Psychiatric hospital
There are a number of different types of modern psychiatric hospitals, but all of them house people with mental illnesses of widely variable severity.
Crisis stabilizationEdit
A unidade de estabilização de crise é de facto um departamento de emergência para psiquiatria, lidando frequentemente com indivíduos suicidas, violentos ou de outra forma críticos.
Unidades abertasEdit
As unidades abertas são unidades psiquiátricas que não são tão seguras como as unidades de estabilização de crise. Elas não são usadas para pessoas agudamente suicidas; em vez disso, o foco nestas unidades é tornar a vida tão normal quanto possível para os pacientes enquanto continuam o tratamento até o ponto em que possam ter alta. No entanto, os pacientes geralmente ainda não têm permissão para manter seus próprios medicamentos em seus quartos devido ao risco de uma overdose impulsiva. Enquanto algumas unidades abertas são fisicamente desbloqueadas, outras unidades abertas ainda usam entradas e saídas bloqueadas, dependendo do tipo de pacientes admitidos.
Médio prazoEditar
Um outro tipo de hospital psiquiátrico é de médio prazo, o que proporciona cuidados que duram várias semanas. A maioria dos medicamentos utilizados para fins psiquiátricos leva várias semanas para fazer efeito, e o principal objetivo desses hospitais é monitorar o paciente durante as primeiras semanas de terapia para garantir que o tratamento seja eficaz.
Apartamentos juvenisEditar
Apartamentos juvenis são seções de hospitais psiquiátricos ou enfermarias psiquiátricas reservadas para crianças ou adolescentes com doença mental. No entanto, há uma série de instituições especializadas apenas no tratamento de menores, particularmente quando se trata de abuso de drogas, automutilação, distúrbios alimentares, ansiedade, depressão ou outra doença mental.
Unidades de cuidados de longa duraçãoEdit
No Reino Unido, as unidades de cuidados prolongados estão agora a ser substituídas por unidades seguras mais pequenas (algumas dentro dos hospitais listados acima). Edifícios modernos, segurança moderna, e estar localizado localmente para ajudar na reintegração na sociedade uma vez que a medicação tenha estabilizado a condição são muitas vezes características de tais unidades. Exemplos disso incluem a Unidade Três Pontes, nos terrenos do St Bernard’s Hospital em Londres Ocidental e o Hospital John Munroe em Staffordshire. No entanto, estas unidades modernas têm o objetivo de tratamento e reabilitação para permitir a transição de volta à sociedade em um curto espaço de tempo (dois ou três anos). No entanto, nem todos os tratamentos dos pacientes podem satisfazer este critério, por isso os grandes hospitais mencionados acima muitas vezes mantêm este papel.
Estes hospitais fornecem estabilização e reabilitação para aqueles que estão ativamente experimentando sintomas descontrolados de distúrbios mentais como depressão, distúrbios bipolares, distúrbios alimentares, e assim por diante.
Halfway housesEdit
Um tipo de instituição para os doentes mentais é uma casa de reabilitação baseada na comunidade. Estas instituições proporcionam uma vida assistida por um longo período de tempo para pacientes com doenças mentais, e muitas vezes ajudam na transição para a auto-suficiência. Estas instituições são consideradas por muitos psiquiatras como uma das partes mais importantes de um sistema de saúde mental, embora algumas localidades careçam de financiamento suficiente.
Prisão políticaEditar
Em alguns países, a instituição mental pode ser usada em certos casos para o encarceramento de prisioneiros políticos como forma de punição. Um exemplo histórico notável foi o uso da psiquiatria punitiva na União Soviética e na China.
Unidades segurasEdit
No Reino Unido, os tribunais penais ou o Ministério do Interior podem, sob várias secções da Lei de Saúde Mental, ordenar a admissão dos criminosos para detenção num hospital psiquiátrico, mas o termo “criminalmente insano” já não é reconhecido legal ou medicamente. Existem unidades psiquiátricas seguras em todas as regiões do Reino Unido para este fim; além disso, há um pequeno número de Hospitais Especialistas que oferecem cuidados e tratamento com altos níveis de segurança. Estas instalações, dirigidas pelo Serviço Nacional de Saúde, fornecem avaliações psiquiátricas e também podem fornecer tratamento e alojamento num ambiente hospitalar seguro, onde os pacientes podem ser impedidos de fugir. Como resultado, o risco dos pacientes se prejudicarem a si mesmos ou a outros é muito reduzido.
Estas instalações hospitalares seguras estão divididas em três categorias principais e são referidas como High, Medium e Low Secure. Embora seja uma frase frequentemente usada pelos jornais, não existe uma classificação como “Segurança Máxima”. As unidades Low Secure são frequentemente referidas incorrectamente como “Local Secure”, uma vez que os pacientes são detidos frequentemente pelos tribunais criminais locais para avaliação psiquiátrica antes da sentença.
Na República da Irlanda, o Hospital Central Mental em Dublin desempenha uma função semelhante.
Utilização de hospitais comunitáriosEdit
Os hospitais comunitários em todos os Estados Unidos vêem regularmente altas de saúde mental. Um estudo de dados de alta hospital comunitária de 2003-2011 mostrou que as hospitalizações de saúde mental estavam aumentando tanto para crianças (pacientes de 0-17 anos) quanto para adultos (pacientes de 18-64 anos). Em comparação com outras utilizações hospitalares, as altas de saúde mental para crianças foram as mais baixas, enquanto as hospitalizações de aumento mais rápido foram para adultos com menos de 64 anos. Algumas unidades foram abertas para fornecer “Tratamento Terapêutico Avançado” e assim formam uma subcategoria para os três tipos de unidades principais.
O público em geral no Reino Unido está familiarizado com os nomes dos Hospitais de Alta Segurança devido à frequência com que são mencionados nas notícias sobre as pessoas que são enviadas para lá. Aqueles no Reino Unido incluem Ashworth Hospital em Merseyside, Broadmoor Hospital em Crowthorne, Berkshire, Rampton Secure Hospital em Retford, Nottinghamshire, e Scotland’s The State Hospital em Carstairs. A Irlanda do Norte e a Ilha de Man têm suas próprias unidades de Média e Baixa Segurança, mas utilizam as instalações do continente para a Alta Segurança, para as quais as Ilhas do Canal menores também transferem seus pacientes como Remessas para Fora da Área (Colocações Fora da Ilha) nos termos da Lei de Saúde Mental de 1983. Dos três tipos de unidades, a Média Segura é a mais prevalecente em todo o Reino Unido. Em 2009, havia 27 unidades apenas para mulheres só na Inglaterra. As unidades irlandesas incluem as que estão nas prisões de Portlaise, Castelrea e Cork.