O tratamento antibiótico pode ser seguido por infecções intestinais. Porquê?

Os cientistas da Escola de Medicina da Universidade de Stanford explicam por que dois patógenos potencialmente mortais se instalam no ambiente proibitivo do intestino após o tratamento com antibióticos.

Os pesquisadores escreveram na revista Nature que seus achados podem ajudar a identificar formas de neutralizar os efeitos do esgotamento das “bactérias amigáveis do intestino” após o tratamento com antibióticos.

P>Patógenos intestinais evasivos podem causar problemas sérios durante um curso de antibióticos. O autor sênior, Justin Sonnenburg, PhD, disse: “Os antibióticos abrem a porta para que estes patógenos se instalem”. Mas como, exatamente, isso ocorre não foi bem compreendido”

Os autores explicaram que há um aumento significativo na disponibilidade de carboidratos no intestino vinte e quatro horas após a administração de antibióticos orais. Este excedente temporário de carboidratos, mais uma redução de “boas bactérias” no intestino, permite que pelo menos dois patógenos potencialmente fatais se multipliquem rapidamente.

Nos últimos dez anos, os cientistas fizeram enormes progressos na compreensão do que acontece no “complexo ecossistema microbiano” que existe no intestino grosso de todos os mamíferos saudáveis, incluindo os humanos’.

Aproximadamente 1.000 tipos diferentes de micróbios coexistem harmoniosamente dentro do intestino de um humano saudável típico. Estas estirpes bacterianas que habitam este nicho desafiador, mas rico em nutrientes, adaptaram-se extremamente bem, tão bem de facto que lutaríamos para sobreviver sem elas.

As bactérias amigáveis e que vivem no intestino sintetizam vitaminas, são fundamentais para orientar o nosso sistema imunitário, estão envolvidas no desenvolvimento e manutenção dos nossos próprios tecidos – até ajudam a regular a pressão arterial.

Os medicamentos antibióticos devastam este ecossistema de micróbios intestinais. As bactérias boas começam a multiplicar-se rapidamente em poucos dias, e dentro de um mês voltam aos números normais. Entretanto, segundo os autores, “o ecossistema parece sofrer a perda permanente de algumas de suas cepas bacterianas constituintes”.

Os cientistas comparam essas bactérias amigáveis a um tipo de gramado que bate as ervas daninhas (bactérias patogênicas) ao rico fertilizante que passa pelo nosso intestino. Estudos anteriores sugeriram que nossos insetos amigáveis secretam produtos químicos que impedem as bactérias patogênicas de tomar o controle.

Há uma teoria de que quando nosso ecossistema microbiano interno é perturbado, nossa capacidade de resposta do sistema imunológico sofre.

Sonnenburg disse:

“Embora estas hipóteses não sejam de forma alguma mutuamente exclusivas, nosso trabalho apóia especificamente a sugestão de que nossos micróbios residentes mantêm os patógenos à distância, competindo por nutrientes”.

Quando estas defesas são enfraquecidas, como geralmente ocorre não muito tempo após iniciar um curso de antibióticos, patógenos saqueadores, como o Clostridium difficile, são capazes de estabelecer bases.

Assim que estes dois invasores parasitas se multiplicam em número suficiente, eles induzem inflamação. Embora a inflamação não seja um bom ambiente para restaurar boas bactérias, C. difficile e salmonela prosperam nela.

Sonnenburg e colegas concentraram-se em dois nutrientes particulares no intestino – fucose e ácido siálico – ambos membros da família do açúcar. Estes não são açúcares que a maioria das pessoas conhece, mas são vitais para a sobrevivência saudável e são produzidos em todas as células do corpo humano. Eles também são encontrados em produtos lácteos, ovos e carne.