Ce este mai bine pentru o entorsă la încheietura mâinii: Gheață sau căldură?

Fără un tratament corect, o entorsă la încheietura mâinii poate dura mult mai mult timp pentru a se vindeca. Entorsele de încheietura mâinii sunt împărțite în trei grade, denumite pe bună dreptate gradul 1, gradul 2 și gradul 3. Entorsele de gradul 1 sunt cele mai ușoare, în timp ce entorsele de gradul 3 sunt cele mai grave.

Înțelegând alcătuirea încheieturii mâinii

Încheietura mâinii este una dintre cele mai importante părți centrale ale corpului pentru sarcinile de zi cu zi, iar atunci când vă accidentați încheietura mâinii, viața se poate foarte ușor să se oprească. Acest lucru se datorează în mare parte machiajului încheieturii mâinii, care este o întrepătrundere complexă de opt oase mici (carpale) și patru grupări de ligamente, care permit mișcările complexe și controlul delicat pe care încheietura îl oferă mâinii. Cele mai frecvent luxate ligamente de la încheietura mâinii sunt cele care unesc oasele carpiene cu radiusul și cubitusul, oasele lungi ale antebrațului, și se numesc ligamentele colaterale cubital/radial, ligamentele radiocarpiene palmare/dorsale și ligamentul ulnocarpian palmar.

Entorse acute ale încheieturii mâinii & Tratament

Când oricare dintre aceste ligamente este lezat, ceea ce se numește entorsă acută, primul și cel mai important pas este să vă ocupați de tratarea respectivei leziuni cât mai curând posibil.
Primul pas va fi aplicarea imediată de gheață, sau ceva rece, pe rană, pentru a contracara umflarea și a reduce inflamația, care poate face tratamentul mai dificil. În mod ideal, un bandaj medical cu gheață este cel mai bine de folosit în aceste situații, dar o pungă de cuburi de gheață, sau chiar iconica pungă de mazăre congelată poate funcționa la nevoie.

Dacă puteți, găsiți ceva de înfășurat în jurul încheieturii mâinii, astfel încât obiectul rece să fie ținut ferm pe ea, în loc să trebuiască să vă folosiți mâna liberă pentru a-l ține. Este important să mențineți bandajul rece apăsat ferm pe încheietura mâinii, dar nu atât de strâns încât să provoace durere sau să întrerupă circulația la mână. Dacă se întâmplă acest lucru, veți observa întunecarea și decolorarea mâinii și va trebui să ajustați gradul de strângere al pansamentului.

În acest stadiu al leziunii, orice expunere la căldură nu este recomandată, așa că apa rece este importantă pentru spălarea mâinilor, baie și duș. Orice căldură pe o entorsă proaspătă poate contracara activitatea compresei reci și poate provoca reapariția inflamației, alături de durere și disconfort. În cazul entorselor de gradul 1 și 2 (discutate mai jos), gheața trebuie să continue doar atât timp cât persistă inflamația, dar în scenariile mai grave de gradul 3, ar putea fi aplicată pe încheietura rănită de 3 sau 4 ori pe zi, timp de 15 până la 20 de minute de fiecare dată, până când se observă o scădere marcantă a inflamației și a disconfortului. Este posibil ca acest lucru să trebuiască să fie urmat de o intervenție medicală, în circumstanțele prezentate mai jos.

Entorse cronice ale încheieturii mâinii & Tratament

Când o entorsă a încheieturii mâinii este rezultatul unei mișcări repetitive, cum ar fi munca manuală grea, sau atletismul, atunci acest tip de entorsă este cunoscut sub numele de entorsă cronică, iar metoda de tratare a acestui tip este diferită față de o entorsă traumatică, sau acută. În aceste cazuri, atunci când umflătura a scăzut, iar durerea este mai mică, de obicei în câteva zile, puteți începe să folosiți prosoape calde și umede pentru a trata inflamația și disconfortul acum reduse. Ca și mai sus, un bandaj medical termic este instrumentul ideal pentru acest tip de tratament, dar o lavetă înmuiată în apă caldă, sau chiar un prosop de hârtie umezit poate face treaba, dacă este tot ce aveți la îndemână. Găsiți un moment în care să puteți sta liniștit și să vă odihniți timp de cel puțin treizeci de minute, și înfășurați obiectul cald în jurul încheieturii mâinii, menținându-l acolo timp de aproximativ o jumătate de oră. Dacă compresa își pierde căldura, atunci s-ar putea să fie nevoie să o înlocuiți, iar acest lucru este în regulă, dacă timpul total sub căldură este de cel puțin cele treizeci de minute recomandate.

În cazul unei entorse de gradul 1 a încheieturii mâinii

Într-o entorsă de gradul 1, ligamentele încheieturii mâinii sunt întinse, dar nu are loc o ruptură propriu-zisă, astfel încât acestea rămân intacte. Aceasta este cea mai ușoară și cea mai frecventă formă de entorsă și poate rezulta din ceva la fel de simplu ca și cum ai pune presiune pe încheietura mâinii într-un mod greșit în timp ce ești angajat într-o sarcină zilnică, altfel banală, cum ar fi ridicarea de pe scaun.

Entorsele de încheietura mâinii de gradul 2

Entorsele de gradul 2 implică unele leziuni ale ligamentelor și vor necesita mai mult tratament și, de obicei, vor duce la o anumită pierdere a funcției, cel puțin în timpul perioadei de recuperare.

Entorsele de gradul 3 ale încheieturii mâinii

Entorsele de gradul 3 sunt cele mai grave și sunt, de obicei, rezultatul unor traumatisme semnificative, cum ar fi o cădere foarte dură pe încheietura întinsă, sau o accidentare severă de natură industrială sau sportivă, sau chiar orice lucru care pune încheietura mâinii în pericol. Aceste entorse de gradul 3 necesită o monitorizare constantă și sunt cele mai susceptibile de a necesita intervenție medicală. Dacă suferiți o astfel de entorsă, iar aplicarea de gheață nu pare să aibă niciun efect după aproximativ o zi, va trebui să consultați un medic pentru a efectua teste de diagnosticare pentru a determina amploarea leziunii.

Radiografiile vor permite, de asemenea, medicului să stabilească gravitatea leziunii, deoarece, în unele cazuri, ceea ce s-ar putea prezenta ca o entorsă ar putea fi o fractură mai gravă. O leziune frecventă care apare împreună cu o entorsă traumatică de gradul 3 se numește fractură prin avulsie, care apare atunci când ligamentul este atât de forțat rupt de os încât ia cu el o mică bucată de os.
Căldura poate fi utilă pentru a crește circulația într-o zonă pentru a facilita vindecarea, dar nu ar trebui să fie folosită niciodată la o leziune acută care implică o inflamație. Căldura ar trebui folosită doar pentru a trata durerile cronice cauzate de mușchi încordați sau articulații dureroase. Căldura poate fi aplicată înainte sau după o activitate intensă pentru a slăbi țesuturile sau pentru a preveni durerile. În cazurile de entorsă traumatică, cele mai importante lucruri pe care le puteți face sunt denumite protocolul RICE. RICE înseamnă odihnă, gheață, compresie și înălțare, iar aceștia sunt cei patru pași cei mai importanți în tratarea unei entorse a încheieturii mâinii apărute din cauza unei accidentări. Dacă acești pași nu servesc pentru a atenua toată durerea și inflamația provocate de rana pe care ați primit-o, atunci ar putea fi momentul să solicitați sfatul unui medic profesionist, deoarece ar putea fi vorba de o problemă mai mare.

Recapitulare

1. Încheieturile luxate au nevoie de gheață plasată pe rană cât mai curând posibil. Aceasta va începe imediat să reducă umflătura. Acest lucru se poate face printr-o pungă de gheață sau, mai bine, un bandaj cu gheață înfășurat în jurul brațului de la mână la cot. Gheața sau bandajul de gheață ar trebui să se simtă confortabil pe entorsă, iar un bandaj nu ar trebui să fie niciodată atât de strâns încât să întrerupă circulația sângelui.

2. Nu numai că tratamentul cu căldură este nepotrivit pentru o încheietură recent entorsată, dar persoana accidentată ar trebui, de asemenea, să ia măsuri pentru a evita expunerea rănii la orice căldură, cum ar fi făcând dușuri mai reci. Căldura poate face ca entorsa să se umfle și să ducă la mai mult disconfort, așa că orice expunere trebuie evitată până când umflarea entorsei a scăzut.

3. După ce au trecut câteva zile de la accidentare, tratamentul termic poate ajuta la reducerea durerii entorsei încheieturii mâinii. Când umflătura a scăzut, puneți un prosop cald și umed pe entorsă și lăsați-l pe încheietura mâinii timp de aproximativ 30 de minute.

4. O entorsă a încheieturii mâinii este cauzată de un ligament tras sau rupt. Uneori, ligamentul este complet rupt, rezultând o entorsă de stadiul 3. Gheața trebuie aplicată cât mai curând posibil după producerea leziunii, pentru a atenua durerea și umflarea cauzate de leziunile tisulare. Primele 48 de ore după o accidentare sunt cele mai critice în ceea ce privește controlul inflamației. Aplicați gheață pe articulația lezată de două-trei ori pe zi, timp de 15 până la 20 de minute, până când se observă o scădere vizibilă a durerii, dar nu aplicați gheața direct pe piele pentru a evita posibilele leziuni tisulare.

5. Căldura poate fi utilă pentru a crește circulația într-o zonă pentru a facilita vindecarea, dar nu ar trebui să fie folosită niciodată la o leziune acută care implică o inflamație. Căldura ar trebui folosită doar pentru a trata durerile cronice cauzate de mușchi încordați sau articulații dureroase. Căldura poate fi aplicată înainte sau după o activitate obositoare pentru a slăbi țesuturile sau pentru a preveni durerile.

Cum vă poate ajuta Dr. Knight la accidentarea încheieturii mâinii

Dr. Knight are peste două decenii de experiență în tratarea leziunilor încheieturii mâinii și ale membrelor superioare, iar entorsele se numără printre zecile de mii de cazuri tratate. Cu birouri în Dallas și Southlake, el este ușor accesibil pentru locuitorii din Dallas. Pentru cei din afara orașului, se poate face o consultație virtuală. Primul lucru pe care îl va face în cazul unei suspiciuni de entorsă a încheieturii mâinii este o examinare fizică. Aceasta include un istoric și un examen fizic, astfel încât, odată ce îi explicați cum s-a produs entorsa și efectele acesteia, îi va deveni clar dacă vătămarea este cu adevărat o entorsă sau nu. Un examen fizic ulterior îi va spune medicului ce ligament/ligamente sunt implicate în leziune, precum și amploarea inflamației și a durerii.

Testele imagistice de diagnosticare, cum ar fi o radiografie, vor arăta dacă există o fractură, iar un RMN poate ajuta la obținerea unei imagini din interior a leziunilor suferite de țesuturile moi. Leziunile mai grave ale încheieturii mâinii pot include fracturi ale oaselor Scafoid, Lunate, Hamate sau Trapezoid, care trebuie tratate diferit. De asemenea, frecventă în cazul încheieturilor accidentate este ruptura TFCC, care poate prezenta uneori aceleași simptome ca și o entorsă. Fractura mai gravă a ulnei sau a radiusului la încheietura mâinii este mai puțin probabil să fie confundată cu o entorsă, dar o fractură fină poate să nu prezinte la fel de multă durere sau deplasare, astfel încât aceste leziuni sunt, de asemenea, posibile.

.