Barre-Lieou (Durere de gât, vedere încețoșată, greață, vertij, tinitus)
Barre-Lieou este o sursă frecvent ratată de durere cronică.
În 1925 și, respectiv, 1928, Jean Alexandre Barre, M.D., un neurolog francez, și Yong-Choen Lieou, un medic chinez, au descris fiecare în mod independent un sindrom cu o varietate de simptome despre care se crede că se datorează unei disfuncții la nivelul sistemului nervos simpatic cervical posterior (un grup de nervi situat în apropierea vertebrelor din gât). Sindromul simpatic cervical posterior a devenit cunoscut sub numele de Sindromul Barre-Lieou.
Simptomele care caracterizează Sindromul Barre-Lieou includ:
- headache
- neck, facial, ear and dental pain
- tinnitus
- vertigo (dizziness)
- nausea
- vomiting
- blurred vision
- tearing of the eyes
- sinus congestion
Other symptoms may include:
- swelling on one side of the face
- localized cyanosis (bluish color) of the face
- facial numbness
- hoarseness
- shoulder pain
- dysesthesias (pins and needles sensations) of the hands & forearms
- muscle weakness
- fatigue
How can one disorder cause all of these problems? The answer lies within the sympathetic nervous system (a portion of the autonomic nervous system) that monitors and regulates various activities that occur independently from the rest of the nervous system. Exemplele includ acomodarea pupilei la lumină, echilibrul în interiorul urechii interne și respirația.
Dacă o structură care este inervată de (sau este monitorizată de) sistemul simpatic se lezează, atunci este treaba sistemului simpatic să reacționeze la această leziune. În cazul lui Barre-Leiou, lanțul simpatic cervical posterior uită să înceteze să mai monitorizeze locul leziunii; la fel ca un motor de mașină care moare, acesta uită să se oprească.
Când se întâmplă acest lucru, întregul sistem devine excesiv de sensibil la orice alt stimul. Schimbarea presiunii barometrice, stresul sau infecțiile sinusale pot agrava simptomele. Tratamentul ar trebui să fie îndreptat spre restabilirea funcției normale a nervilor simpatici, îmbunătățirea fluxului sanguin și reducerea încărcăturii totale (numărul total de lucruri care nu permit sistemului să se vindece).
Diagnosticul poate fi dificil, mai ales dacă medicul curant nu este familiarizat cu această afecțiune. Termografia este un studiu specializat care măsoară temperatura pielii. Este un test ideal pentru a evalua prezența bolii Barre-Lieou. Studiile mai tradiționale includ RMN (pentru a exclude probleme structurale la nivelul capului și gâtului) și studii electrodiagnostice (pentru a verifica dacă există leziuni nervoase).
Medicamentele, terapia fizică și blocurile simpatice (blocuri nervoase îndreptate spre sistemul simpatic) sunt toate folosite pentru a readuce fiziologia la normal și a ameliora simptomele. Persoanele cu dureri persistente la nivelul capului și gâtului, cum ar fi după un accident de mașină, sau cu migrene persistente asociate cu vedere încețoșată, amorțeală sau tinitus, ar trebui să ia în considerare Barre-Lieou atunci când caută ajutor.
.