Tive um ECG perfeitamente normal no meu check-up-e no dia seguinte tive um ataque cardíaco

Aqui está o que quero que outras mulheres saibam sobre o teste, e os sintomas subtis que tentei ignorar.

Donna Blass

Actualizado a 15 de Setembro de 2020

No dia do meu exame físico anual, eu não estava preocupada com o meu coração: Aos 63 anos, eu era uma não fumadora com um IMC de 20 que fazia (na maioria) exercício regular e não tomava medicação diária.

Uma análise ao sangue na semana anterior tinha mostrado que o meu colesterol total era 187, com uma boa relação HDL/LDL e triglicéridos baixos. O relatório incluiu essa notação tranquilizadora: “menor risco cardiovascular relativo de acordo com as orientações da Associação Americana de Cardiologia/Centros para Controlo de Doenças”

No meu check-up, a minha tensão arterial registou em 110/70. E eu fiz um eletrocardiograma (ECG), que não mostrou anormalidades. Deixei o meu consultório com um atestado de saúde limpo.

Isso foi a 7 de Julho. A 8 de Julho – num cenário que parece improvável mesmo para ficção – tive um ataque cardíaco.

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Acordei naquela manhã com uma vaga dor na mandíbula. Estava relacionado com a sinusite? Também tive uma estranha e persistente dor no meu braço esquerdo. Poderia ser do tiro de reforço que tive no dia anterior?

Enquanto pensava nas possibilidades, notei um aperto no peito – não exactamente doloroso, mas desconfortável e estranho. O meu primeiro impulso foi dar-lhe tempo, tomar a minha habitual chávena de café, e esperar que os sintomas baixassem.

A minha filha teve uma ideia melhor. Ela me disse para me vestir logo, e me levaria para a emergência.

Num curto passeio de carro até o hospital, o desconforto no peito parecia estar ficando pior. Eu também tinha uma tosse seca, que limpava a garganta, e tinha começado a sentir-me enjoada.

Todos os sinais clássicos de um ataque cardíaco – mas enquanto fazia o check in nas urgências, eu meia desculpava-me por apresentar sintomas que “…são provavelmente devidos a uma vacina que recebi ontem”. No entanto, fui rapidamente levado para uma sala de tratamento. E em poucos minutos, um médico rejeitou severamente o meu diagnóstico inspirado no Google: “Isto NÃO está relacionado com nenhuma vacina”

Esta foi a primeira dica que as coisas podem ser sérias. A minha segunda pista era ver a energia na sala a mudar; havia uma repentina sensação de urgência. Mas ironicamente, não foi até uma enfermeira colocar uma aspirina debaixo da minha língua e dizer: “Você vai ficar bem”, que eu comecei a entrar em pânico – quer dizer, ”ficar bem” é até uma pergunta?

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Em minutos, fui levado para o laboratório do hospital, onde uma equipa cardíaca se preparou para fazer uma angioplastia de emergência. Mais tarde eu ficaria sabendo que um pouco de placa tinha irrompido na minha artéria descendente anterior esquerda (ADA), causando um bloqueio; era necessário um stent para abrir o vaso sanguíneo e restaurar o fluxo sanguíneo.

Em termos leigos, eu estava tendo um ataque cardíaco – e porque ocorreu na ADA, é do tipo que eles chamam de ‘viúva’. Não me surpreende porquê: Esta é a maior das três artérias que fornecem sangue ao coração, por isso um bloqueio na ADA pode ser particularmente mortal.

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– Cortesia do sujeito
Cortesia do sujeito

O meu protocolo de recuperação foi razoavelmente padrão: Alguns dias no hospital, visitas regulares a um cardiologista, e um regime de medicamentos concebido para prevenir outro ataque.

Obviamente, a questão que se aproxima: Por que uma pessoa de “baixo risco cardíaco” como eu teve um evento cardíaco tão importante? A culpa pode ser do stress? Um problema familiar preocupante tinha chegado a um crescendo no início dessa semana. O histórico familiar foi um fator? Parentes do lado do meu pai sucumbiram a doenças relacionadas ao coração, embora não até estarem na casa dos 80.

Os meus médicos disseram que o meu ataque cardíaco era um caso incomum, e não há como apontar a causa com 100% de certeza. Mas eu aprendi uma lição crucial: baixo risco não significa nenhum risco. Minha experiência me ensinou algumas coisas fundamentais que eu gostaria de ter sabido mais cedo:

Contagem de minutos

Se você tem sinais de alerta de ataque cardíaco, cada momento desperdiçado pode significar que mais células cardíacas estão morrendo. A Associação Americana do Coração aconselha chamar o 911 imediatamente, uma vez que uma ambulância frequentemente leva-o ao hospital mais rapidamente; além disso, os profissionais de EMS podem começar a tratá-lo assim que eles chegam. Os hospitais são classificados no seu “tempo porta-a-balão”, uma medida de quanto tempo leva para um balão/stent ser inserido depois que um paciente entra no SU ou na ambulância.

Um ECG tem limites

Mede a frequência cardíaca e o ritmo – mas não mostra necessariamente bloqueios nas artérias. Meu eletrocardiograma no dia anterior não detectou nada. Agora que os eletrocardiogramas estão disponíveis com alguns aplicativos para telefones inteligentes e rastreadores de fitness, é importante saber o que esse teste pode e não pode fazer.

Ataques cardíacos nem sempre são óbvios

Nem todos experimentam o drama de “agarrar o peito” mostrado na TV. Os sintomas podem ser sutis e não muito dolorosos – e os sintomas das mulheres podem diferir dos dos homens.

Todos os sintomas cardíacos – incluindo aperto no peito; falta de ar; dor no maxilar, braço ou costas – precisam ser levados a sério, mesmo que você ache que não pode estar tendo um infarto do miocárdio. Claro, pode ser embaraçoso tomar medidas e descobrir que foi apenas uma indigestão, ou stress. But despite the cliché, nobody has ever died of embarrassment.

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