Remoção de Cicatrizes a Laser – É o mais adequado para você?

Aqui você encontrará informações sobre:

  • O que causa cicatrizes?
  • Aplicações da remoção de cicatrizes a laser
  • O procedimento
  • Tipos de lasers para remoção de cicatrizes
  • Complicações e riscos
  • Custo

A remoção de cicatrizes a laser é outro uso popular da tecnologia laser. O tratamento a laser reduz o aparecimento de cicatrizes em 50% a 80% e ajuda a prevenir a recorrência.

O que causa cicatrizes?

O processo de cicatrização de feridas começa com a inflamação, progride para a formação de tecidos e termina com a modificação de factores específicos da anatomia – como o colagénio, a principal proteína encontrada no tecido conjuntivo que suporta a pele, osso, cartilagem e vasos sanguíneos.

A cicatrização ocorre quando o processo de cicatrização da ferida é perturbado por determinados factores, como colagénio em excesso ou em falta. Por exemplo, uma cicatriz de quelóide é uma massa de colágeno.

Aplicações da remoção de cicatrizes a laser

As técnicas atuais de remoção de cicatrizes a laser podem reduzir o aparecimento de vários tipos de cicatrizes, incluindo:

  • Keloid Scarring: Cicatrizes firmes, em relevo e roxas-avermelhadas que se estendem para além da área inicial da ferida e se constroem com o tempo.
  • Cicatrizes hipertróficas: Cicatrizes firmes, em relevo e rosadas que permanecem dentro da área inicial da ferida e podem desvanecer com o tempo.
  • Cicatrizes atróficas: Bolsas comprimidas em forma de alfinete na pele que podem resultar de condições de pele ou doenças como acne.

Nem todos são candidatos à remoção de cicatrizes a laser. Pessoas com doenças de pele como psoríase, acne cística e dermatite podem não ser candidatos ideais. Aqueles que usam certos medicamentos como isotretinoína para acne devem parar de usar o medicamento por seis meses antes do procedimento.

Lasers podem melhorar muito o aparecimento de cicatrizes de acne. (Fotos fornecidas pela Reliant Technologies, fabricante dos lasers Fraxel.)

O procedimento de remoção de cicatrizes a laser

Retirada de cicatrizes a laser, o laser é movido ao longo da cicatriz. Isto pode vaporizar ou remover uma camada de pele e expor uma camada de pele de aspecto mais natural, que cicatriza com o tempo para minimizar a aparência da cicatriz. Outros lasers podem visar camadas inferiores da pele, estimulando novo crescimento de colágeno e corrigindo cicatrizes de dentro para fora.

O procedimento de remoção de cicatrizes a laser é frequentemente realizado sob anestesia local em um centro cirúrgico ambulatorial, consultório de cirurgião ou hospital. Às vezes, é utilizada anestesia geral. A cirurgia leva de alguns minutos a uma hora e meia.

Tipos de lasers para remoção de cicatrizes

Muitos tipos de lasers estão disponíveis, cada um com benefícios únicos para remoção de cicatrizes.

Os lasers CO2 e Er:YAG são mais adequados para a remoção de cicatrizes de acne. O CO2 é um laser ablativo que, basicamente, jateia a pele; resultando em algum tempo substancial de inatividade. O Er:Yag também é ablativo, mas menos que o CO2, o que significa que é menos prejudicial. Muitas empresas diferentes fabricam lasers de CO2 e Er:YAG.

Fractionated CO2 and Er:YAG lasers incluindo o Fraxel e tratamentos de radiofrequência fraccionada também são muito úteis para a cicatrização da acne, mas requerem tratamentos múltiplos. Os lasers fracionados funcionam através do tratamento de uma fração da superfície da pele. Estes lasers criam pequenas feridas na camada mais profunda da pele. Cada ferida é rodeada por pele não tratada, ajudando a reparar a área tratada através de um processo controlado de cicatrização da ferida. Tanto os lasers CO2 e Erbium YAG como os tratamentos de radiofrequência podem ser fracionados.

A tecnologia laser de corante pulsado 585-595-nm, que inclui os lasers Cynosure e Candela, é frequentemente usada para tratar cicatrizes hipertróficas e quelóides. Estes lasers podem ser usados com ou sem esteróides ou injeções de 5 por cento de 5-fluorouracil (5-FU), ambos podem ajudar a aplanar cicatrizes.

Estes lasers são considerados não-ablativos porque não queimam a superfície da pele. Em vez disso, eles visam o tecido sob a superfície da pele e estimulam o crescimento de novo colágeno. Há pouco tempo parado com estes lasers.

Até recentemente, os afro-americanos não eram considerados candidatos ideais para a remoção de cicatrizes a laser, mas os tempos estão mudando. Certos lasers (como lasers infravermelhos fracionados) e dispositivos de radiofrequência como Thermage podem ser úteis no tratamento de cicatrizes de acne entre afro-americanos. Ainda há pouco que os lasers possam fazer para tratar cicatrizes de quelóide que afetam esta população.

Aftercare

Seguindo o procedimento de remoção de cicatrizes a laser, muitas vezes é aconselhável lavar a área tratada suavemente com um sabonete suave, secá-la e aplicar uma pomada antibiótica e um curativo antiaderente. O seu médico também pode prescrever um antibiótico para prevenir infecções.

Cremes medicamentosos podem ajudar a cicatriz a desaparecer. Uma máscara fria também pode ser recomendada. Você pode tomar medicação oral para tratar qualquer dor e desconforto. Informe o seu médico imediatamente se a dor for incontrolável.

O processo de regeneração da sua pele pode começar logo quatro dias após o tratamento. A velocidade da regeneração depende do tipo de laser utilizado, das características individuais da pele e da forma como você segue as instruções do seu médico. Normalmente você pode retomar as atividades normais imediatamente após o tratamento de remoção de cicatrizes a laser. Seu médico provavelmente irá sugerir uma visita de retorno para avaliação da área tratada seis a oito semanas após o tratamento.

Complicações e riscos da remoção de cicatrizes a laser

O efeito colateral mais comum da remoção de cicatrizes a laser é a hiperpigmentação ou hipopigmentação, ambas as quais podem ser exacerbadas pela exposição solar. Infecção ou reações alérgicas também são possíveis, e podem ser prevenidas ou tratadas com pomadas medicamentosas, cremes e antibióticos orais.

O custo da remoção de cicatrizes a laser

O custo da remoção de cicatrizes a laser é determinado de acordo com as taxas de anestesia, taxas de instalações e taxas médicas. Como a remoção de cicatrizes a laser é freqüentemente realizada durante um peeling químico ou outro procedimento, a anestesia e os honorários médicos podem ser combinados.

Por causa da grande variedade de problemas de cicatrizes, do potencial para tratamentos repetidos por cicatriz e da combinação de tratamentos que podem ser necessários, não há como estimar o custo antes de consultar um cirurgião. Peça ao seu médico um orçamento após o seu exame.

Procedimentos puramente cosméticos, no entanto, não estão cobertos pelo seguro. Se o custo for demasiado para pagar de uma só vez, pergunte ao seu cirurgião sobre os pagamentos mensais.

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