Atenție: sarcina și ablația endometrială de a doua generație

Procedurile ablative care utilizează tehnici de a doua generație pentru sângerarea uterină disfuncțională sunt acum obișnuite și eficiente. Histerectomia ca procedură primară pentru sângerarea uterină disfuncțională ar trebui să fie rar utilizată. Toți producătorii implicați în procedurile ablative (Microsulis și Gynecare) avertizează asupra complicațiilor legate de sarcină după aceste proceduri. Dar MEA în special a fost prezentată la nivel național în presă ca fiind o „histerectomie de trei minute” .

Pacientele care au proceduri endometriale ablative ar trebui să se aștepte la o rată de amenoree de 13-70%. Unii presupun că acest lucru înseamnă că nu pot concepe. Trebuie să li se sublinieze pacientelor că pot rămâne însărcinate și, de asemenea, că, atunci când o fac, rezultatul poate fi foarte slab.

„Au fost raportate 40 de sarcini, iar 75% dintre acestea fie pierd sarcina, fie optează în mod electiv pentru întrerupere în primul trimestru. Câteva au ajuns la termen cu copii sănătoși. Au existat câteva sarcini premature și o sarcină periculoasă cu placenta accreta. Nu au fost raportate cazuri de insuficiență placentară în sine, deși acesta ar putea fi mecanismul avortului spontan” (Martin Weisberg, Senior Medical Director, Gynecare, comunicare personală).

Majoritatea sarcinilor după ablația endometrială vor pierde sarcina. Complicațiile sarcinii în curs de desfășurare sunt de așteptat să fie ridicate din cauza fibrozei endometriale similare sindromului Asherman , inclusiv posibile complicații de placenta accreta și ruptură uterină. Din cauza problemelor potențiale legate de sarcinile viitoare, se recomandă ca femeilor care se supun ablației endometriale să li se pună accentul pe un control fiabil al nașterilor.

.