Care sunt unele dintre cele mai frecvente medicamente de fertilitate pentru femei?

Îți dorești să existe o pastilă magică care să-ți germineze instantaneu un copil? Nu este niciodată atât de simplu, dar medicina modernă ne-a oferit câteva medicamente pentru fertilitate destul de eficiente care funcționează pentru a ajuta multe persoane să conceapă.

Ce medicamente pentru fertilitate sunt potrivite pentru dvs. va depinde de o serie de lucruri, începând cu rezultatele tuturor acelor teste de fertilitate pe care le face medicul dvs. atunci când începeți călătoria dvs. de fertilitate. Cunoscând cauza principală a oricărei probleme de concepere – chiar și știind că este „inexplicabilă” – vă va ajuta pe dumneavoastră și pe medic să faceți alegerile corecte în ceea ce privește medicamentele pentru fertilitate.

„O parte din infertilitate este tratată prin medicamente; alte afecțiuni sunt gestionate chirurgical și altele necesită o combinație a celor două”, spune David Diaz, MD, endocrinolog de reproducere la MemorialCare Orange Coast Medical Center din Fountain Valley, California. „Nu există doi pacienți care să fie exact la fel. În plus, problemele medicale preexistente, cum ar fi diabetul, hipertensiunea, problemele tiroidiene, trebuie, de asemenea, să fie luate în considerare atunci când se alege un protocol de tratament.”

Iată câteva dintre cele mai frecvente medicamente pentru fertilitate pentru femei.

Să începem această petrecere a ovulației

Câteodată, corpul unei femei are nevoie de un mic impuls suplimentar pentru a dezvolta și elibera un ovul. Da, vorbim despre ovulație. Dacă acesta este cazul dumneavoastră, s-ar putea să vi se prescrie una dintre acestea:

Clomid

Clomid (cunoscut și sub numele de clomifen sau serafină) blochează receptorii de estrogen din corpul femeii, ceea ce determină o eliberare de FSH (hormonul de stimulare a foliculilor). FSH este ceea ce stimulează foliculii care conțin ovule ale unei femei să înceapă să se dezvolte în anticiparea eliberării acelor ovule.

• Poate fi prescris dacă… aveți o fertilitate inexplicabilă, nu ovulați sau nu ovulați în mod regulat, aveți SOPC sau sunteți în curs de IUI (inseminare intrauterină).
• Cum se administrează: Clomid este de obicei o pastilă de 50 mg administrată în a treia, a patra sau a cincea zi a ciclului menstrual.
• Efecte secundare: Efectele secundare ușoare includ balonare, sâni dureroși, stomac deranjat, dureri de cap, uscăciune vaginală, subțierea mucoasei uterine, bufeuri și schimbări de dispoziție. Efectele secundare potențiale mai grave includ sângerări anormale, vedere încețoșată și alte probleme de vedere, ochi și piele galbenă, depresie și dureri de stomac sau pelviene. Există, de asemenea, un risc mai mare de a avea gemeni sau alți multipli.

Femara

Femara (a.k.a. letrozol) a început ca un medicament pentru cancerul de sân, dar a fost din ce în ce mai mult folosit ca alternativă la clomid. Acesta scade nivelul de estrogen astfel încât FSH să fie eliberat, spune Dr. Diaz.

• Poate fi prescris dacă…aveți o fertilitate inexplicabilă, nu ovulați sau nu ovulați în mod regulat, aveți SOPC sau sunteți în curs de IUI (inseminare intrauterină). De asemenea, s-ar putea să vi se prescrie femara dacă clomidul nu a funcționat pentru dumneavoastră în trecut și/sau v-a provocat efecte secundare. Femara poate fi prescrisă, de asemenea, pacientelor cu cancer de sân care fac FIV sau care își îngheață ovulele, spune Dr. Diaz.
• Cum se administrează: Femara este de obicei o pastilă de 2,5 mg pe care o ia o dată pe zi timp de cinci zile, de obicei începând cu a treia zi a menstruației dumneavoastră.
• Efecte secundare: Se știe că Femara are efecte secundare mai puține sau mai puțin grave decât poate avea clomidul. Dar poate provoca oboseală, creștere în greutate, dureri de cap, dureri osoase sau musculare și/sau bufeuri. Există un risc de a concepe multiple cu Femara, de asemenea, deși este ușor mai mic decât în cazul clomidului.

Metformină

Iată o lecție de sănătate rapidă și nedureroasă: Femeile cu SOPC au tendința de a avea probleme cu ovulația. Ele au, de asemenea, rezistență la insulină, ceea ce le face să aibă un risc mai mare de diabet de tip 2. Metforminul este un medicament administrat de obicei persoanelor cu diabet, pentru a le scădea glicemia. Dacă este administrat unei femei cu SOPC și diabet de tip 2, acesta le poate ajuta să ovuleze (woohoo!).

• Poate fi prescris dacă… aveți SOPC și diabet de tip 2. Poate fi luat în loc de clomid sau în plus față de clomid, mai ales dacă clomidul singur nu a funcționat pentru dvs. în trecut.
• Cum se administrează: Metformin poate veni sub formă de pilule obișnuite, care trebuie luate de două ori pe zi. Există, de asemenea, o tabletă cu eliberare prelungită, care se administrează o dată pe zi. Dozajul variază de la persoană la persoană.
• Efecte secundare: Efectele secundare frecvente la metformină includ disconfort la stomac, scăderea poftei de mâncare, diaree, respirație superficială sau rapidă, tuse, febră, dureri în partea inferioară a spatelui sau în lateral, crampe musculare, urinare dureroasă, somnolență. Reacții adverse mai puțin frecvente includ vedere încețoșată, confuzie, nervozitate sau anxietate, convulsii, dificultăți de respirație, dificultăți de vorbire și senzație de apăsare în piept. Țineți medicul dumneavoastră la curent dacă experimentați oricare dintre aceste efecte secundare sau orice alt efect secundar.

Injecții (ouch)

Gonadotropine-nu este un cuvânt deosebit de amuzant de spus și nici un tip de medicament pentru fertilitate deosebit de amuzant de luat. Va trebui să fii injectat cu acești băieți răi. Ca să simplificăm, gonadotropinele îți pregătesc corpul să ovuleze cu ajutorul hormonilor.

Gonadotropinele comportă un mic risc de a concepe copii multipli. Există, de asemenea, un risc de sindrom de hiperstimulare ovariană (OHSS), care poate pune viața în pericol dacă este sever, așa că țineți-vă medicul la curent cu orice simptome sau efecte secundare pe care le aveți după ce vă faceți injecțiile de declanșare.

Câteva gonadotropine comune sunt:

FSH

Vorbim direct! Există injecții cu FSH sau hormon de stimulare a foliculilor care pot fi injectate direct în organism pentru a stimula ovulația. Mărcile cu nume de FSH includ Gonal-F, Follistim AQ, Bravelle și Ganirelix.

• Poate fi prescris dacă… nu ovulați sau s-ar putea să nu ovulați, aveți SOPC sau sperați să eliberați mai mult de un ovul într-o lună (cum ar fi dacă faceți prelevare de ovule pentru FIV).
• Cum se administrează: Probabil că veți primi injecția o dată pe zi timp de aproximativ 10 zile pentru a spera că ovarele își vor începe drumul de dezvoltare a ovulelor.
• Efecte secundare: Efectele secundare ale injecțiilor cu FSH includ modificări ale dispoziției, dureri de cap, sindromul de hiperstimulare ovariană și un posibil risc crescut de cancer ovarian.

hMg

hMg înseamnă gonadotropină umană menopauzală. Este posibil să auziți denumirile comerciale Menopur sau Repronex. După cum sugerează numele foarte lung, hMg este o adevărată afacere. Este FSH și LH (hormonul luteinizant) extrase din urina unor femei aflate efectiv la menopauză. (Din nou, purificat.) Și poate ajuta o femeie să elibereze mai mult de un ovul într-un ciclu.

• Poate fi prescris dacă… faceți FIV.
• Cum se administrează: hMg este o injecție autoadministrată. Medicul dumneavoastră sau asistenta vă va arăta cum să o faceți.
• Efecte secundare: Acestea sunt practic aceleași ca FSH: schimbări de dispoziție, dureri de cap și posibil risc crescut de cancer ovarian.

hCG

Gonadotropina corionică umană sintetică – spuneți asta de cinci ori mai repede. hCG este un hormon produs în corpul unei femei însărcinate. Acesta poate ajuta foliculii de ovule să se maturizeze și să se elibereze și poate chiar să ajute embrionul să se implanteze în uter după concepție. Este posibil să vedeți hCG sub denumirea Pregnyl, Ovidrel, Novarel sau Profasi.

• Poate fi prescris dacă… luați deja altceva pentru a declanșa ovulația. Gândiți-vă la hCG ca la un medicament de ajutor pentru fertilitate. Uneori este prescris și în timpul tratamentului FIV, în speranța că femeia eliberează mai mult de un ovul pentru o prelevare de ovule.
• Cum se administrează: hCG se administrează prin injecție subcutanată sau intramusculară. Medicul dvs. vă va spune în ce zi și la ce oră exactă să vă injectați, în funcție de nivelurile dvs. hormonale. Apoi va trebui să faceți sex (sau IUI) atunci când ovulați.
• Efecte secundare: Cu o injecție hCG, este posibil să aveți unele balonări sau crampe, spune Diaz. Efectele secundare mai puțin frecvente includ indigestie, dureri de stomac, greață, vărsături, diaree, dificultăți de respirație, umflarea picioarelor sau a părții inferioare a picioarelor și creșterea bruscă în greutate, potrivit Clinicii Mayo.

Prolactin busters

Iată un alt hormon care trebuie cunoscut: Prolactina. Potrivit Societății de Endocrinologie, acesta face o grămadă de lucruri în organism, dar cel mai important pentru fertilitatea feminină este rolul său în menstruație. Prea multă prolactină vă poate încurca menstruația și poate împiedica ovulația. Dacă medicul dumneavoastră constată că organismul dumneavoastră produce prea multă prolactină, s-ar putea să vi se prescrie unul dintre acestea:

Bromocriptina

Bromocriptina (cunoscută și sub numele de Cycloset sau Parlodel) blochează eliberarea de prolactină pentru a vă ajuta, sperăm, să ovulați.

• Poate fi prescris dacă… medicul dumneavoastră a constatat că organismul dumneavoastră produce prea multă prolactină și aceasta vă afectează ovulația.
• Cum se administrează: Bromocriptina poate fi disponibilă sub formă de tablete sau capsule. Medicul dumneavoastră vă va sfătui cu privire la cantitatea pe care ar trebui să o luați, dar va fi probabil de două sau trei ori pe zi, deoarece bromocriptina are un timp de înjumătățire scurt, spune Dr. Diaz.
• Efecte secundare: Este posibil să aveți greață, vărsături, nas înfundat, dureri de cap, amețeli și chiar leșinuri din cauza bromocriptinei. De asemenea, aceasta poate provoca scăderea tensiunii arteriale.

Dostinex

Dostinex este cunoscut și sub numele de cabergolină. (Nu vă place cum fiecare medicament pentru fertilitate are cel puțin două nume?) Ca și bromocriptina, dostinex este utilizat pentru a opri o supraproducție de prolactină, astfel încât să poată avea loc ovulația.

• Poate fi prescris dacă… medicul dvs. a constatat că organismul dvs. produce prolactină în exces și aceasta vă afectează ovulația. (Sună familiar?) Bromocriptina este considerată „standardul de aur”, pentru această problemă, spune Dr. Diaz. Dar este posibil ca medicul dumneavoastră să aleagă Dostinex, deoarece este, în general, mai bine tolerat (adică este mai puțin probabil să provoace efecte secundare) și este mai convenabil, deoarece nu trebuie să fie luat aproape la fel de des.
• Cum se administrează: Dostinex este o tabletă pe care s-ar putea să fie nevoie să o luați doar de două ori pe săptămână (într-o doză de aproximativ 0,125 până la 1,0 mg), spune Dr. Diaz.
• Efecte secundare: Dostinex poate provoca greață, constipație, dureri de cap, amețeli și multe altele.

Alte medicamente potențiale

În funcție de istoricul dumneavoastră medical unic, medicul dumneavoastră v-ar putea prescrie și alte medicamente care v-ar putea pune pe drumul spre concepție. Acestea pot include:

• Aspirină: Un antiinflamator, aspirina poate fi prescrisă în doză mică femeilor cu inflamații cronice care au dificultăți de concepere sau care au avut un avort spontan anterior.
• Heparină: Heparina este un anticoagulant, ceea ce înseamnă că previne coagularea sângelui, dar uneori ajută și femeile să conceapă. Unii medici cred că poate pregăti uterul pentru implantare și creșterea fătului. Lovenox este un medicament similar.
• Progesteron: Acest hormon poate fi prescris femeilor cu antecedente de avort spontan sau care sunt supuse IUI și FIV. Este disponibil într-o injecție și, uneori, ca o capsulă vaginală, spune Diaz.
• Estrogen: Nivelurile scăzute ale hormonului estrogen pot împiedica ovulația, așa că, uneori, medicii vor suplimenta injecțiile cu doze de estrogen.
• Leuprolid: Cunoscut și sub numele de Lupron, Eligard sau Viadur, acest hormon injectat poate ajuta femeile cu endometrioză să conceapă prin scăderea nivelului de estrogen, care, dacă este prea ridicat, poate inhiba concepția, potrivit Clinicii Mayo. De asemenea, poate declanșa ovulația în timpul unui ciclu FIV.

Rețeta

Nu există un plan de medicamente pentru fertilitate unic pentru toate femeile care încearcă să conceapă. De fapt, este posibil să existe un pic de încercare și eroare sau să luați câteva medicamente pentru fertilitate pentru a ajuta la realizarea concepției.

„Inducerea ovulației, de exemplu, poate fi gestionată prin utilizarea clomidului, a injectabilelor sau a unei combinații de ambele”, spune Dr. Diaz. „Acestea pot fi combinate cu metformină, medicamente pentru tiroidă, DHEA și multe altele.”

Ceea ce este cel mai important este să urmați ordinele medicilor și să îi țineți la curent cu orice efecte secundare sau probleme. La urma urmei, dacă aveți de gând să fiți însărcinată (eeep, am spus-o), va trebui să fiți sănătoasă.

.