Ar trebui să fac o operație de fuziune a piciorului?
Operația de fuziune a piciorului, cunoscută și sub numele de artrodeză, este o procedură chirurgicală prin care se fuzionează două sau mai multe oase din picioare.
Fuziunea constă în îmbinarea a două oase separate care alcătuiesc articulația deteriorată sau dureroasă. Această procedură se face atunci când o zonă dureroasă nu a răspuns bine la tratamente precum ortezele, medicamentele pentru durere, injecțiile cu steroizi și fizioterapia.
Diverse probleme ale piciorului pot fi ameliorate cu ajutorul operației de fuziune a piciorului. Aceasta este cel mai adesea utilizată pentru a minimiza durerea provocată de artrită, dar poate trata, de asemenea, picioarele plate, fracturile și uzura excesivă a articulațiilor piciorului. Operația aduce ușurare prin reducerea durerii, creșterea stabilității și îmbunătățirea capacității piciorului de a suporta greutatea.
Este fuziunea piciorului alegerea potrivită pentru dumneavoastră?
Doar dumneavoastră și un chirurg ortoped specializat în probleme ale piciorului și gleznei puteți determina dacă operația de fuziune a piciorului este potrivită pentru dumneavoastră. În general, este ultima opțiune din arsenalul chirurgului ortoped atunci când durerea și mobilitatea limitată a unui pacient nu mai răspund la măsuri mai puțin invazive. Este posibil să fiți un candidat bun pentru această procedură dacă durerea dumneavoastră este constantă, moderată până la severă și interferează cu activitățile zilnice.
Câteva persoane se tem că fuziunea articulațiilor din picior va contribui la o rigiditate suplimentară, dar acest lucru nu este de obicei cazul. Deoarece oasele care sunt fuzionate suferă deja de imobilitate, fuzionarea lor nu va schimba în mod semnificativ rigiditatea. Cu toate acestea, fuziunea va reduce dramatic durerea din zonă și va întări articulația, astfel încât aceasta să poată funcționa mai eficient.
Cine este un bun candidat pentru chirurgia de fuziune a piciorului?
Dacă nu ați răspuns bine la alte opțiuni de tratament și suferiți de dureri cronice sau dacă piciorul dvs. se deformează, este timpul să luați în considerare chirurgia de fuziune a piciorului. Cu toate acestea, nu toată lumea este un candidat bun pentru această operație. Trebuie să fiți relativ sănătos, să aveți oase puternice și să fiți dispus să treceți prin programul prelungit de vindecare și terapie fizică după operație pentru a obține rezultatul dorit.
Câteva persoane care nu sunt candidați buni pentru operația de fuziune a piciorului includ:
- Cei cu osteoporoză
- Cei cu probleme neurologice care pot interfera cu vindecarea
- Cei cu afecțiuni autoimune care pot interzice recuperarea
- Cei cu afecțiuni autoimune care pot interzice recuperarea
- Cei care suferă de o infecție
- Pacienți cu îngustarea arterelor
Este cel mai bine să discutați opțiunile dvs. cu un chirurg ortoped care a avut ani de pregătire și este familiarizat cu toate aspectele tratamentului, de la intervenția chirurgicală la cea postîngrijirea operativă.
Ce se întâmplă în timpul operației de fuziune a piciorului?
Operația de fuziune a piciorului se face sub anestezie generală. Va exista, de asemenea, o injecție în picior pentru a amorți zona și a reduce durerea postoperatorie. Pentru majoritatea procedurilor, chirurgul va face două incizii în apropierea articulațiilor care vor fi fuzionate. Orice os deteriorat va fi îndepărtat, iar capetele vor fi netezite și unite cu ajutorul unor șuruburi sau plăci care vor stabiliza zona și vor permite ca oasele să fuzioneze în timp. În unele cazuri, este posibil să fie nevoie de os suplimentar pentru o fuziune reușită. Acest os poate fi recoltat dintr-o altă parte a corpului sau poate fi obținut dintr-o bancă de oase.
Ce trebuie să vă așteptați după operația de fuziune a piciorului
Când vă treziți după operația de fuziune a piciorului, piciorul și piciorul dvs. vor fi în ghips până la genunchi. Nu veți simți nicio durere, deoarece zona va fi amorțită. În curând vă veți întâlni cu un fizioterapeut pentru a discuta despre cum să mergeți fără să puneți greutate pe picior. Odată ce vă simțiți confortabil (de obicei la o zi sau două după operație, veți pleca acasă cu instrucțiuni și medicamente pentru durere.
Elevarea piciorului deasupra inimii va minimiza umflarea și disconfortul. Nu trebuie să vă deplasați decât dacă este necesar și nu trebuie să puneți niciodată greutate pe piciorul afectat. Puteți lua medicamente pentru durere așa cum v-a prescris chirurgul. Evitați medicamentele antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul, și nu fumați în această fază a recuperării, deoarece oricare dintre aceste acțiuni poate încetini fuziunea sau o poate opri cu totul.
Mersul pe jos după operație
Care individ este diferit, iar unele persoane se pot pune din nou pe picioare mai repede decât altele. Acest lucru depinde de cât de bine vă descurcați la fizioterapie, cât de complicată și extinsă a fost operația și cât de bine se vindecă fuziunea.
Un ghid general poate arăta astfel:
- 1-2 săptămâni: Veți merge în cârje într-un ghips, fără a pune greutate pe picior
- 2-6 săptămâni: Piciorul dvs. va fi într-un ghips mai ușor, dar va trebui în continuare să folosiți cârje
- 6 săptămâni – 3 luni: Purtând o cizmă, veți putea să puneți o anumită greutate pe picior cu sau fără cârje (în funcție de recomandările chirurgului și ale fizioterapeutului)
- 4 luni: Ar trebui să puteți să vă suportați propria greutate în pantofi obișnuiți
În această perioadă, veți lucra, de asemenea, cu un fizioterapeut pentru a întări piciorul și a minimiza umflarea. Pe măsură ce vindecarea progresează și începeți să mergeți, fizioterapeutul vă va ajuta să învățați cum să mergeți în mod corespunzător și să vă purtați greutatea în mod eficient și sigur.
Susținerea cu chirurgul dumneavoastră
Majoritatea chirurgilor vor avea un program specific pentru vizitele de urmărire, astfel încât să vă poată urmări progresul și să se asigure că nu există complicații neașteptate. Majoritatea medicilor vor dori să vă vadă la două săptămâni, șase săptămâni, douăsprezece săptămâni și șase luni după operație. Ghipsul dvs. poate fi înlocuit cu o cizmă la șase săptămâni și ar trebui să puteți face tranziția la pantofii proprii până în a treia lună de la operație.
Rezultatele tipice ale operației de fuziune a piciorului
Rata de succes a fuziunilor de picior este excelentă, majoritatea pacienților înregistrând o reducere completă sau aproape totală a durerii în aproximativ trei luni. După șase luni, ar trebui să puteți participa la activități sportive. Veți continua să vă îmbunătățiți timp de până la un an, cu unele umflături minore pe tot parcursul procesului de vindecare. Puteți controla acest lucru cu gheață și supraînălțare după activități obositoare sau perioade lungi de timp în picioare.
Este momentul potrivit pentru operația de fuziune a piciorului?
Dacă suferiți de dureri aproape constante și toate celelalte opțiuni au eșuat, este posibil să fiți un bun candidat pentru operația de fuziune a piciorului. Acest lucru depinde în parte de starea dumneavoastră de sănătate din punct de vedere medical, dar există și alte considerente.
Puteți să vă luați timp liber pentru a vă vindeca corespunzător după operație? Deși nu veți fi în spital pentru foarte mult timp, veți avea o perioadă de recuperare extinsă acasă. Nu veți putea conduce timp de cel puțin trei luni, așa că veți avea nevoie de cineva care să vă ducă la comisioane și la programările medicilor. Va trebui să vă luați concediu de la serviciu, care poate fi de lungă durată, în funcție de cariera dumneavoastră. If you have a desk job, a month may be plenty of time; however, if you perform physical labor, you may have to be off work for as long as 16 weeks.
If you believe you’re a candidate for foot fusion surgery and are confident you can handle the operation and a potentially lengthy healing process, talk to one of the orthopedic surgeons at Arkansas Surgical Hospital. You can schedule a consultation by calling (877) 891-9322. We will be happy to answer all your questions and put you on the road to pain-free walking.