Processos de Enfermagem para Esquizofrenia – Processos de Pensamento Perturbados

Esquizofrenia – é composto por uma ampla coleção de sintomas de todos os domínios da função mental. O termo esquizofrenia significa literalmente “mente dividida” e muitas vezes é confundido com uma divisão ou múltiplas personalidades. Os indivíduos afetados por essa síndrome podem apresentar uma ampla gama de perturbações em sua capacidade de ver, ouvir e processar informações do mundo ao seu redor. Eles também podem experimentar uma perturbação em seus processos normais de pensamento, bem como em suas emoções e comportamentos.

Este aspecto básico da perturbação em um paciente pode resultar em uma incapacidade vitalícia, hospitalização periódica e fracasso, e relacionamentos sociais. Essas relações são frequentemente perturbadas como uma consequência direta da retirada do indivíduo afetado e da incapacidade de comunicação, que pode ser alternada com episódios de comportamento perturbador. Family with schizophrenia can exacerbate a strain of caring for a mentally ill relative and the stigma of mental illness.

Because the disorder is so severe, and many people will be afflicted sometime in their life. Schizophrenia is now recognized as major public health concerns.

Nursing Diagnosis: Disturbed Thought Processes

Possible Etiologies
(Related to)

• Inability to trust
• Panic level of anxiety
• Low self-esteem
• Inadequate support systems
• Negative role model
• Repressed fears
• Underdeveloped ego
• Possible hereditary factor

Defining Characteristics
(Evidenced by)

Suspiciousness of others, resultando em

• Alteração na participação social
• Inabilidade de satisfazer necessidades básicas
• Utilização inadequada de mecanismos de defesa

Distractibilidade da Hipervigilância Pensamento inapropriado não baseado na realidade Interpretação imprecisa do ambiente

Goals/Objectivos

Golo de Hora-Termo

Cliente desenvolverá confiança em pelo menos um membro da equipe dentro de 1 semana.

Golo a Longo Prazo

Cliente demonstrará o uso de habilidades mais adaptativas, como evidenciado pela adequação das interações e vontade de participar na comunidade terapêutica.

Critérios de Resultados

• Cliente é capaz de avaliar situações realisticamente e de se abster de projetar os próprios sentimentos no ambiente.
• O cliente é capaz de reconhecer e esclarecer possíveis interpretações erradas dos comportamentos e verbalizações dos outros.
• O cliente come comida da bandeja e toma medicamentos sem evidência de desconfiança.4.Client appropriately interacts and cooperates with staff and peers in therapeutic community setting.

Schizophrenia Nursing Care Plan

Encoraja o cliente a verbalizar os verdadeiros sentimentos. A enfermeira deve evitar ficar na defensiva quando sentimentos raivosos são dirigidos a ele ou ela.

Nursing actions	Rationale
Encourage same staff to work with client as much as possible	To promote development of trusting relationship
Avoid physical contact.	Suspicious clients may perceive touch as a threatening gesture.
Avoid laughing, whispering, or talking quietly where client can see but not hear what is being said.	Suspicious clients often believe others are discussing them, and secretive behaviors reinforce the paranoid feelings.
Be honest and keep all promises.	Honesty and dependability promote a trusting relationship.
A creative approach may have to be used to encourage food intake (e.g., comida enlatada e as próprias refeições de abertura de lata da cliente).	Clientes suspeitos podem acreditar que estão a ser envenenados e recusar-se a comer comida da bandeja preparada individualmente.
Verificações bucais podem ser necessárias após a administração da medicação	Para verificar se a cliente está a engolir os comprimidos ou cápsulas. Clientes suspeitos podem acreditar que estão sendo envenenados com sua medicação e tentar descartar os comprimidos.
As atividades nunca devem incluir nada competitivo. Atividades que encorajam uma relação de um para um com a enfermeira ou terapeuta são melhores.	Atividades competitivas são muito ameaçadoras para clientes suspeitos.
Verbalização de sentimentos em um ambiente não ameaçador pode ajudar o cliente a chegar a um acordo com questões há muito não resolvidas.
An assertive, matter-of-fact, yet genuine approach is the least threatening to the suspicious person.	The suspicious client does not have the capacity to relate to an overly friendly, overly cheerful attitude.