sabem há algum tempo que os níveis de sódio dentro do cérebro aumentam durante uma crise de enxaqueca. Novas pesquisas conduzidas por Michael Harrington do Huntington Medical Research Insitute e Samuel Grant do FAMU-FSU College of Engineering com Linda Petzold e Hamed Ghaffari da Universidade da Califórnia, Santa Bárbara, esclarecem a ligação entre o sal e a enxaqueca.

A equipa formulou a hipótese de que o sódio entra no líquido cefalorraquidiano (o líquido que envolve o cérebro e a medula espinal) ao passar pela barreira hematoencefálica (BBB) e pela barreira hematoencefálica (BCSFB), que separa o líquido cefalorraquidiano do sangue e do cérebro.

Os pesquisadores usaram um modelo de cérebro de rato para observar como o sódio se move entre o LCR, o sangue e o cérebro durante um ataque de enxaqueca.

“O líquido cerebrospinal (LCR) e os níveis de sódio do tecido cerebral aumentam durante a enxaqueca”, disse Linda Petzold, professora da UCSB no Departamento de Engenharia Mecânica e no Departamento de Informática. No entanto, pouco se sabe sobre os mecanismos subjacentes ao distúrbio da homeostase do sódio no cérebro durante o início e a propagação da enxaqueca”. Usando modelagem matemática e análise de sensibilidade global, estabelecemos que o transporte de sódio do sangue para o LCR através da barreira do LCR é a fonte mais provável do aumento dos níveis de sódio”

Once que o sódio passa do sangue para o tecido cerebral, explica Petzold, ele eventualmente atinge o nervo trigêmeo, o grande sistema nervoso que se estende através da face e testa. O excesso de sódio leva ao disparo de neurônios nos nervos do trigêmeo que o cérebro interpreta como dor intensa (9).

Não está completamente claro nesta pesquisa qual seria o papel do sódio na sua dieta nos seus ataques de enxaqueca, mas ele responde algumas perguntas interessantes sobre o que acontece no seu cérebro durante um ataque.

Dicas para um Consumo Saudável de Sal

Na verdade precisamos apenas de uma pequena quantidade de sódio para que o nosso organismo funcione correctamente, estimada em cerca de 500 miligramas por dia, o que ocorre naturalmente em todos os alimentos que ingerimos. Não precisamos de adicionar sal para sermos saudáveis. As tribos primitivas provavelmente têm entre 400 e 800 miligramas de sódio por dia em suas dietas, sem qualquer sal disponível diariamente (10).

Hoje, a Associação Americana do Coração recomenda que não mais que 1.500 miligramas por dia sejam consumidos por todos.

A minha recomendação é viver entre 1.200 e 1.500 miligramas por dia, embora se você tiver a doença de Meniere ou qualquer problema de equilíbrio, experimente manter uma média consistente no extremo inferior dessa faixa. Aqui estão algumas dicas para ter em mente:

1 – Seja paciente. Depois de reduzir a ingestão de sódio, demora dois meses, possivelmente três, para que o seu paladar se cure e se habitue aos alimentos com baixo teor de sódio. Eles acabam por ter um óptimo sabor – prometo!

2 – Não elimine todo o sal. Se eliminar os alimentos processados e o sal dos seus cozinhados, pode gostar de adicionar sal marinho à sua comida na mesa onde realmente o prova.

3 – Escolha cuidadosamente o seu sal. Recomendo que seleccione o sal marinho natural com uma tonalidade que contenha muitos minerais vestigiais importantes. Por exemplo, o sal marinho rosa dos Himalaias contém mais de 80 oligoelementos minerais, incluindo ferro, iodo, cobre, zinco, selénio e molibdénio, todos importantes para pessoas com condições auto-imunes (11). Cinco voltas do meu moedor de sal é o equivalente a 100 miligramas de sódio. Enquanto o sal marinho é mais caro que o sal de mesa iodado normal, ele dura muito tempo desde que você usa apenas uma pequena quantidade na mesa. Se não conseguir encontrar sal marinho numa loja local, encomende-o online. Procure sal marinho iodado ou tome uma multivitamina que contenha iodo para não ter de se preocupar com as condições da tiróide.

4 – Não tente curar a enxaqueca com sal. Você pode ter visto na Internet que tomar uma grande quantidade de sal “cura” instantaneamente uma enxaqueca. Não recomendo essa abordagem, nem nenhum médico de renome.

Cuidado que as dietas de baixo teor de sódio podem melhorar mais do que a sua enxaqueca. Elas também podem melhorar:

• Sintomas de diabetes
• Síndrome do túnel cárpico
• Sintomas de PMS
• Problemas de articulação e dores articulares
• Tonturas e vertigens relacionadas à doença de Meniere (É importante manter uma média diária consistente, idealmente em torno de 1.000 miligramas por dia). (12)

Não perca a Dra. Cynthia Armand e discuta comida e enxaqueca na Cimeira Mundial da Enxaqueca – Veja aqui

Salt-free flavor intensifiers

Quando você começa a comer alimentos com baixo teor de sódio, leva algum tempo para se ajustar, e a comida não tem esse zing. Descobri que estes alimentos podem ajudar a adicionar aquele ponche que eu costumava obter do sal. Ao limpares a tua despensa, pensa em itens que vais precisar de substituir, como sal de cebola, e procura uma alternativa para experimentar.

• Diced celery, frozen in one-cup servings
• Thinly sliced leeks, white and light green parts only, frozen in one-cup servings
• Roasted garlic, frozen in ice cube trays, then stored in a zip-top freezer bag
• Roasted red peppers, puréed and frozen in ice cube trays (You can use jarred peppers if they have no added salt, vinegar, or sodium bisulfite.)
• Oven-roasted tomatoes drizzled with olive oil, garlic, and black pepper
• Mushroom broth, reduce down (especially shiitake)
• Mushroom purée (cooked)
• Unsalted chicken broth reduced down
• Tomato paste (no salt added)
• Truffle oil
• Infused olive oil, such as basil, garlic, chili pepper
• Roasted eggplant purée

Remember that tomatoes and mushrooms are naturally high in glutamates, which may be a migraine trigger for some people.

Comments? Do you notice any link between Migraine and salt intake? Do you ever crave salty foods around an attack?

Reprinted with permission from The Migraine Relief Plan by Stephanie Weaver, Agate Surrey, 2017.

Updated March 2020

1. Donald A. Gazzaniga and Maureen A. Gazzaniga, The No-Salt, Lowest-Sodium Cookbook: Hundreds of Favorite Recipes Created to Combat Congestive Heart Failure and Dangerous Hypertension (New York: Thomas Dunne Books, 2001)
2. Jennifer Adler, Passionate Nutrition: A Guide to Using Food as Medicine from a Nutritionist Who Healed Herself from the Inside Out (Seattle: Sasquatch Books, 2014)
3. American Heart Association revised sodium guidelines, http://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/NutritionCenter/HealthyEating/Frequently-Asked-Questions-FAQs-About
   -Sodium_UCM_306840_Article.jsp, accessed November 11, 2014.
4. Gerard Mullin, MD, The Gut Balance Revolution: Aumente o seu Metabolismo, Restaure a sua Ecologia Interna, e Perca o Peso para o Bem! (Nova Iorque: Rodale, 2015).
5. Susan Hannah, Lawrence Leung, Elizabeth Dares-Dobbie, The Complete Migraine Health, Diet Guide, and Cookbook: Practical Solutions for Managing Migraine and Headache Pain (Toronto: Robert Rose, 2013).

Sarah Ballantyne, The Paleo Approach: Reverse Autoimmune Disease and Heal Your Body (Las Vegas: Victory Belt Publishing, 2013).

6. Katherine Harmon, “Sal ligado às doenças auto-imunes”, Nature (6 de Março de 2013), republicado na revista Scientific American. http://www.scientificamerican.com/article/salt-linked-to-autoimmune-diseases/. Acessado em 1 de março de 2015.

M. Kleinewietfeld, A. Manzel, J. Titze, H. Kvakan, N. Yosef, R. Linker, D. Muller, D. Hafler,
“O cloreto de sódio conduz a doença auto-imune pela indução de células TH17 patogénicas,”
Natureza 496 (25 de Abril de 2013): 518-522. Wen, Jacqueline UCSB Researchers Investigation Cause of Sodium Dysregulation in Enxaquraine. O Nexo Diário. 5 de Março de 2020.

7. Michael B. Fowler, MD, “Salt, Hypertension, & Heart Failure” in Gazzaniga, The No-Salt, Lowest-
   Sodium, Living Well Without Salt Cookbook.
8. Ballantyne, The Paleo Approach.
9. Gazzaniga, The No-Salt, Lowest-Sodium, Living Well Without Salt Cookbook.