Vacina MMR (Vacina contra sarampo, caxumba e rubéola)

A vacina MMR dá proteção contra três doenças graves: sarampo, caxumba e rubéola. Antes da introdução das vacinas, as três doenças eram extremamente comuns e a maioria das pessoas as tinha em algum momento, geralmente em crianças. Embora muitas pessoas tenham sobrevivido sem efeitos a longo prazo, outras foram deixadas com deficiências graves e algumas crianças morreram. Complicações do sarampo incluem pneumonia fatal e encefalite (inflamação do cérebro). No ano anterior à introdução de uma vacina no Reino Unido, 99 pessoas morreram de complicações do sarampo. A papeira pode causar surdez e meningite e, no passado, a rubéola causou o nascimento de muitos bebés com anomalias graves (conhecida como Síndrome da Rubéola Congénita).

A vacina pode ser administrada com segurança ao mesmo tempo que outras vacinas na programação (veja a programação de rotina completa do Reino Unido para mais detalhes sobre as outras vacinas). É uma vacina combinada, que reduz o número de injeções que uma criança precisa. Leia mais sobre vacinas combinadas e vacinas múltiplas e porque estas não são um risco para o sistema imunológico do seu bebé.

MMR As vacinas contêm sarampo vivo, papeira e vírus da rubéola que foram enfraquecidos (atenuados). Estas vacinas estimulam o sistema imunológico, mas não causam doenças em pessoas saudáveis. No entanto, a vacina MMR não deve ser administrada a pessoas que são clinicamente imunossuprimidas (ver abaixo).

Duas marcas de vacina MMR são usadas no Reino Unido: MMRVaxPro (ver Folheto de Informação ao Paciente ) e Priorix (ver Folheto de Informação ao Paciente ).

Epidemias de sarampo no Reino Unido e na Europa

Entre 2001 e 2013 houve um aumento acentuado do número de casos de sarampo no Reino Unido, e três pessoas morreram. O número de casos diminuiu desde 2013, mas as taxas de sarampo ainda são mais elevadas do que no final dos anos 90 e parecem estar a aumentar novamente em 2018. Em 2018 havia 966 casos confirmados laboratorialmente de sarampo na Inglaterra – quase quatro vezes mais do que o número total confirmado em 2017 (259 casos). A maioria dos casos de sarampo ocorreu em pessoas não vacinadas, especialmente jovens com 15 anos ou mais que não tomaram a vacina MMR quando eram mais jovens. Cerca de 30% dos infectados foram internados no hospital.

Neste momento, a maioria dos casos de sarampo no Reino Unido está ligada a viagens na Europa. Os casos também têm estado ligados a festivais de música e outros grandes eventos públicos. Saúde Pública Inglaterra está aconselhando as pessoas a verificar se estão vacinadas contra o sarampo antes de viajar ao exterior ou ir a grandes eventos públicos no Reino Unido ou em outros lugares.

Números de casos de sarampo são actualmente elevados em vários países europeus. Houve mais do triplo do número de casos de sarampo em 2017 do que em 2016. Em 2016 e 2017 registaram-se 49 mortes por sarampo na Europa, e em Novembro de 2018 registaram-se outras 33 mortes (ver relatórios do Centro Europeu de Prevenção e Controlo das Doenças ). Houve surtos particularmente graves na Sérvia, Ucrânia, Geórgia, Grécia, Roménia, Itália e França. Cerca de 95% dos casos ocorreram em bebés e crianças com menos de 1 ano de idade que ainda não foram vacinadas. Os viajantes trouxeram recentemente uma série de casos de sarampo para o Reino Unido, e espera-se que estes continuem.

Números de casos de sarampo são actualmente elevados em vários países europeus. Havia mais de 82.500 casos de sarampo na Europa em 2018 . Isto é mais de três vezes mais do que em 2017, e 15 vezes mais do que em 2016. Em 2016 e 2017 houve 49 mortes por sarampo na Europa, e em 2018 houve mais 72 mortes. Alguns países relataram que mais de 60% dos casos de sarampo foram hospitalizados. Ver os relatórios regulares do Centro Europeu de Prevenção e Controlo das Doenças . Registaram-se surtos particularmente graves na Sérvia, Ucrânia, Geórgia, Grécia, Roménia, Itália e França. Cerca de 95% dos casos ocorreram em bebés e crianças com menos de 1 ano de idade que ainda não foram vacinadas. Viajantes trouxeram uma série de casos de sarampo para o Reino Unido recentemente, e espera-se que estes continuem.

Quem deve ter a vacina, e quantas doses são necessárias?

Crianças recebem duas doses de vacina MMR. A primeira dose é dada de 12 a 13 meses no horário do Reino Unido. A vacina geralmente não é administrada mais cedo do que isto porque estudos demonstraram que não funciona tão bem em crianças com menos de 1 ano de idade. (Veja o pequeno vídeo em “A vacina é segura?” no final da página.) Uma dose de reforço é dada aos 3 anos e 4 meses ao mesmo tempo que o reforço pré-escolar.

A vacina MMR não deve ser administrada a pessoas que são clinicamente imunossuprimidas (seja devido a tratamento medicamentoso ou doença subjacente). Isto porque os vírus enfraquecidos na vacina podem replicar-se em demasia e causar infecções graves. Isto inclui bebés cujas mães tiveram um tratamento imunossupressor enquanto estavam grávidas ou a amamentar. Para mais informações, consulte o Drug Safety Update da MHRA (Abril 2016) .

Há um programa de recuperação para crianças, adolescentes e jovens adultos que não tomaram a vacina MMR. Qualquer pessoa de qualquer idade que não tenha certeza se teve duas doses de vacinas contra sarampo, papeira e rubéola pode pedir a vacina MMR ao seu médico de família.

Por causa de surtos de sarampo na Europa e em outros lugares, todos os viajantes são aconselhados a verificar se estão em dia com a vacinação contra MMR antes de viajar. Se você estiver viajando com um bebê, a vacina contra MMR pode ser administrada a partir dos seis meses de idade antes de viajar para um país onde o sarampo é um risco ou onde um surto está ocorrendo. Consulte o website Travel Health Pro para mais informações.

Vacinas únicas contra sarampo, papeira e rubéola não estão disponíveis no Reino Unido através do NHS e não são recomendadas pelo NHS (consulte a declaração da Public Health England ). As vacinas contra a papeira simples e a rubéola já não são fabricadas em qualquer parte do mundo.

A vacina MMR não é recomendada para mulheres grávidas por uma questão de precaução. Entretanto, não há riscos conhecidos associados ao recebimento da vacina MMR durante a gravidez ou imediatamente antes da gravidez. Veja esta declaração da Public Health England para mais informações.

Que proteção a vacina dá?

Após duas doses da vacina MMR, cerca de 99 de cada 100 pessoas estarão protegidas contra o sarampo, cerca de 88 de cada 100 estarão protegidas contra a papeira, e quase todos estarão protegidos contra a rubéola.

segurança da vacina MMR

Existe agora um grande número de estudos que não mostram nenhuma evidência de qualquer ligação entre a vacina MMR e o autismo. No pequeno filme abaixo, os especialistas dizem porque acreditam que não há nenhuma ligação. Veja ‘A vacina é segura?’ no final desta página para uma lista completa de estudos.