Acnee Purgare: Ghidul complet al dermatologului

Când începeți un nou tratament pentru acnee, lucrurile se pot înrăutăți uneori înainte de a se îmbunătăți… un fenomen denumit cu drag „purjare a acneei”. Această purjare inițială nu se întâmplă pentru toată lumea – doar pentru un grup de „extra norocoși” dintre noi – dar este un lucru absolut normal pentru aproximativ 20-25% dintre persoanele care încep un nou tratament pentru acnee, de grad medical.

Ce este mai exact purjarea pielii, de ce se întâmplă și ce puteți face pentru a o reduce? Citiți mai departe pentru informații și recomandări de la dermatolog.

Ce este purgația acneei?

Purgația acneei sau „purgația pielii” este atunci când starea de acnee a unei persoane pare să se înrăutățească atunci când începe un tratament topic eficient. Acest lucru poate însemna apariția mai multor coșuri, uneori chiar în zone noi. Aceste erupții pot fi, de asemenea, mai intense decât în mod normal, adesea mai mari și mai inflamate. De exemplu, porii înfundate se pot transforma în coșuri active, în timp ce coșurile mici se pot transforma în coșuri mai mari sau chiar în pustule.

Ce cauzează epurarea acneei?

Ingredientele active din produsele de tratare a acneei au mai multe „efecte secundare” care pot provoca inițial înrăutățirea acneei, timp în care înainte de a produce ameliorarea așteptată, inclusiv;

• Exfolierea pielii
• Creșterea turnover-ului celular
• Distrugerea rapidă a bacteriilor acneice

Noile dvs. produse determină, în esență, ca straturile superioare ale pielii să se desprindă, în timp ce „împing” toate gunoaiele, sebumul și bacteriile din pielea dvs. la suprafață. Coșurile și chisturile care altfel ar fi ieșit la suprafață în săptămânile și lunile viitoare încep să iasă mult mai repede și aparent deodată….oh, acneea, cadoul care continuă să dea!

Împreună, efectele declanșează un răspuns imunitar în pielea dumneavoastră – practic o reacție exagerată a organismului de a „trimite ajutor” către piele. Acest lucru determină o creștere a inflamației, care intensifică erupțiile noi și cele existente. Purgarea este mai frecventă la persoanele cu acnee severă și chistică.

Ce ingrediente pentru tratamentul acneei cauzează purjare?

Din păcate, cele mai eficiente tratamente pentru acnee (mai jos) pot provoca purjarea acneei. Dacă vă numărați printre cele 25% de persoane predispuse la acnee, predispuse, de asemenea, la erupții atunci când începeți un nou tratament pentru acnee, probabil că veți experimenta un anumit grad de epurare a pielii, indiferent de noua rutină de îngrijire a pielii pe care o utilizați.
Un studiu a constatat că tretinoina, un retinoid topic pe bază de prescripție medicală, este o cauză frecventă pentru reapariția acneei (purjare). Purjarea acneei a fost observată la 15,4% dintre pacienții cu acnee moderată și la 23,8% dintre pacienții cu acnee severă care au început tratamentul cu tretinoină.

Tratamentele topice pentru acnee care pot provoca purjarea acneei:

• (AHAs) Alfa hidroxi-acizi (ex. acid glicolic, acid mandelic)
• (BHAs) Beta hidroxi-acizi (ex. acid lactic, acid salicilic)
• Retinoizi (ex. retinol, tretinoin, adapalene, tazarotene, retinyl palmitate)
• Benzoyl Peroxide
• Vitamin C

Additional acne treatments that can cause acne purging

• Isotretinoin/Accutane
• Facial Exfoliants (scrubs, brushes, enzyme exfoliants)
• Office Treatments (chemical peels, laser treatments, microdermabrasion)

How to tell skin purging from regular acne breakout?

There are a few ways to tell the difference between a regular breakout and skin purging (check out the Zoe Report’s article, „Skin Purging & Breakouts Are Different Beasts”)

When they Occur: Breakouts usually develop under the following circumstances:

• Lipsa tratamentului pentru acnee: atunci când o persoană are acnee, dar nu o tratează cu medicamente eficiente, pentru tratarea acneei
• Tratament necorespunzător pentru acnee: atunci când o persoană folosește produse topice greșite (adesea „remedii casnice” sau produse „naturale”!), care înfundă porii și înrăutățesc starea acneei

Purificarea pielii este diferită. Se întâmplă atunci când începeți un nou produs sau o nouă rutină de îngrijire a pielii care include ingrediente active, de calitate medicală, pentru tratamentul acneei, cum ar fi peroxidul de benzoil, acidul retinoic și/sau acidul salicilic.

Localizarea: Coșurile de la o „epurare” a acneei tind să apară pe toată fața deodată (yay!), în timp ce erupțiile obișnuite apar aparent „la întâmplare” pe diferite zone ale feței.

Tratament: Tratamentul pentru erupțiile obișnuite vs. erupțiile de la o epurare este, de asemenea, diferit. În cazul epurării pielii, se recomandă continuarea aceluiași tratament reducând frecvența și cantitățile (mai multe sfaturi mai jos!). În cazul erupțiilor obișnuite de acnee este, de obicei, un indicator că trebuie adăugat sau schimbat un tratament pentru acnee.

Durată: Deci, iată vestea bună despre epurarea acneei – este temporară! Această erupție inițială – deși intensă – de obicei nu durează mai mult de o lună, moment în care lucrurile ar trebui să înceapă să se îmbunătățească. Cu toate acestea, erupțiile regulate, netratate, pot dura mai multe luni sau ani.

Care este diferența dintre epurarea pielii și o reacție alergică?

Așadar, cum puteți face diferența între efectele normale, temporare ale medicamentelor (noi erupții, roșeață, uscăciune și ) și o reacție alergică mai gravă? Un indicator al unei reacții alergice este apariția unor umflături mici, roșii, cu mâncărimi și/sau umflarea pielii. Dacă vă confruntați cu aceste efecte, întrerupeți imediat utilizarea produselor și contactați furnizorul dvs. de îngrijire a pielii pentru mai multe detalii. Utilizatorii MDacne pot apela în orice moment la un dermatolog din aplicația MDacne pentru asistență.

Cum să preveniți epurarea pielii atunci când începeți un nou tratament pentru acnee?

Dacă doriți să preveniți epurarea pielii sau să limitați severitatea unei epurări, asigurați-vă că introduceți încet în rutina dvs. noile produse pentru tratamentul acneei. Acest lucru este valabil și pentru alte produse de îngrijire a pielii pentru majoritatea afecțiunilor cutanate! Încet și constant câștigă de obicei cursa.

Aplicație modificată: Sfatul „încet și constant” este esențial pentru cremele topice pentru tratamentul acneei (de obicei lăsate să acționeze peste noapte). Începeți cu cantități mai mici de cremă decât cele indicate și aplicați-o la fiecare 2 sau 3 nopți. Pe măsură ce pielea dumneavoastră se adaptează la tratamente, creșteți treptat cantitatea recomandată și frecvența de aplicare.

Cum să reduceți epurarea pielii?

Dacă tocmai ați început un nou tratament topic și simțiți că vă apar mai multe erupții cutanate, nu vă faceți griji! Acest lucru este absolut normal.

Cadrele directoare ale dermatologilor pentru îngrijirea acneei sugerează că pacienții cu erupții inițiale de acnee ar trebui să continue tratamentul, deoarece acest efect este un semn că se așteaptă o îmbunătățire. Poate fi contra-intuitiv, dar cel mai bun mod de a reduce epurarea pielii este să continuați cu același tratament pentru acnee. Cu toate acestea, o modalitate de a ajuta la calmarea acestui efect este de a urma sfatul de mai sus, reducând cantitatea și frecvența aplicării.

Consilii suplimentare pentru a ajuta la epurarea pielii:

1. Evitați produsele dure: Deși se recomandă în mod obișnuit să vă exfoliați pielea pentru a scăpa de celulele moarte ale pielii și pentru a crește reînnoirea celulară, este important să realizați că produsele dvs. de tratament pentru acnee fac deja acest lucru! Adăugarea unei exfolieri dure suplimentare (cum ar fi exfoliantele, perii electrice de curățare și tonicele pe bază de alcool) este de obicei excesivă și prea iritantă.
2. Folosiți o mască de argilă: O modalitate excelentă de a calma mai repede epurarea pielii este cu anumite măști de argilă. În special, măștile de argilă roz sunt eficiente, dar blânde și liniștitoare pentru piele, ajutând la extragerea impurităților și a toxinelor care ies la suprafață, oferind în același timp o exfoliere fizică delicată și reducând iritarea.
3. Nu atingeți: Nu vă atingeți pielea! Atingerea erupțiilor pentru a „vedea dacă mai sunt încă acolo” (cu toții am făcut-o…), precum și extragerea manuală a comedoanelor (puncte negre și puncte albe) sunt modalități sigure de a vă înrăutăți și mai mult erupția acneei. Pur și simplu nu atingeți.
4. Alegeți detergentul potrivit: Asigură-te că folosești (sau treci la) un produs de curățare ușor medicamentat cu nu mai mult de 2% acid salicilic. Orice mai puternic va fi prea iritant și nu va fi mai eficient. Asigură-te că pielea ta este complet uscată după curățare înainte de a aplica crema de tratament.
5. Verificați produsele cosmetice: Asigurați-vă că machiajul și crema dvs. de protecție solară sunt etichetate în mod clar „fără ulei” și/sau „non-comedogenic” pentru a vă asigura că nu contribuie la înfundarea porilor.
6. Diluați-vă tratamentul: În funcție de tipul de cremă de tratament pentru acnee pe care îl folosiți, o bună regulă de bază este să combinați o cantitate mică de cremă de tratament (de mărimea unui bob de mazăre) cu o cantitate egală de cremă hidratantă în palma dumneavoastră. Astfel, veți obține o cremă de tratament diluată, mai blândă, pe care trebuie să o aplicați pe întreaga zonă cu acnee (nu doar pe coșurile individuale). *eviți zonele sensibile din jurul ochilor, nasului și buzelor. Odată ce pielea dvs. începe să se adapteze la tratament, puteți ajunge la crema mai puternică, nediluată.

Cum să scapi de o epurare cu retinoizi?

Căpătarea mai multor coșuri, uscăciunea pielii și exfolierea sunt frecvente atunci când începeți tratamentul cu retinoizi. Această purgație cu retinoizi se mai numește purgație cu differin sau purgație cu tretinoină, în funcție de retinoidul folosit. Purga de retinoizi este cauzată de exfolierea pielii cauzată de cantitățile mai mari de retinoizi și de reacția sistemului imunitar al pielii la fragmentele de celule moarte ale pielii.

Din fericire, purgația cu retinoizi poate fi eliminată sau cel puțin minimizată.

1. Pielea noastră are nevoie de timp pentru a se adapta la retinoizi. Un retinol mai blând de 0,25% va oferi un proces de tratament mai gradual, permițând o bună eficacitate cu purjarea retinoizilor fără roșeață și uscăciune semnificative. Când pielea se adaptează la retinolul mai blând, se poate trece la retinolul 0,5%.
2. Cu toate tipurile de retinoizi, tratamentul ar trebui să înceapă cu o cantitate mică de două ori pe săptămână. După 2 săptămâni, când pielea se adaptează la noul retinoid, frecvența poate fi crescută la fiecare două zile, iar după încă 2-4 săptămâni la fiecare noapte.
3. Retinoizii sunt mai puțin iritanți atunci când sunt aplicați pe pielea uscată. Așteptați 3 minute înainte de a vă aplica retinoidul.
4. Folosiți un retinoid mai blând. Retinoizii nu sunt făcuți la fel. Unele dintre retinoide (Tazorac, Differin, Epiduo) sunt iritante, iar alte retinoide cu acid retinoic 0,025% și retinol sunt mai puțin iritante și provoacă mai puțină purgație.
4. Evitați gelurile cu retinoizi și folosiți în schimb o cremă cu retinoizi. Retinoizii pe bază de gel sunt mai iritanți și provoacă mai multă purjare a pielii.
5. Căutați cremele cu retinol care includ niacinamidă. Adăugarea niacinamidei la ajutorul retinolului poate ajuta la reducerea și mai mult a roșeaței și a uscăciunii asociate cu epurarea retinoidelor.
Kitul de pornire retinol + niacinamidă de retinol cu dublă putere de laMDacne.

Când să reevaluați situația?

Dacă epurarea acneei care a început odată cu noul tratament durează mai mult de 3-4 săptămâni, ar putea indica faptul că tratamentul și/sau produsele dvs. au nevoie de o actualizare. Dacă mergeți la un dermatolog, rezervați o consultație de urmărire înainte de a face orice schimbare în rutina dumneavoastră. Unul dintre beneficiile tratamentului MDacne este faptul că utilizatorii pot consulta dermatologul (gratuit) în orice moment pentru a se asigura că sunt pe drumul cel bun și pentru a vedea ce se poate face pentru a se asigura că obțin cele mai bune rezultate.

O notă finală despre epurarea acneei

Nu există niciun motiv să vă fie teamă de epurarea pielii. Este un efect secundar normal care se întâmplă multor persoane atunci când încep chiar și cele mai bune tratamente pentru acnee.

Purgarea este ca și cum ai curăța țevile – o mulțime de gunoaie pot apărea înainte ca lucrurile să înceapă să se curețe și să se limpezească. Deși este frustrant și descurajant, acest lucru tinde să indice faptul că lucrurile se vor îmbunătăți mult în următoarele săptămâni și luni! Este nevoie de ceva răbdare și rezistență, dar va merita pielea curată care este chiar după colț.

.