Varicocele-Tipos, Causas e Remédios Naturais

Definição

Um varicocele é o inchaço no escroto causado por uma coleção de vasos sanguíneos (veias) anormalmente grandes no escroto. Isto é devido à dilatação da veia testicular que drena o escroto e o testículo e é uma forma de varizes. São frequentemente descritas como “um saco de vermes”.

Uma varicocele ocorre em aproximadamente 1 em cada 8 homens e é normalmente notada pela primeira vez entre os 12 e 28 anos de idade. A incidência é maior em casais inférteis, muitas vezes até 30%. Geralmente ocorrem no lado esquerdo, mas podem ocorrer em ambos os lados do escroto. Ocorrem mais frequentemente no lado esquerdo, como resultado da anatomia diferente das veias das quais resultam varicoceles no lado esquerdo do corpo em relação ao direito.

Usualmente, as veias têm uma válvula de via única que permite o fluxo de sangue de um órgão para o coração e não o inverso. Contudo, por vezes estas válvulas falham e, neste caso, isto resulta numa acumulação de sangue à volta do testículo no escroto devido à gravidade. Isto eventualmente leva ao aumento das veias e à formação de uma varicocele.

Tipos de Varicocele

Existem dois tipos de varicocele baseados em como as veias disfuncionais afetam o corpo. A principal diferença entre as classificações é como a varicocele afeta a veia ilíaca interna e externa

Pressão Varicoceles leva a um retrocesso da circulação sanguínea da veia espermática interna resultando na varicocele.

No entanto, não há varicocele para a veia ilíaca interna ou externa. Este tipo de varicocele geralmente se enquadra na categoria Grade I.

Shunt Varicoceles tem uma forte acumulação de sangue que resulta na formação de uma grande varicocele onde as veias danificadas se expandem para a veia ilíaca interna ou externa. Este tipo de varicocele está tipicamente sob as categorias Graus II e III.

Fator de risco de varicocele

Embora a maioria dos homens com varicoceles seja capaz de gerar filhos e não tenha sintomas associados a esta condição, muitos homens podem ter efeitos a partir destas veias dilatadas. Estes incluem:

• Dores ósseos no lado afectado
• Atrofia testicular, descrita como diminuição do crescimento, ou perda do tamanho do testículo no lado afectado.
• Infertilidade pode ser causada por varicoceles, e este problema é tipicamente diagnosticado após a obtenção de uma análise de sémen que demonstre anormalidades na contagem de esperma, forma e/ou motilidade.

Causas de Varicocele

• Uma explicação para varicoceles é que as válvulas das cordas espermáticas, que transportam o sangue de e para os testículos, param de funcionar corretamente.
• Por que isso acontece não é totalmente claro, mas é semelhante ao que acontece quando ocorrem varizes na perna.
• Válvulas de uma via nas veias devem sempre permitir que o sangue flua em direção ao coração. As válvulas defeituosas podem interromper o fluxo de sangue. O sangue se acumula em vez de se mover suavemente. Este acúmulo de sangue causa a dilatação dos vasos.
• Como em qualquer outro órgão, uma interrupção no fluxo sanguíneo pode eventualmente impedi-lo de funcionar adequadamente.

Sintomas

p>Pain: Dor de prurido quando um indivíduo está em pé ou sentado por longos períodos de tempo e a pressão se acumula nas veias afetadas. Tipicamente, os varicoceles dolorosos são proeminentes em tamanho.

Problemas de fertilidade: Há uma associação entre varicoceles e infertilidade. A incidência de varicocele aumenta para 30 por cento nos casais inférteis. A diminuição da contagem de espermatozóides, a diminuição da motilidade dos espermatozóides e o aumento do número de espermatozóides deformados estão relacionados com os varicoceles. Alguns especialistas acreditam que veias bloqueadas e aumentadas ao redor dos testículos, chamadas varicoceles, causam infertilidade aumentando a temperatura no escroto e diminuindo a produção de espermatozóides.

Atrofia testicular: A retracção dos testículos é outro sinal de varicoceles. Muitas vezes, uma vez reparado o testículo volta ao tamanho normal.

Complicações da Varicocele

Infertilidade é uma complicação da varicocele.

Complicações do tratamento podem incluir:

• Testículo atrófico
• Formação de coágulo
• Infecção
• Injúrio no escroto ou vaso sanguíneo próximo

Diagnóstico e teste

Diagnóstico próprio

p>Muitos rapazes e homens sabem que têm uma varicocele porque podem sentir a massa de veias dilatadas no escroto. Isto parece um saco de vermes ou esparguete. Estes homens têm varicoceles maiores.

P>Pode também notar que o testículo é menor desse lado. Curiosamente, o escroto do lado do varicocele pode parecer maior, porque há lá muitas veias. No entanto, quando o próprio testículo é sentido, ele é menor do que o do outro lado. Eles também podem notar que têm desconforto naquele testículo ou lado do escroto.

Diagnóstico Físico

Durante um exame físico, um médico pode diagnosticar uma varicocele. Ela pode ser mais claramente sentida quando um homem está de pé e, novamente, sentirá como um saco de esparguete. Pode desaparecer quando um homem se deita (uma vez que o peso do sangue e das veias já não passa pelas válvulas defeituosas para o escroto). Numa posição de pé, o homem também pode ser solicitado a deitar-se (como se estivesse a ter um movimento intestinal). O médico pode sentir um impulso quando o sangue empurra para trás (devido ao aumento da pressão dentro do abdômen) no escroto.

Testes sofisticados

Para confirmar varicoceles, testes sofisticados são freqüentemente usados:

Estetoscópio doppler

Um estetoscópio doppler amplificará o som do sangue que passa por ele. Em repouso, apenas o bombeamento da artéria deve ser ouvido. O fluxo de sangue nas veias é tão lento que nenhum som pode ser ouvido. Quando o paciente empurra para baixo, mais sangue flui para trás no escroto e pode ser ouvido como um som apressado.

Ultrasom

O ultrassom duplex é atualmente considerado a melhor maneira não invasiva de identificar ou confirmar a presença de varicoceles. O ultra-som duplex tem duas partes.

P>Primeiro, um ultra-som completo do testículo é realizado. O diâmetro das veias pode ser medido. Outras anormalidades podem ser identificadas. Quase um terço dos homens com infertilidade teve um achado anormal no ultra-som que não foi suspeito durante o exame físico.

A segunda parte da avaliação ultra-sonográfica mede o sangue que passa pela sonda quando o paciente é empurrado para baixo. Este fluxo de sangue confirma a varicocele. Este fluxo de sangue pode ser visualizado em cores e ouvido.

Tratamento

Varicoceles geralmente não necessita de tratamento. No entanto, se você for infértil ou a varicocele causar dor ou atrofia testicular, você pode querer se submeter à reparação da varicocele. O tratamento visa vedar a veia afetada para redirecionar o fluxo sanguíneo para veias normais.

Embora as varicoceles se desenvolvam tipicamente na adolescência, é menos claro se você deve ter a reparação da varicocele naquele momento. As indicações para reparar uma varicocele na adolescência incluem atrofia testicular progressiva, dor ou resultados anormais da análise do sêmen.

A reparação da varicocele apresenta relativamente poucos riscos. O aumento do líquido ao redor dos testículos (hidrocele) ocorre em uma pequena porcentagem dos casos. A recorrência de varicoceles é um risco, afetando talvez um em cada 10 homens que se submetem ao reparo. Os métodos de reparação incluem:

Variicocelectomia cirúrgica: Esta cirurgia altamente qualificada é realizada inguinal, ou seja, através da virilha, ou sublingual, ou seja, através de uma única incisão que está cerca de um centímetro acima e para o lado do pénis, e utiliza um microscópio para ajudar na reparação. Esta técnica cirúrgica tem os menores riscos e o menor tempo de recuperação, tornando-a no tratamento cirúrgico de escolha.

Variicocelectomia laparoscópica: Neste caso, a reparação é feita através do abdómen. Devido ao aumento do risco e ao maior tempo de recuperação, este raramente é o tratamento de escolha.

Tratamento de embolização percutânea (também conhecido como ablação radiológica): Esta é uma técnica não cirúrgica com menos riscos e dor do que qualquer um dos tratamentos cirúrgicos acima. Este tratamento envolve a injeção de um radiologista na veia problemática com pequenas bobinas ou álcool para bloquear a veia causadora do problema. Este tratamento requer um radiologista conhecedor desta técnica, que pode não estar disponível em todas as áreas. Há alguma controvérsia sobre as taxas de sucesso deste tratamento a longo prazo.

Todos estes tratamentos implicam em algum grau de risco, sendo a embolização percutânea a que implica menor risco e a reparação cirúrgica laparoscópica a que implica maior risco. Não deixe de discutir com seu médico todas as possibilidades de tratamento, incluindo informações completas sobre riscos, taxas de sucesso e tempos de recuperação.

Métodos naturais para curar varicocele

Ir à cirurgia não é a única opção para homens que sofrem de varicocele. Some home remedies include:

• Consuming herbs like horse chestnut, Alstonia and mukkuti
• Avoiding alcohol
• Consuming foods with high fiber content
• Vitamin C and Vitamin E supplements

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