Sexo oral e HIV: Qual é o risco real?

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Tabela de Conteúdos
  • Estudos sobre os Riscos do Sexo Oral
  • Dicas para sexo oral mais seguro
  • Tabela de Cuidados consigo mesmo
Adaptado do artigo original escrito por LM Arnal

As hipóteses de o HIV ser passado de uma pessoa para outra dependem do tipo de contacto. O HIV é mais facilmente disseminado ou transmitido através de sexo anal desprotegido, sexo vaginal desprotegido, e partilha de equipamento de injecção de drogas. Sexo desprotegido significa sexo em que não são usados preservativos ou outras barreiras. Pesquisas recentes mostraram que pessoas vivendo com HIV que tomam drogas HIV e cuja carga viral é indetectável (muito baixa para ser encontrada com testes padrão) não podem passar o vírus para seus parceiros sexuais, mesmo durante o sexo desprotegido. Dito isto, o sexo sem protecção coloca-o em risco de outras infecções sexualmente transmissíveis.

O sexo oral envolve o contacto entre a boca e os órgãos genitais. Inclui dar ou receber lamber, chupar ou morder a vulva (clítoris e lábios, ou “lábios”), vagina, pénis ou ânus (“rabo”). Sob a maioria das circunstâncias, o sexo oral representa pouco ou nenhum risco de transmissão do HIV. O sexo oral pode não ser isento de risco, mas tem demonstrado ser muito menos arriscado do que o sexo anal ou vaginal, ou compartilhar agulhas.

Existe o vírus HIV no fluido sexual feminino (secreções vaginais), nos fluidos sexuais masculinos (sémen ou ejaculação, também chamados de “cum” e “pré-cum”), e no sangue. O HIV não pode ser disseminado através da saliva (cuspe). Um desses outros fluidos deve estar presente, e deve haver uma maneira de o fluido entrar na corrente sanguínea da pessoa HIV-negativa (como feridas na boca ou úlceras genitais) para que a transmissão do HIV seja possível.

É possível obter outras infecções ou doenças sexualmente transmissíveis (DSTs ou DSTs), como sífilis, herpes, gonorréia e vírus do papiloma humano (HPV), através do sexo oral desprotegido. O tratamento do HIV como prevenção não protege contra outras DSTs além do HIV.

Estudos sobre os Riscos do Sexo Oral

O sexo oral é uma atividade de baixo risco para o HIV. O risco de transmissão do HIV através do sexo oral é maior se um dos parceiros tiver gengivas sangrando, úlceras bucais, doenças gengivais, feridas genitais e outras infecções sexualmente transmissíveis. Vários relatos sugerem que, em raros casos, as pessoas adquiriram o HIV através da atividade sexual oral. Vários estudos têm tentado descobrir o nível exato de risco que o sexo oral representa, mas pode ser difícil obter informações precisas. Quando o HIV é transmitido, é difícil dizer se o sexo oral ou outra actividade sexual de maior risco foi responsável.

A mensagem de que o sexo oral pode, sob certas circunstâncias, ter um risco pequeno mas real de transmissão do HIV.

Dicas para sexo oral mais seguro

O sexo oral é mais arriscado se você ou o seu parceiro:

  • tem uma infecção sexualmente transmissível não tratada
  • tem gengivas a sangrar, úlceras da boca (chagas abertas), ou doenças gengivais
  • ejacula (sémen, ou ejaculação) na boca
  • coloca a boca nos genitais de uma mulher que está menstruando (sangrando)
  • tem feridas genitais

p> Há coisas que você pode fazer para diminuir o risco associado ao sexo oral:

  • Não faça sexo oral se você ou o seu parceiro tiver feridas na boca (como lesões de herpes oral)
  • Lo>Leve os genitais do seu parceiro à procura de lesões (cortes, arranhões, ou feridas)
      >Se encontrar alguma coisa, evite o contacto com a área até que um prestador de cuidados de saúde a examine. Muito raramente são lesões genitais o resultado do calor, do tempo ou da roupa de alguém.
  • Não use fio dental, não escove os dentes, nem faça nada que possa criar cortes ou causar sangramento na boca antes de fazer sexo oral. Em vez disso, use uma pastilha de hortelã.
  • Evite engolir o pré-cúmulo, sémen, líquidos vaginais, ou sangue menstrual
  • Utilize preservativos de látex ou poliisopreno para sexo oral em um homem (fellatio)
    • Tente os aromatizados que vêm sem lubrificante neles
    • Se você fizer sexo oral sem preservativo, termine com a mão, ou cuspa o sémen em vez de o engolir
  • Utilize um dique dentário ou preservativo aberto para sexo oral numa mulher (cunnilingus) ou para o corte (lambendo o ânus)
      li>Dental dams são quadrados feitos de látex. Coloque algum lubrificante à base de água num dos lados da represa ou num preservativo que tenha sido cortado aberto. Depois estique a represa ou o preservativo sobre a vulva ou o ânus com o lado lubrificado virado para baixo. Isto dá-lhe uma fina barreira entre a boca e a vagina ou o ânus. Algumas pessoas utilizam envoltórios de plástico como barreira. Embora o plástico tenha sido mostrado para prevenir a transmissão de infecções por herpes, nenhuma pesquisa mostrou que ele previne a transmissão do HIV.

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  • Sexo oral ovóide na vagina de uma mulher quando ela está menstruando (tendo seu período ou ciclo menstrual) para prevenir o contato com o sangue
  • Cuide da sua boca. As chances de contrair HIV por sexo oral aumentam se você tiver sangramento nas gengivas, úlceras, cortes, feridas ou infecções na boca.
  • Utilizar alternativas
    • Massagem ou masturbação mútua
    • Tente um vibrador (use um preservativo no vibrador e coloque um preservativo novo se você compartilhar o vibrador)

    • Evite dar sexo oral a um homem se seu pênis estiver machucando sua garganta ou amígdalas (às vezes causado por “garganta profunda”), ou se você se ferir ao redor da boca

    Cuidar de si mesmo

    Embora o risco de adquirir o HIV através do sexo oral desprotegido seja menor do que o do sexo anal ou vaginal desprotegido, ele não é isento de risco. Se você ou o seu parceiro está vivendo com HIV, é importante que você decida que passos tomar para tornar todos os tipos de sexo mais seguro (veja a nossa folha informativa sobre sexo seguro). Também é importante lembrar que ter gengivas a sangrar, úlceras da boca ou doenças gengivais e tomar esperma ou sangue menstrual na boca pode tornar o sexo oral mais arriscado. Se você gostaria de discutir estas questões, consulte um educador sexual ou um profissional de saúde na sua organização local de serviço para AIDS (ASO) ou centro de tratamento. Para encontrar uma ASO na sua área, clique aqui. Para serviços em todo o mundo, por favor use o e-atlas.

    Adaptado do artigo escrito por LM Arnal