SECÇÃO 2: ANATOMIA E FISIOLOGIA

VEIN ANATOMY

A parede da veia é composta por três camadas: A túnica íntima, a túnica média e a túnica adventícia.
A camada mais interna da veia é a túnica íntima. Esta camada é constituída por células epiteliais planas. Estas células permitem que o fluido flua suavemente e são intercaladas por válvulas que asseguram a continuidade do fluxo num só sentido. Esta camada contínua de células epiteliais retém as células e o fluido dentro do lúmen do vaso. Qualquer trauma na túnica íntima pode iniciar uma resposta inflamatória levando à agregação plaquetária e trombose (11,12). camada média, a túnica média, é a parte mais espessa da parede. Ela consiste principalmente de músculo liso e é infundida pelo sistema nervoso simpático. Este sistema nervoso simpático é o que causa o venospasmo após alterações na temperatura ou irritação dentro da veia (11,12).
A túnica adventícia é a camada mais externa e consiste de tecido conjuntivo e fibras elásticas que fornecem a força do vaso. Em veias grandes, esta pode ser a camada mais espessa. A túnica adventícia contém nervos simpáticos e capilares que fornecem sangue para a parede do vaso (11,12).
A compreensão do aspecto de uma veia saudável e do seu funcionamento é fundamental para a colocação de cateteres venosos centrais. Uma ecografia e avaliação das veias é realizada antes da inserção de um cateter para selecionar o local que oferece as melhores/mais saudáveis veias, permitindo os resultados mais positivos para o paciente. Ao realizar o exame você deve compreender completamente como é uma veia saudável na tela do ultra-som para selecionar o melhor local de acesso (11).