Tratamento do parto prematuro com terbutalina subcutânea

A terbutalina foi administrada por via subcutânea para tratar o parto prematuro durante vários anos. Como ritodrina foi aprovada pela Food and Drug Administration para este fim, os autores consideraram necessário determinar a eficácia de seu protocolo de terbutalina. Os registros hospitalares foram revisados para todos os pacientes tratados para trabalho de parto prematuro com sulfato de terbutalina subcutânea e oral durante um período recente de 4 meses. O regime foi altamente eficaz no prolongamento da gravidez para os 44 pacientes com membrana fetal intacta, 88,6% dos quais deram à luz 72 horas ou mais após o início da terapia e 79,5% dos quais tiveram o parto atrasado por 1 semana ou mais. Estes resultados são comparáveis aos relatados para a administração intravenosa de terbutalina ou cloridrato de ritodrina. A eficácia foi muito menor entre os 19 pacientes em que a terbutalina foi usada para atrasar o parto após o parto com ruptura prematura das membranas. Deste grupo, 52,6% tiveram o parto atrasado para 72 horas ou mais, mas apenas 10,5% tiveram um atraso de 1 semana ou mais. Os efeitos colaterais maternos e complicações neonatais foram mínimos. A tocolise bem sucedida com beta2-simpaticomiméticos parece ser possível sem a necessidade de terapia intravenosa e em doses mais baixas do que as habitualmente utilizadas.