Situação do Receptor do Hormônio do Câncer de Mama

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Células de câncer de mama retiradas durante uma biópsia ou cirurgia serão testadas para ver se elas têm certas proteínas que são receptores de estrogênio ou progesterona. Quando as hormonas estrogénio e progesterona se ligam a estes receptores, eles alimentam o crescimento do cancro. Os cancros são chamados receptores hormonais positivos ou receptores hormonais negativos com base no facto de terem ou não estes receptores (proteínas). Conhecer o estado do receptor hormonal é importante para decidir as opções de tratamento. Pergunte ao seu médico sobre o estado do seu receptor hormonal e o que significa para si.

O que são receptores de estrogénio e progesterona?

Receptores são proteínas dentro ou sobre as células que se podem ligar a determinadas substâncias no sangue. As células normais da mama e algumas células cancerosas da mama têm receptores que se ligam às hormonas estrogénio e progesterona, e dependem destas hormonas para crescer.

As células cancerosas da mama podem ter um, ambos, ou nenhum destes receptores.

  • ER-positivo: Os cancros da mama que têm receptores de estrogénio são chamados cancros ER-positivos (ou ER+).
  • PR-positivo: Os cancros mamários com receptores de progesterona são chamados cancros PR-positivos (ou PR+).
  • receptor hormonal-positivo: Se a célula cancerígena tiver um ou ambos os receptores acima, o termo hormônio-receptor positivo (também chamado de hormônio-positivo ou HR+) pode ser usado.
  • receptor-hormônio-negativo: Se a célula cancerosa não tem o estrogénio nem o receptor de progesterona, é chamado de hormônio-receptor negativo (também chamado de hormônio-negativo ou HR-).

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    Keeping the hormones estrogen and progesterone from attaching to the receptors can help keep the cancer from grow and spreading. Existem medicamentos que podem ser usados para fazer isto.

    Por que é importante saber o estado do receptor hormonal?

    Conhecer o estado do receptor hormonal do seu cancro ajuda os médicos a decidir como tratá-lo. Se o seu cancro tem um ou ambos os receptores hormonais, os medicamentos da terapia hormonal podem ser usados para baixar os níveis de estrogénio ou impedir que o estrogénio actue sobre as células cancerosas da mama. Este tipo de tratamento é útil para os receptores hormonais do cancro da mama, mas não funciona em tumores que são receptores hormonais negativos (tanto ER como PR-negativos).

    Todos os cancros da mama invasivos devem ser testados para estes dois receptores hormonais na amostra da biopsia ou quando o tumor é removido com cirurgia. Cerca de 2 de 3 cancros da mama têm pelo menos um destes receptores. Esta percentagem é mais elevada em mulheres mais velhas do que em mulheres mais jovens. O DCIS também deve ser verificado para os receptores hormonais.

    O que significam os resultados dos receptores hormonais?

    Um teste chamado imunohistoquímica (IHC) é usado com mais frequência para descobrir se as células cancerígenas têm receptores de estrogénio e progesterona. Os resultados do teste ajudarão a guiá-lo a si e à sua equipa de tratamento do cancro na tomada das melhores decisões de tratamento.

    Os resultados do teste dar-lhe-ão o estado do seu receptor hormonal. Dirá que um tumor é receptor hormonal positivo se pelo menos 1% das células testadas tiverem receptores de estrogênio e/ou progesterona. Caso contrário, o teste dirá que o tumor é receptor hormonal negativo.

    Células cancerígenas da mama com receptores hormonais positivos (ou hormonais positivos) têm receptores de estrogênio (ER) ou progesterona (PR) ou ambos. Estes cancros da mama podem ser tratados com medicamentos de terapia hormonal que baixam os níveis de estrogénio ou bloqueiam os receptores de estrogénio. Os cancros receptores hormonais positivos tendem a crescer mais lentamente do que aqueles que são receptores hormonais negativos. Mulheres com cancros receptores hormonais positivos tendem a ter uma melhor perspectiva a curto prazo, mas estes cancros podem por vezes voltar muitos anos após o tratamento.

    Cânceres hormonais receptores-negativos (ou hormonais-negativos) não têm receptores de estrogénio nem de progesterona. O tratamento com medicamentos de terapia hormonal não é útil para estes cancros. Estes cancros tendem a crescer mais rapidamente do que os receptores hormonais positivos. Se eles voltam depois do tratamento, é frequentemente nos primeiros anos. Os cancros receptores-negativos hormonais são mais comuns em mulheres que ainda não passaram pela menopausa.

    Células triplo-negativas do cancro da mama não têm receptores de estrogénio ou progesterona e também não produzem demasiada proteína chamada HER2. Estes cancros tendem a ser mais comuns em mulheres com menos de 40 anos de idade, que são afro-americanas, ou que têm uma mutação no gene BRCA 1. Os cancros mamários tri-negativos crescem e disseminam-se mais rapidamente do que a maioria dos outros tipos de cancro da mama. Como as células cancerosas não têm receptores hormonais, a terapia hormonal não é útil no tratamento destes cancros. E como eles não têm muito HER2, os medicamentos que visam o HER2 também não ajudam. A quimioterapia ainda pode ser útil. Veja Triplo-negativo Câncer de Mama para saber mais.

    Câncer Triplo-positivo são ER-positivos, PR-positivos e HER2-positivos. Estes cancros podem ser tratados com medicamentos hormonais, bem como medicamentos que visam o HER2.