Afecțiuni respiratorii: Infecții ale căilor respiratorii inferioare

Bronșita acută și pneumonia sunt afecțiuni diagnosticate în mod obișnuit în staționar și în ambulatoriu. Bronșita acută este o infecție a tractului respirator inferior caracterizată prin tuse, cu sau fără producție de spută, care durează între 1 și 3 săptămâni. De obicei, este virală. Testarea pentru gripă trebuie obținută la pacienții cu risc ridicat de complicații ale gripei. Antibioticele nu sunt indicate la pacienții fără boli pulmonare cronice, cu excepția cazului în care se suspectează o infecție cu Bordetella pertussis. În cazul în care se confirmă pertussis, trebuie prescrise antibiotice macrolide. În caz contrar, controlul simptomelor și educația pacientului sunt esențiale pentru management. Pneumonia dobândită în comunitate (PAC) este una dintre principalele cauze de deces la copii și adulți. Diagnosticul se bazează pe simptome și pe rezultatele studiilor imagistice. Ultrasonografia este mai precisă decât radiografia toracică. Sistemele de punctare a gravității sunt utilizate pentru a ajuta la aprecierea clinică în selectarea tratamentului în regim de spitalizare față de cel ambulatoriu. Antibioticele trebuie administrate în conformitate cu orientările actuale. Pneumonia dobândită în spital (HAP) și pneumonia asociată ventilatorului (VAP) sunt infecții nosocomiale cu rate ridicate de mortalitate. Microorganismele responsabile de HAP și VAP au rate ridicate de rezistență și variază în funcție de regiunile geografice. Punerea în aplicare a protocoalelor de prevenire a redus ratele de PAV.