Ce este o ruptură inelară?

admin

Rupturile inelare sunt leziuni ale spatelui care se dezvoltă în discurile vertebrale, care se află între cele 33 de vertebre ale coloanei vertebrale. Principalele funcții ale discurilor vertebrale sunt de a amortiza vertebrele, de a absorbi șocurile și de a ajuta coloana vertebrală să se miște în mod fluid. Discurile intervertebrale au 2 componente:

  • Un inel exterior de fibre ligamentare rezistente numit annulus fibrosus
  • Un centru interior de lichid gelatinos numit nucleus pulposus

O ruptură sau fisură în inelul exterior rezistent se numește ruptură inelară. Stratul cel mai exterior al inelului pulposus găzduiește multe fibre nervoase, astfel încât rupturile pot duce la dureri semnificative de spate sau de gât. Rupturile inelare sunt cele mai frecvente în zona lombară și în gât, deoarece regiunile cervicale și lombare sunt cele mai mobile și suportă cea mai mare greutate.

Tipuri de rupturi și complicații

Există 3 tipuri de rupturi inelare:

  • Radial: O ruptură radială începe în straturile interioare ale fibrosului inelar și se extinde spre exterior
  • Periferică: O ruptură periferică apare pe stratul cel mai exterior al fibrosului inelar
  • Concentric: O ruptură concentrică se dezvoltă în straturile interioare ale fibrosului inelar în jurul nucleului

În unele cazuri, rupturile inelare nu provoacă durere sau simptome și este posibil să nu știți că aveți una. Cu toate acestea, presiunea repetată asupra unui disc rupt, deteriorat, poate provoca o ruptură mai severă. Discurile rupte pot provoca complicații suplimentare, cum ar fi un disc bombat sau o hernie de disc. Hernia de disc apare atunci când lichidul gelatinos din nucleu se scurge din discul vertebral și pătrunde în coloana vertebrală.

Rupturile inelare pot fi, de asemenea, un semn al discopatiei degenerative (DDD), o afecțiune care se dezvoltă atunci când uzura discurilor vertebrale provoacă durere și alte simptome.

Cauze și factori de risc

O cauză principală a rupturilor inelare este degenerarea naturală a discurilor odată cu vârsta. As we get older, our spinal discs dry out, stiffen and lose flexibility, which makes them more vulnerable to tears and injuries. Years of repetitive stress and pressure placed on the back can also cause aging discs to tear. Other common causes include:

  • Overuse injuries from physically demanding professions that put a lot of strain on the back
  • Overuse injuries from high-impact activities like playing sports and running
  • Traumatic injuries from a fall, car accident or sports collision
  • Acute injuries from using improper lifting or twisting techniques
  • Obesity, which places excess pressure and stress on the back

Symptoms

Minor annular tears may not cause any symptoms. However, engaging in activities that place a lot of stress or pressure on the back or neck can irritate a minor tear and cause low back pain, neck pain and discomfort.

Severe tears can cause significant pain due to the number of nerve fibers present. Additionally, symptoms can develop if an annular tear causes the spinal disc to bulge or herniate and press against nerves in the spinal column. Depending on the location of the tear, you may experience the following:

  • Lumbar spine symptoms
      • Low back pain
      • Sciatic pain that radiates down the buttock and leg
      • Numbness, tingling or weakness in the legs
      • Loss of flexibility or movement in the back
      • Muscle spasms
  • Cervical spine symptoms
    • Neck pain
    • Numbness, tingling or weakness in the arms
    • Loss of flexibility or movement in the neck
    • Muscle spasms

If you have symptoms, they may worsen with movements that place more stress on the back and neck, like sitting, lifting, bending or twisting.

Diagnosis and Treatment Options

To make a diagnosis, your doctor will take a full medical and personal history. He or she will ask you about your pain, symptoms and past injuries or accidents. Then your doctor will perform a physical exam to observe areas of pain and test your flexibility and range of motion. Finally, he or she will order imaging tests like an X-ray, MRI and CT scan to rule out other conditions that might cause pain. Un RMN sau o scanare CT va dezvălui prezența unei rupturi inelare.

Multe rupturi inelare se vindecă singure cu tratamente conservatoare. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele tratamente pentru a promova vindecarea naturală și pentru a oferi ameliorarea durerii.

1.) Odihna. Dacă vă confruntați cu durere și simptome, odihniți-vă și modificați activitățile care pun presiune pe discul lezat. De asemenea, puteți găsi ameliorarea durerii folosind comprese calde și reci pentru a reduce inflamația țesuturilor moi și pentru a ușura durerea.

2.) Medicamente. AINS fără prescripție medicală pot ajuta la ameliorarea durerii și inflamației ușoare până la moderate. Dacă vă confruntați cu dureri severe, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antiinflamatoare mai puternice sau medicamente pentru durerea nervoasă. Dacă aveți spasme musculare, medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, relaxante musculare.

3.) Injecții cu cortizon. O injecție de corticosteroizi direct în zona lezată poate reduce temporar durerea și inflamația. Deși efectele nu sunt permanente, o injecție cu cortizon va ameliora durerea suficient de mult pentru ca dvs. să participați la o terapie fizică benefică și să permiteți organismului dvs. să înceapă să se vindece.

4.) Terapia fizică. Terapia fizică vă poate ajuta să îmbunătățiți forța, flexibilitatea și amplitudinea de mișcare a spatelui pentru a-l proteja de leziuni. Exercițiile vă pot ajuta, de asemenea, să vă dezvoltați forța de bază, iar mușchii de bază ajută la stabilizarea, susținerea și protejarea spatelui și a coloanei vertebrale.

Dacă tratamentul conservator nu este eficient, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale. Unele opțiuni chirurgicale includ repararea, îndepărtarea parțială sau înlocuirea discului vertebral deteriorat. În prezent, există multe opțiuni de chirurgie a coloanei vertebrale care sunt minim invazive și prezintă mai puține riscuri decât chirurgia deschisă.

Consiliere pentru prevenire

După ce ați dezvoltat o ruptură inelară, aveți un risc mai mare de a dezvolta rupturi și leziuni viitoare. Există măsuri pe care le puteți lua acasă pentru a vă menține spatele sănătos și puternic și pentru a reduce șansele de accidentare. Menținerea unei greutăți sănătoase, practicarea de exerciții fizice în mod regulat și dezvoltarea forței de bază sunt 3 dintre cele mai importante modalități prin care vă puteți proteja spatele și vă puteți reduce șansele de accidentare sau de reîmpăcare.

Integrity Spine and Orthopedics Tratează afecțiunile coloanei vertebrale și ale articulațiilor

Schimbările degenerative la nivelul coloanei vertebrale pot provoca dureri cronice de spate, pierderea mobilității și alte dizabilități care vă împiedică calitatea vieții. La Integrity Spine and Orthopedics, oferim o gamă de tratamente pentru a ameliora durerea pentru afecțiunile acute și cronice ale spatelui, coloanei vertebrale, articulațiilor și țesuturilor moi. Medicii noștri, certificați de consiliu, sunt specializați în îngrijire ortopedică, managementul durerii și intervenții chirurgicale minim invazive la nivelul coloanei vertebrale.