Quais são os melhores suplementos para baixar os níveis de açúcar no sangue (glicemia) em indivíduos pré-diabéticos ou diabéticos?

Question:

Quais são os melhores suplementos para baixar os níveis de açúcar no sangue (glicemia) em indivíduos pré-diabéticos ou diabéticos?

Resposta:

Se há uma área onde os suplementos dietéticos são realmente eficazes é esta. Existem inúmeras substâncias, na sua maioria de origem natural, capazes de reduzir a glicemia e melhorar a vida diária das pessoas com diabetes. Estes suplementos ajudam a baixar os níveis de açúcar no sangue através de três mecanismos diferentes:

  • aumentam a secreção de insulina, o que facilita a absorção do açúcar no sangue pelas células.
  • Estimulam a glicólise, um processo em que o açúcar é decomposto para produzir energia.
  • Retardam a síntese da glicose no fígado a partir de reservas não carbonatadas (processo conhecido como gluconeogénese).

Berberina: sem dúvida a mais impressionante

Berberina é o componente principal em várias plantas utilizadas na medicina tradicional como o Rhizoma coptidis e o Berberis vulgaris (barberry). É provavelmente o remédio natural mais eficaz para a redução da glicemia.

Testes de sangue mostram que é capaz de reduzir os níveis de açúcar no sangue em jejum e pós-prandial (este último é a glicemia medida após uma refeição), bem como ter um efeito positivo no peso (1-4).

Um estudo recente mostrou que tomar 500mg de berberina duas vezes por dia durante três meses produziu melhorias dramáticas nos níveis de açúcar no sangue em jejum e pós-prandial, e nos níveis de Hba1c (o melhor indicador de glicemia durante um determinado período) (5). Em outro estudo, a berberina foi considerada pelo menos tão eficaz quanto a metformina, o medicamento para diabetes mais comumente prescrito (6).

Em fevereiro de 2015, uma meta-análise (7), que é um “super-estudo” que revisa todas as pesquisas sérias publicadas sobre um assunto, confirmou a eficácia da berberina para “melhorar a diabetes tipo 2”, “melhorar a hiperlipidemia” e até “reduzir a hipertensão”, sem causar o menor efeito colateral! Este “super-estudo” foi baseado em 27 ensaios clínicos – testes realizados directamente em humanos.

A dose correcta: uma cápsula de berberina 500 mg tomada pouco antes ou depois das duas principais refeições do dia.

Vitamina D: um must absoluto, especialmente para quem tem excesso de peso

Embora a vitamina D seja uma substância orgânica vital para o bom funcionamento do organismo, perto de 80% das populações ocidentais e quase todas as pessoas com mais de 60 anos não atingem as doses recomendadas.

Além do papel fundamental que desempenha na absorção do cálcio, a vitamina D reduz o risco de resistência à insulina, um processo patológico que ocorre em diabéticos e agrava a doença. Este efeito benéfico pode ser mais acentuado em indivíduos com excesso de peso: um estudo mostrou que pessoas obesas com níveis inadequados de vitamina D tinham um risco 12 vezes maior de resistência insulínica (8).

Mas este efeito também é observado em pessoas ‘saudáveis’: indivíduos com boa saúde que tomaram vitamina D3 (420IU/dia durante um ano) viram seus níveis sanguíneos de vitamina D aumentar (de 13ng/ml para 24ng/ml), sua glicemia de jejum diminuir (de 88,3mg/dL para 85,3mg/dL) e sua resistência à insulina melhorar significativamente (de 1,17 para 0,84) (9). Outro estudo mostrou que tomar pelo menos 500IU de vitamina D por dia diminuiu o risco de desenvolver diabetes tipo 2 entre 10% e 40%, dependendo dos níveis iniciais de vitamina D em circulação (10).

A dose correta: um comprimido por dia de vitamina D3 1000IU por pelo menos três meses, idealmente durante o período de inverno para compensar a falta de luz solar.

Ginseng: um tónico que também reduz a glicemia

A redução dos níveis de açúcar no sangue não é o principal benefício do ginseng: é mais conhecido por ser capaz de revitalizar o corpo e estimular o sistema imunitário em indivíduos fracos ou fatigados.

Mas há evidências claras de ensaios clínicos desta propriedade glicémica: um estudo com diabéticos do tipo 2 mostrou que a suplementação diária com um extracto normalizado a 10% de ginsenósidos (3 x 1g/dia durante dois meses, tomados 40 minutos antes de cada refeição) reduziu a glicemia de jejum (- 0,71 mmol/L) (11) e os níveis de HbA1-c (-0,3%). Outro estudo mostrou que o ginseng padronizado também foi capaz de reduzir os níveis de glicemia pós-prandial sem alterar a secreção de insulina ou causar quaisquer efeitos colaterais (12).

A dose correta: 3-4 cápsulas de Ginseng padronizado para 30% de ginsenósidos (os princípios ativos), tomadas pouco tempo antes das refeições.

Cromo: um mineral que aumenta a ação da insulina

Cromo é um elemento traço de que o organismo necessita para funcionar adequadamente. Uma das suas características é a capacidade de aumentar a sensibilidade dos tecidos à insulina, o que ajuda a reduzir os níveis de açúcar e insulina no sangue. Infelizmente, os métodos agrícolas intensivos e a refinação moderna reduzem o teor de crómio nos alimentos … Além disso, estudos epidemiológicos mostram que os níveis de crómio diminuem com a idade e isto está associado ao desenvolvimento da diabetes tipo 2.

Uma meta-análise de 41 ensaios clínicos sobre a suplementação com crómio (utilizando doses de 1 a 1000 µg em períodos de 3 a 8 meses) confirmou a sua eficácia na redução da glicemia de jejum e dos níveis de HbA1c em indivíduos diabéticos (13).

A dose correcta: 2 cápsulas de Crominex® 3+ (ou seja 2 x 400µg) após as duas principais refeições do dia.

Ácido alfa-lipóico: o super-antioxidante universal para diabéticos de longa duração

Presente em todas as células do corpo, o ácido alfa-lipóico (ALA) visa mais a “limitação dos danos” naqueles que sofrem de diabetes há vários anos.

A administração oral de ALA reduz os sintomas de neuropatia induzida pela diabetes, tais como dor, dormência e formigamento nas pernas. Mas um estudo recente mostrou que 300-1200mg por dia podem igualmente melhorar a sensibilidade à insulina e reduzir os níveis de açúcar no sangue em diabéticos do tipo 2 (14).

A dose correcta: 3 cápsulas de ácido R-lipóico (3 x 100mg) espalhadas ao longo do dia, por um período de vários meses.

Em menor grau, também são eficazes na redução da glicemia: curcumina, fibra alimentar, extractos de Gymnema sylvestre e silimarina.

Conversamente, estas substâncias devem ser evitadas se você quiser reduzir a glicemia: niacina, enzimas digestivas, CLA (ácido linoleico conjugado), óleo de krill e vitamina C.