O teste de glicose plasmática em jejum (FPG) Explicado

Disclaimer

Se tiver alguma dúvida ou preocupação médica, fale com o seu profissional de saúde. Os artigos do Guia de Saúde são sustentados por pesquisas e informações revisadas por pares, provenientes de sociedades médicas e agências governamentais. Contudo, não substituem o aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional.

Glucose é um tipo de açúcar e é um dos principais combustíveis do organismo. Ela fornece às células a energia de que necessitam para fazer o seu trabalho e permanecer vivas. Como tal, cada pessoa tem glucose a fluir no seu sangue. Normalmente, os níveis de glicose no sangue são regulados por hormônios no corpo, como o glucagon e a insulina. No entanto, em alguns estados da doença – mais notadamente na diabetes melito – os níveis de açúcar no sangue não são controlados, requerendo tratamento.
O teste de glicose plasmática em jejum (FPG) é um tipo de teste que verifica os níveis de glicose no sangue no corpo. Ele pode ser usado para triagem de diabetes e pré-diabetes. Outros testes que podem ser usados para triagem incluem o teste de tolerância à glicose oral (OGTT), o teste aleatório de glicose plasmática, e o teste de hemoglobina A1C (HbA1c).

Quais são as recomendações da ADA para o rastreio?

A Associação Americana de Diabetes (ADA) recomenda a triagem para diabetes e pré-diabetes a cada três anos em todos os adultos que o são (ADA, 2019):

• Sobrepeso considerado ou obeso (índice de massa corporal >25)
• Quem tem um ou mais fatores de risco adicionais para diabetes
• Asiáticos americanos com um índice de massa corporal >23 que têm um ou mais fatores de risco adicionais para diabetes.

Saiba mais sobre o IMC e como calcular o seu aqui.

A ADA também recomenda o rastreio de excesso de peso e obesidade de adultos sem factores de risco adicionais a partir dos 45 anos de idade. Por outro lado, a United States Preventive Services Task Force (USPSTF, 2015) recomenda o rastreio de todos os indivíduos obesos e com excesso de peso com idades compreendidas entre os 40-70 anos, para detectar níveis anormais de glicemia (USPSTF, 2015).

Como é realizado o teste de glicemia de jejum no plasma?

O teste FPG é um teste de sangue que analisa os seus níveis de glicemia quando você está em jejum. O jejum significa que não comeu nem bebeu nada (excepto água) durante pelo menos oito horas antes de fazer o teste. Como pode imaginar, o teste de FPG é normalmente feito de manhã, depois de ter estado em jejum toda a noite. Uma das razões porque é importante verificar os níveis de açúcar no sangue em jejum é porque a ingestão de alimentos ou bebidas pode aumentar os seus níveis de açúcar no sangue. Se ingerir algo nas oito horas seguintes ao teste, o seu profissional de saúde pode não saber como interpretar os resultados.
Num indivíduo saudável, os níveis de glucose no plasma em jejum são de 70-99 mg/dL. Os resultados do teste de FPG podem, portanto, ser interpretados como os seguintes:

• FPG 70-99 mg/dL é considerado na faixa normal
• FPG 100-125 mg/dL indica que você pode ter pré-diabetes (às vezes referido como glicemia em jejum)
• FPG > 126 mg/dL indica que você pode ter diabetes

Para um diagnóstico a ser feito, o teste precisa ser repetido em outro dia pouco depois disso e produzir resultados semelhantes. Alternativamente, um diagnóstico pode ser confirmado usando um dos outros testes de rastreio mencionados anteriormente. Um único nível anormal de FPG não é suficiente para um diagnóstico de diabetes ou pré-diabetes.

Quais são as vantagens e desvantagens do teste de glicemia plasmática em jejum?

Uma vantagem do teste de FPG é que, para muitas pessoas, é relativamente conveniente. O teste pode normalmente ser feito num consultório ou num laboratório de um profissional de saúde. O sangue pode ser colhido através de uma picada no dedo ou através da extracção de sangue de uma veia (punção venosa) e os resultados podem estar disponíveis em poucos segundos.
A principal desvantagem do teste de glicemia de plasma em jejum é que um único teste não pode confirmar um diagnóstico. Para ser diagnosticado com diabetes ou pré-diabetes, você precisa retornar ao seu profissional de saúde em um dia diferente para repetir o teste, ou fazer um dos testes de triagem de outro tipo. Além disso, é um teste menos sensível do que o OGTT. Isto significa que o teste de FPG pode não ser capaz de diagnosticar diabetes em algumas pessoas que o OGTT seria capaz de identificar.
Uma outra desvantagem do teste é que pode não ser prático para algumas pessoas jejuar por oito horas. Finalmente, o teste de FPG é incapaz de distinguir entre diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, ou diabetes gestacional. Também é incapaz de determinar se algo mais pode estar causando níveis elevados de glicose no sangue (como se você estiver tomando medicamentos como esteróides). ara ajudar no diagnóstico, o seu médico provavelmente lhe fará mais perguntas sobre o seu histórico médico, seus medicamentos e quaisquer sintomas que você possa ter. Ele ou ela também pode pedir exames adicionais.