Sintomas característicos de Fibromialgia

Sintomas de Fibromialgia tipicamente se intensificam, ou exacerbam, periodicamente. Estas crises podem ser imprevisíveis; o que foi uma caminhada revigorante num dia pode ser excruciantemente dolorosa no dia seguinte.

Os sintomas também podem aliviar consideravelmente ou até desaparecer por dias, meses ou mais, só para reaparecerem mais tarde.

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Fibromialgia Gama de Sintomas

O número e o tipo de sintomas de fibromialgia variam com o indivíduo, mas dor crônica e rigidez, fadiga, problemas de sono, e comprometimento cognitivo são comuns.

Dores musculoesqueléticos
A dor corporal pode variar de uma dor baça a uma queimadura ou dor de tiro, e partes do corpo podem sentir dor. Alguns indivíduos comparam a dor corporal com a da gripe. A dor pode ser agravada por uma variedade de factores, como actividade física, frio ou humidade, stress ou a hora do dia.

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Pontos de Ternura
Um sinal característico de fibromialgia são os pequenos pontos sensíveis ao redor do corpo conhecidos como pontos sensíveis. Os pontos sensíveis são áreas discretas de sensibilidade no tecido muscular e tendinoso do corpo. A dor irradia destes pontos e alguns indivíduos têm dor em todos os 19 pontos sensíveis.

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Estes pontos são dolorosos quando é aplicada uma pressão menor, como quando um médico pressiona o seu dedo na área durante um exame físico. A dor é sentida nos tecidos moles do corpo, tais como músculos e ligamentos.

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Stiffness
Muitos pacientes relatam rigidez, que geralmente é generalizada e difusa. Como é típico de outras doenças reumáticas, a rigidez é geralmente pior pela manhã e pode melhorar à medida que o dia avança. Geralmente é exacerbada no dia após o esforço físico ou exercício.

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Fatiga
As pacientes às vezes relatam sentir-se exaustas ou sobrecarregadas por fibromialgia. É comum experimentar períodos curtos de energia (como por exemplo, de 24 a 48 horas), apenas para se sentirem cansados e cansados novamente.

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Para alguns, a fadiga por fibromialgia é mais uma incapacidade do que a dor, pois pode ter um impacto substancial na qualidade de vida. A fadiga pode dificultar a manutenção ou o progresso em uma carreira, fazer planos sociais e participar dos marcos da vida, tais como eventos familiares. A falta de interação social pode, por sua vez, contribuir para uma sensação de isolamento ou depressão.

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A maioria dos indivíduos com fibromialgia tem problemas de sono e se sente cansada ao acordar, não importa quanto tempo durma. A dor é frequentemente uma das causas, mas os indivíduos com fibromialgia também são mais propensos do que a média a ter problemas relacionados com o sono, tais como a síndrome das pernas inquietas e a apneia do sono, o que faz com que a respiração pare brevemente durante o sono.

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Estas perturbações do sono podem impedir um indivíduo de ter o sono profundo que permite que os músculos relaxem e os tecidos se reconstruam. Alguns médicos pensam que a falta de sono de qualidade pode contribuir para a acuidade mental da fibromialgia e problemas de fadiga. A privação do sono tem mostrado piorar a dor mesmo para aqueles sem condições crônicas.1

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Dificuldades de focalização
Dificuldades de focalização, atenção e retenção de novas informações são às vezes referidas como “neblina cerebral” ou “fibro nevoeiro”. Os pacientes também podem ter dificuldade em usar as palavras certas quando falam ou têm perda de memória a curto prazo. Esses problemas cognitivos tendem a ocorrer mais quando o indivíduo está se sentindo cansado, estressado ou ansioso.

A falta de nitidez varia de pessoa para pessoa, e pode durar horas, semanas ou mais tempo. Para algumas pessoas, o problema pode ser sério o suficiente para afetar o desempenho no trabalho. A condução não é segura se a deficiência for grave.

Adicional Symptoms and Coexisting Conditions

Indivíduos com fibromialgia são mais propensos que outros a ter problemas médicos coexistentes, incluindo, mas não se limitando a:

• Ankylosing spondylitis
• Anxiety
• Bladder problems, including painful or frequent urination
• Coping with Fatigue syndrome
• Depression
• Dizziness/balance problems
• Dry mouth
• Extra sensitivity to bright light, foods, and noise
• Gynecological problems, including endometriosis, painful periods, and vulvodynia
• Hypothyroidism (underactive thyroid gland)
• Irritable bowel syndrome
• Low back pain
• Multiple chemical sensitivities
• Muscle twitches and cramps (also called muscle spasms)
• Myofascial pain syndrome
• Numbness/tingling in hands and feet
• Post-traumatic stress disorder
• Restless legs syndrome
• Rheumatoid arthritis
• Sleep apnea
• Systemic lupus erythematosus (lupus)
• Painful or frequent urination
• Temporomandibular joint (TMJ) disorders, including tinnitus (ringing in the ears)
• Tension and migraine headaches
• Temperature sensitivity

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Some of these symptoms are particularly prevalent. In one study of 529 patients, 71% reported anxiety, and 56% reported symptoms of depression.2

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Reponses to an online survey by the National Fibromyalgia Association with more than 10,000 responses also pointed to a large number of overlapping conditions. More than 60% reported low back pain, and more than 40% listed one or more these symptoms:

• Arthritic joint pain
• Balance problems
• Irritable bowel syndrome
• Muscle spasms
• Numbness
• Recurrent headaches
• Tingling3

Keeping a diary of activities, stressors, and environmental factors may help patients track what makes symptoms better or worse. Uma vez conhecidos esses “gatilhos”, estratégias para evitá-los ou minimizá-los podem ser desenvolvidas.

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Factores Moduladores

Embora o tempo de alguns surtos de sintomas seja imprevisível, as seguintes situações tipicamente levam a uma exacerbação dos sintomas:

• Clima frio e húmido
• Esforço
• Oversexerção

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O inverso também é verdade. Os pacientes sentem-se melhor com tempo quente, banhos quentes, ou mesmo férias de casa ou do trabalho. Medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs), como ibuprofeno e naproxeno, geralmente não aliviam os sintomas.4,5

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