Ce declanșează un atac de astm?

Când o persoană are astm, atacurile pot părea să apară de nicăieri. Într-un minut vă simțiți bine, iar în următorul sunteți șuierător și gâfâiți. Dacă te uiți cu atenție, totuși, există întotdeauna un motiv pentru atac.

Dacă aveți astm, căile respiratorii sunt inflamate, ceea ce le face ultrasensibile. Inflamația poate face ca căile respiratorii să se umfle, îngreunându-vă respirația. De cele mai multe ori, astmul dvs. va fi mai vizibil atunci când ceva suplimentar vă deranjează căile respiratorii, care sunt deja inflamate.

Din păcate, factorii declanșatori – agenți care provoacă un atac – sunt peste tot. Multe lucruri diferite, de la viruși și acarieni de praf la exerciții fizice și stres emoțional, pot declanșa un atac de astm. Chiar și infecțiile pulmonare bacteriene pot declanșa atacuri de astm la copii. Cu toate acestea, fiecare caz este diferit, iar ceva care provoacă respirație șuierătoare la o persoană poate fi complet inofensiv pentru alta. Înțelegerea factorilor declanșatori personali este un prim pas crucial pentru a vă controla boala.

Iată o privire asupra celor mai frecvente cauze ale atacurilor de astm.

Allergiile

Multe persoane cu astm au, de asemenea, alergii la polen, acarieni de praf sau alte lucruri din aer. Atunci când inhalează unul dintre acești agresori, reacția alergică poate declanșa un atac de astm. De fapt, alergiile sunt cea mai frecventă cauză a atacurilor de astm la adolescenți și la copiii de peste doi ani.

Câteva cauze tipice ale atacurilor de astm legate de alergii:

• Dander (fulgi minusculi de piele), urina și fecalele animalelor de companie, cum ar fi pisicile, câinii, porcii de Guineea și păsările
• Acari de praf, animale microscopice care trăiesc adesea pe saltele, perne și cearșafuri
• Mucegaiuri și ciuperci, în special în zonele calde, zonele umede
• Polenul din iarbă, buruieni și copaci
• Alergii la alimente precum ouăle, laptele, arahidele, soia, grâul, peștele și crustaceele

Irritanți

Multe lucruri vă pot irita mucoasa căilor respiratorii și pot declanșa un atac. Unul dintre cei mai răi infractori este fumul de tutun. De exemplu, copiii cu astm care trăiesc în case pline de fum au mai multe episoade de respirație șuierătoare, au nevoie de mai multe medicamente și fac mai multe drumuri la urgențe decât alți pacienți cu astm de vârsta lor.

Alți iritanți comuni:

• Fumul de la sobele cu lemne
• Poluarea aerului, cum ar fi smogul
• Mirosuri puternice de la grăsimile fierbinți sau de la produse cum ar fi lacurile, parfumurile, deodorantele de cameră, detergenții de uz casnic și spray-urile de păr
• Aer rece
• Schimbări de temperatură și umiditate
• Expunerea la locul de muncă la gaze, vapori și substanțe care cauzează alergii
• Părți în suspensie în aer, cum ar fi pudra de talc și praful de cărbune
• Sulfiți utilizați pentru a conserva fructele și legumele uscate sau vinurile

De fapt, băuturile alcoolice pot fi un factor declanșator mai frecvent în rândul adulților decât își dau seama medicii. Un sondaj recent realizat de Asthma UK în rândul a aproape 700 de persoane cu astm a constatat că două treimi dintre acestea au raportat că au avut o respirație șuierătoare după ce au băut, jumătate au suferit dificultăți de respirație și o strângere a pieptului, iar una din patru persoane a raportat că a avut un atac de astm după ce a băut. Amprenta culinară numărul unu a fost vinul roșu, urmat de vinul alb, berea și cidrul tare.

Boli și infecții

O răceală sau un virus gripal care invadează căile respiratorii poate declanșa cu ușurință un atac de astm. Virusurile respiratorii sunt cea mai frecventă cauză a atacurilor de astm la persoanele în vârstă și la copiii sub doi ani. Alte boli care pot provoca atacuri includ sinuzita și arsurile la stomac (boala de reflux).

Medicamente

Aspirina și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul, pot determina apariția simptomelor de astm la unele persoane, în special la pacienții în vârstă de 30 de ani care au și polipi nazali. Beta-blocantele, care se găsesc în medicamentele prescrise pentru scăderea tensiunii arteriale și în picăturile pentru glaucom, au fost, de asemenea, legate de crize la unele persoane.

Traume și emoții

Sentimentele puternice de anxietate sau depresie pot declanșa crize de astm și pot face ca boala să fie mai greu de gestionat. „Ori de câte ori văd pacienți care au atacuri severe, îi întreb întotdeauna „Ce s-a întâmplat?””, spune H. James Wedner, șeful secției de alergii și imunologie de la Școala de Medicină a Universității Washington din St. Louis.

Suferința emoțională poate declanșa atacurile prin perturbarea echilibrului normal al hormonilor și al substanțelor chimice din creier. Depresia și anxietatea pot, de asemenea, să slăbească sistemul imunitar, făcând o persoană mai vulnerabilă la răceli, gripă și alte infecții care pot deschide ușa pentru astm. În schimb, tratarea depresiei sau a stresului emoțional poate atenua simptomele astmului. Interesant este faptul că accesele puternice de râs pot declanșa, de asemenea, simptome de astm la unele persoane.

Exercițiu

În mod surprinzător, un antrenament bun – în special un antrenament în aer rece și uscat – este una dintre cele mai sigure modalități de a declanșa un atac. De fapt, multe persoane au „astm indus de exerciții fizice”, ceea ce înseamnă că au astm doar atunci când fac exerciții fizice. Chiar și persoanele cu astm persistent sau constant pot observa probleme de respirație în primul rând atunci când fac exerciții fizice.

Totuși, acesta nu este un motiv pentru a nu mai face exerciții fizice. Cu câteva măsuri de precauție, cum ar fi păstrarea unui inhalator la îndemână în permanență, practic oricine cu astm se poate bucura de sportul sau activitatea aleasă.

Resurse suplimentare

American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology 800-822-ASMA http://www.aaaai.org

American College of Allergy, Asthma, and Immunology 800-842-7777 http://allergy.mcg.edu

American Lung Association 800-LUNG USA http://www.lungusa.org

Asthma and Allergy Foundation of America 800-7-ASTHMA http://www.aafa.org

Red wine is a common asthma trigger, new Asthma UK survey warns. Asthma UK, December 27, 2016. Retrieved from https://www.asthma.org.uk/about/media/news/red-wine-common-asthma-trigger/

Bain EI. Perils in the air. Avoiding occupational asthma triggers in the workplace. Am J Nurs. Jun;100(6):88.

Thoren C, Petermann F. Reviewing asthma and anxiety. Respir Med. May;94(5):409-15.

Togias A. Unique mechanistic features of allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. Jun;105(6 Pt 2):S599-604.

Bacteria to blame for asthma attacks in children, research suggests. Science Daily, October 7, 2010.