ÎNGRIJIREA PRIMARĂ DE SĂNĂTATE (PHC)

ÎNGRIJIREA PRIMARĂ DE SĂNĂTATE (PHC)
Definiție: Este îngrijirea esențială bazată pe o metodă și o tehnologie practică, solidă din punct de vedere științific și acceptabilă din punct de vedere social, făcută universal accesibilă indivizilor și familiilor din comunitate prin participarea deplină a acestora și la un cost pe care ei și țara își pot permite să îl mențină în spiritul autonomiei și al autodeterminării.

  • Asistența medicală primară reflectă și evoluează în funcție de condițiile economice și de caracteristicile socioculturale și politice ale țării și ale comunităților sale.
  • Abordarea principalelor probleme de sănătate din comunitate prin furnizarea de servicii de promovare, prevenire, vindecare și reabilitare.
  • Include educația cu privire la problemele de sănătate predominante și la metodele de prevenire și control al acestora.
  • Implică, pe lângă sectorul sănătății, toate sectoarele și aspectele conexe ale dezvoltării naționale și comunitare exemplu, Agricultură, educație ,locuințe etc.

SEVEN FEATURES OF PRIMARY HEALTH CARE (PHC)

S/N

Features of PHC

Quotation from Alma Ata declaration

An element of health system

Primary health care.. It forms an integral part of the country’s health system. It is the first level of contact of individuals, the family and the community with the national health system bringing health care as close as possible to where people live and work.

Focus on priorities

…essential health care

Scientific basis

….based on scientifically sound…

Culture sensitivity

….socially acceptable methods and technology….

Equity

….made universally accessible to individuals and families in the community….

Community participation

….Through their full participation….

Sustainability and self- reliance

…..at a cost that the community and country can afford to maintain at every stage of their development in the spirit of self-reliance and self-determination.

DECLARAȚIA DE LA ALMA ATA
Conferința internațională privind asistența medicală primară, întrunită la Alma Ata la 12 septembrie 1978, a făcut următoarea declarație:

  1. Sănătatea este un drept fundamental al omului și că atingerea celui mai înalt nivel posibil de sănătate este un obiectiv social foarte important la nivel mondial.
  2. Inegalitatea flagrantă existentă în ceea ce privește starea de sănătate a oamenilor, în special între țările dezvoltate și cele în curs de dezvoltare, este inacceptabilă din punct de vedere politic, social și economic.
  3. Dezvoltarea economică și socială, bazată pe o nouă ordine economică internațională, este de o importanță fundamentală pentru realizarea deplină a sănătății pentru toți.
  4. Oamenii au dreptul și datoria de a participa în mod individual și colectiv la planificarea și punerea în aplicare a îngrijirii sănătății lor.
  5. Guvernele au o responsabilitate pentru sănătatea poporului lor, care poate fi îndeplinită numai prin furnizarea de măsuri sanitare și sociale adecvate;
  6. Toate guvernele ar trebui să formuleze politici naționale, strategii și planuri de acțiune pentru a lansa și susține asistența medicală primară.
  7. Toate țările ar trebui să coopereze într-un spirit de parteneriat și de serviciu pentru a asigura asistența medicală primară pentru toți oamenii.
  8. Un nivel acceptabil de sănătate pentru toate popoarele lumii până în anul 2000 poate fi atins printr-o utilizare suplimentară și mai bună a resurselor lumii.

Principiile de bază ale asistenței medicale primare
Acestea includ:

  1. Participarea comunității
  2. Colaborarea intersectorială
  3. Integrarea programelor de asistență medicală
  4. Egalitatea
  5. Autonomia.

Participarea comunității
este întreaga marcă a asistenței medicale primare, fără de care aceasta nu va reuși. Participarea comunității este un proces prin care indivizii și familia își asumă responsabilitatea pentru propria sănătate și pentru cea a comunității și își dezvoltă capacitatea de a contribui la dezvoltarea lor/și a comunității. Participarea poate fi în domeniul identificării nevoilor sau în timpul implementării.
Comunitatea trebuie să participe la nivelul satului, al raionului, al districtului sau al administrației locale. Participarea este mai ușoară la nivelul raionului sau al satului, deoarece problema eterogenității este eliminată.

AVANTAJELE PARTICIPĂRII COMUNITARE
-Se adresează nevoilor de sănătate resimțite de populație
-Asigură responsabilitatea socială în rândul comunității
-Asigură durabilitatea
-Asigură împărțirea costurilor
-Asigură îmbunătățirea cunoștințelor
-Acurajează colaborarea intersectorială

COLABORAREA INTERSECTORIALĂ
Este vorba de coordonarea activităților de sănătate cu alte sectoare; astfel de sectoare includ educația, finanțele, agricultura, informațiile etc. Ar trebui să existe o relație de lucru între aceste organisme și Ministerul Sănătății.
ADVANTAJE
-Dezvoltarea umană globală
-Asigură dezvoltarea economică
-Asigură accesibilitatea
INTEGRAREA SERVICIILOR DE SĂNĂTATE
Aceasta este definită ca fiind coordonarea diferitelor componente ale asistenței medicale primare într-un program întreg și pusă la dispoziție în orice moment, inclusiv pentru trimiteri.
ADVANTAJE
-Asigură utilizarea eficientă a tuturor resurselor și elimină zonele de risipă.
-Asigură sustenabilitatea programului
-Asigură fenomenul de bye pass
-Reduce costul de oportunitate
-Garanjează confidențialitatea clienților

ECHITATE
Resursele de asistență medicală disponibile într-o anumită comunitate nu ar trebui să fie la mâna câtorva. Iar resursele ar trebui să fie accesibile și la îndemâna tuturor. Abordarea problemei echității în Nigeria. Este împărțită în 3 componente:

  1. Descentralizarea serviciilor de sănătate a serviciilor la nivel federal, de stat, de guvernare locală și de subordonare.
  2. Serviciile esențiale de medicamente și formulele naționale de medicamente. făcând medicamentele disponibile la toate nivelurile și la costuri reduse.
  3. Sistemul național de asigurări de sănătate-unde oamenii contribuie la serviciile de sănătate ale celor care nu au sau nu-și pot permite.

SELF RELIANCE
Acest lucru implică utilizarea metodelor tehnologice și științifice solide și menținute de către comunitate .Poate fi în termeni de resurse umane, bani sau materiale. Resurse umane în Nigeria – ofițerul medical de sănătate, ofițerul de sănătate comunitară, asistente medicale moașe, munca de extensie a sănătății comunitare, ajutor de sănătate comunitară etc
Bani – Este pentru a se asigura că există un sprijin financiar.
Materiale- pot fi sub formă de facilități fizice, medicamente sau alte elemente biologice.
AVANTAJELE AUTONOMIEI
-Abordabilitate
-Sustenabilitate
-Acceptabilitate
-Autenticitate

COMPONENTELE ÎNGRIJIRII PRIMARE DE SĂNĂTATE
Există 8 componente (elemente)ale îngrijirii primare de sănătate.

  1. Imunizarea

Un număr din ce în ce mai mare de boli infecțioase pot fi prevenite prin vaccinare de exemplu: rujeolă, meningită, pertusis, tuberculoză, febră galbenă etc

  1. Îngrijirea materno-infantilă

Femeile gravide și femeile de vârstă fertilă (15-49 ani) sunt grupul țintă pentru îngrijire specială. Copiii cu vârsta sub 5 ani sunt, de asemenea, vulnerabili la bolile ucigașe ale copilăriei. Clinicile de sănătate maternă și infantilă sunt înființate în Nigeria pentru a avea grijă de aceste grupuri.

  1. Medicamente esențiale

Medicamentele cele mai vitale ar trebui să fie disponibile și accesibile la toate nivelurile.

  1. Alimentare și nutriție

Alimentația familiei ar trebui să fie adecvată, accesibilă și echilibrată în nutrienți.

  1. Educație

Comunitatea ar trebui să fie informată cu privire la problemele de sănătate și la metodele de prevenire și control.

  1. Boli și leziuni

Serviciile curative pentru afecțiunile și leziunile comune ar trebui să fie asigurate în mod adecvat de către comunitate.

  1. Apă și salubritate

Alimentarea cu apă potabilă și eliminarea curată a deșeurilor sunt vitale pentru sănătate.

  1. Vectori și rezervoare

Boli de infecție endemică pot fi reglementate prin controlul sau eradicarea vectorilor și a rezervoarelor animale.

PROBLEMELE IMPLEMENTĂRII PROGRAMULUI DE ÎNGRIJIRE PRIMARĂ A SĂNĂTĂȚII LA NIVELUL LGA ÎN NIGERIA.
Pentru a realiza asistența medicală primară în Nigeria, Nigeria a fost împărțită în circumscripții de 10.000 de persoane. Această circumscripție este aceeași cu circumscripția politică care alcătuiește districtul și apoi administrația locală. Cu toate acestea, problemele întâmpinate în timpul implementării asistenței medicale primare în Nigeria includ următoarele:

1. Lipsa de fonduri
2. Lipsa de materiale și echipamente
3. Lipsa de materiale adecvate
4. Lipsa de angajament care poate fi la nivel individual sau la nivel guvernamental.
5. Lipsa de angajament care poate fi la nivel individual sau la nivel guvernamental. Lipsa de stimulente
6. Lipsa de informații
7. Participarea inadecvată a comunității
8. Colaborarea intersectorială inadecvată
9 .Rotația rapidă a factorilor de decizie politică
10. Lipsa de formare și dezvoltare a forței de muncă
11. Utilizarea inadecvată a serviciilor
12. Recrutarea neadecvată a personalului
13. Responsabilități prost definite, adică o slabă descriere a posturilor
14. Autoritate prost definită.

.