Purgação de acne: Guia Completo do Dermatologista
p>p> Ao iniciar um novo tratamento para a acne, às vezes as coisas podem piorar antes de melhorar… um fenómeno amoroso referido como “purga da acne”. Esta purga inicial não acontece para todos – apenas para um grupo “extra sortudo” de nós – mas é uma coisa totalmente normal para cerca de 20-25% das pessoas que começam um novo tratamento para a acne de grau médico.
O que é exactamente a purga da pele, porque é que acontece, e o que é que se pode fazer para a reduzir? Continue a ler para obter informações e recomendações do dermatologista.
O que é a purga da acne?
A purga da acne ou “purga da pele” é quando a condição da acne de uma pessoa parece piorar quando ela começa um tratamento tópico eficaz. Isto pode significar mais espinhas a estalar, por vezes até em novas áreas. Estas erupções também podem ser mais intensas do que o normal, muitas vezes maiores e mais inflamadas. Por exemplo, poros entupidos podem transformar-se em borbulhas activas, enquanto pequenas borbulhas podem transformar-se em borbulhas maiores ou mesmo pústulas.
O que causa a purga da acne?
Os ingredientes activos nos produtos de tratamento da acne têm vários “efeitos secundários” que podem inicialmente causar o agravamento da acne antes de produzir a melhoria esperada, incluindo;
- Esfoliação da pele
- Aumento da renovação celular
- Destruição rápida das bactérias da acne
Os seus novos produtos estão essencialmente a fazer com que as camadas superiores da pele se desprendam enquanto “empurram” todas as bactérias, gunk, sebo e bactérias da sua pele para a superfície. As borbulhas e quistos que de outra forma viriam à superfície em semanas e meses futuros começam a sair muito mais rapidamente e aparentemente todos de uma só vez….oh, acne, o presente que continua a dar!
Together, os efeitos provocam uma resposta imunológica em sua pele – essencialmente uma reação exagerada do corpo para “enviar ajuda” para a pele. Isso causa um aumento na inflamação, o que intensifica as novas e existentes rupturas. A purga é mais comum em pessoas com acne grave e cística.
Quais os ingredientes do tratamento da acne que causam a purga?
Felizmente, os tratamentos mais eficazes para a acne (abaixo) podem causar a purga da acne. Se você é um dos 25% dos indivíduos com propensão para a acne também propenso a sair ao iniciar um novo tratamento para a acne, você provavelmente irá experimentar algum grau de purga de pele, independentemente da nova rotina de cuidados de pele que você usa.
Um estudo descobriu que a tretinoína, um retinóide tópico receitado é uma causa comum para a erupção da acne (purga). A purga da acne foi observada em 15,4% dos pacientes com acne moderada e 23,8% dos pacientes com acne grave que iniciaram a tretinoína.
Tratamentos tópicos para a acne que podem causar a purga da acne:
- (AHAs) Alfa-Hidroxiácidos (ex. ácido glicólico, ácido mandélico)
- Retinóides (ex. ácido glicólico, ácido mandélico) retinol, tretinoin, adapalene, tazarotene, retinyl palmitate)
- Benzoyl Peroxide
- Vitamin C
(BHAs) Beta-hidroxiácido (ex. ácido láctico, ácido salicílico)
Additional acne treatments that can cause acne purging
- Isotretinoin/Accutane
- Facial Exfoliants (scrubs, brushes, enzyme exfoliants)
- Office Treatments (chemical peels, laser treatments, microdermabrasion)
How to tell skin purging from regular acne breakout?
There are a few ways to tell the difference between a regular breakout and skin purging (check out the Zoe Report’s article, “Skin Purging & Breakouts Are Different Beasts”)
When they Occur: Breakouts usually develop under the following circumstances:
- Falta de tratamento da acne: quando uma pessoa tem acne mas não a está a tratar com medicamentos eficazes, tratamento da acne
- Tratamento inadequado da acne: quando uma pessoa usa os produtos tópicos errados (muitas vezes “remédios caseiros” ou produtos “naturais”!), que obstruem os poros e pioram a condição da acne
A purga da pele é diferente. Acontece quando você inicia um novo produto de cuidado com a pele ou rotina que inclui ingredientes ativos de tratamento da acne de grau médico como peróxido de benzoíla, ácido retinóico e/ou ácido salicílico.
Localização: As borbulhas de uma “purga” de acne tendem a aparecer por todo o rosto de uma só vez (yay!), enquanto que as fugas regulares aparecem aparentemente “aleatórias” em diferentes áreas do rosto.
Tratamento: O tratamento de fugas regulares vs. fugas de uma purga também é diferente. Com a purga da pele, é recomendado continuar com o mesmo tratamento reduzindo a frequência e as quantidades (mais dicas abaixo!). Geralmente é um indicador de que um tratamento para a acne precisa de ser adicionado ou alterado com as purgas de acne regulares.
Duração: Então aqui estão as boas notícias sobre o purgamento da acne – é temporário! Este rompimento inicial – embora intenso – normalmente não dura mais de um mês, altura em que as coisas devem começar a melhorar. No entanto, as quebras regulares e não tratadas podem durar vários meses ou anos.
Qual é a diferença entre a purga da pele e uma reacção alérgica?
Então, como se pode distinguir entre os efeitos normais e temporários da medicação (novas erupções, vermelhidão, secura e ) e uma reacção alérgica mais grave? Um indicador de uma reacção alérgica é o aparecimento de pequenas pancadas vermelhas, comichão e/ou inchaço da pele. Se sentir estes efeitos, pare imediatamente de usar os seus produtos e contacte o seu fornecedor de cuidados de pele para mais detalhes. Os utilizadores de MDacne podem contactar um dermatologista na aplicação MDacne para obter apoio em qualquer altura.
Como prevenir a purga da pele ao iniciar um novo tratamento para a acne?
Se você quer prevenir a purga da pele ou limitar a severidade de uma purga, certifique-se de introduzir lentamente os seus novos produtos de tratamento para a acne na sua rotina. Isto é verdade para outros produtos de tratamento de pele para a maioria das condições de pele! Lento e estável normalmente ganha a corrida.
Aplicação modificada: O conselho “lento e firme” é essencial para os cremes de tratamento da acne tópicos (normalmente deixados durante a noite). Comece com quantidades de creme menores do que as indicadas e aplique a cada 2 a 3 noites. À medida que a sua pele se ajusta aos tratamentos, aumente gradualmente a quantidade recomendada e a frequência de aplicação.
Como reduzir a purga da pele?
Se acabou de iniciar um novo tratamento tópico e sente que vê mais rebarbas, não se preocupe! Isto é totalmente normal.
As orientações do dermatologista para os cuidados com a acne sugerem que os pacientes com crises iniciais de acne devem continuar o tratamento, pois este efeito é um sinal de que a melhoria está pendente. Pode ser contra-intuitivo, mas a melhor maneira de reduzir a purga de pele é continuar com o mesmo tratamento para a acne. Contudo, uma maneira de ajudar a acalmar este efeito é seguir os conselhos acima, reduzindo a quantidade e a frequência da aplicação.
Dicas adicionais para ajudar com a purga da pele:
- Evite produtos duros: Embora seja normalmente aconselhado esfoliar a pele para se livrar das células mortas e aumentar a renovação celular, é importante perceber que os seus produtos de tratamento para a acne já estão a fazer isto! Adicionar esfoliação adicional dura (tais como esfoliantes, escovas de limpeza eléctricas e tonificadores à base de álcool) é tipicamente excessivo e irritante.
- Use uma Máscara de Barro: Uma óptima forma de acalmar a pele com uma purga mais rápida é com certas máscaras de barro. Em particular, as máscaras de argila rosa são eficazes, mas suaves e suavizantes para a pele, ajudando a remover as impurezas e toxinas que vêm à superfície, proporcionando uma esfoliação física suave e reduzindo a irritação.
- Don’t Touch: Não toque na sua pele! Tocar na sua fuga para “ver se ainda lá estão” (todos o fizemos…) assim como a extracção manual de comedones (blackheads e whiteheads) são formas seguras de tornar a sua fuga de acne ainda pior. Só não toque.
- Escolha o Limpador Certo: Assegura que está a usar (ou mudar para) um produto de limpeza suave com um máximo de 2% de Ácido Salicílico. Qualquer mais forte será demasiado irritante e não será mais eficaz. Certifique-se de que a sua pele está completamente seca após a limpeza antes de aplicar o seu creme de tratamento.
- Verifique os seus Cosméticos: Certifique-se de que a sua maquilhagem e protector solar estão claramente rotulados como “livres de óleo” e/ou “não comedogénicos” para garantir que não contribuem para o entupimento dos poros.
- Dilua o seu tratamento: Dependendo do tipo de creme de tratamento para acne que está a usar, uma boa regra é combinar uma pequena quantidade do seu creme de tratamento (tamanho de ervilha) com uma quantidade igual de hidratante na sua palma. Isto resultará num creme de tratamento diluído e mais suave, que deverá aplicar em toda a zona com acne (não apenas nas espinhas individuais). *evitar áreas sensíveis ao redor dos olhos, nariz e lábios. Quando a sua pele começar a ajustar-se ao tratamento, poderá trabalhar até ao creme mais potente e não diluído.
Como se livrar de uma purga retinoide?
Obter mais borbulhas, secura da pele e descamação são comuns quando se inicia a purga de retinóides. Esta purga de retinóide também é chamada de purga diferente ou purga de tretinoína, de acordo com o retinóide utilizado. A purga de retinóides é causada pela esfoliação da pele causada por maiores quantidades de retinóides e pela reação do sistema imunológico da pele aos fragmentos de células mortas da pele.
Felizmente, a purga dos retinóides pode ser eliminada ou pelo menos minimizada.
1. A nossa pele precisa de tempo para se ajustar aos retinóides. Um retinol mais suave 0,25% proporcionará um processo de tratamento mais gradual, permitindo uma boa eficácia com a purga dos retinóides sem vermelhidão e secura significativas. Quando a pele se ajusta ao retinol mais suave, é possível mudar para retinol 0,5%.
2. Com todos os tipos de retinóides, o tratamento deve começar com uma pequena quantidade duas vezes por semana. Após 2 semanas, quando a pele se ajusta ao novo retinóide, a frequência pode ser aumentada a cada dois dias e após 2-4 semanas a cada noite.
3. Retinóides são menos irritantes quando aplicados na pele seca. Espere 3 minutos antes de aplicar o seu retinóide.
4. Use um retinoide mais suave. Os retinóides não são feitos da mesma forma. Alguns dos retinóides (Tazorac, Differin, Epiduo) são irritantes, e outros 0,025% de ácido retinóico e o retinol são menos irritantes e causam menos purga.
4. evite géis retinóides e use um creme retinoide em seu lugar. Os retinóides à base de gel são mais irritantes e provocam mais purga da pele.
5. Procure por cremes retinóides que incluam niacinamida. Adicionar niacinamida à ajuda do retinol pode ajudar a reduzir ainda mais a vermelhidão e a secura associada à purga de retinóides.
MDacne’s retinol + niacinamide dual strength retinol starter kit.
Quando reavaliar a situação?
Se a purga de acne que começou com o seu novo tratamento durar mais de 3-4 semanas, pode indicar que o seu tratamento e/ou produtos precisam de alguma actualização. Se você estiver consultando um dermatologista, marque uma consulta de acompanhamento antes de fazer qualquer mudança em sua rotina. Um dos benefícios do tratamento MDacne é que os usuários podem acompanhar com seu dermatologista (gratuitamente) a qualquer momento para ter certeza de que estão no caminho certo e ver o que pode ser feito para garantir que eles obtenham os melhores resultados.
Uma nota final sobre a purga da acne
Não há razão para ter medo da purga da pele. É um efeito colateral normal que acontece a muitas pessoas quando começam mesmo os melhores tratamentos para a acne.
Purgar é como limpar os canos – muito gunk pode surgir antes das coisas começarem a limpar e limpar. Embora frustrante e desanimador, isto tende a indicar que as coisas vão ficar muito melhores nas próximas semanas e meses! Requer alguma paciência e resiliência, mas valerá a pena a pele clara que está ao virar da esquina.